废物报告 篇1
适用场景:医院废物分类管理、医疗废物运输规范
内容看点:医疗废物处理操作指南、医院安全管理实务
行文逻辑:成立管理小组→制定管理制度→规范分类收集→严格转运流程→加强暂存管理
成立了医院医疗废弃物管理小组,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度,医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程,保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集(感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物),杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。医疗废物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似
传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封、贴上标签。
运送医疗废物专职人员在运送时,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等,做到持证上岗,定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时,必须按照指定的路线转运,使用指定电梯,禁载人和运送医疗废物同时进行,电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施,易于清洁、消毒。运送结束,及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤,发生暴露损伤应及时报告上级领导。
暂存设施及医院医疗废物暂存地,暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施;易于清洁消毒暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备,定期消毒,严格做好安全防护工作,采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理,有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室,对医疗废物、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记,登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理,禁止转让、买卖事故发生,定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次污染,确保安全。
根据上级医疗废物处置工作的培训指导,我站开展医疗废物处置自查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我站认真学习《医疗废物管理条例》,进行了自查,现将问题情况汇报如下:
成立了医疗废物管理领导组,由站长孙福广任组长,成员由护士组成,明确了职责任务,制定了医疗废物制度。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中,使用过得一次性物品不得重复使用。
一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形,放入带标有《医
废物报告 篇2
适用场景:医疗废物培训准备、卫生监管自查整改
内容看点:医疗废物管理操作指南、医疗机构合规自查模板
行文逻辑:传达文件精神→完善制度流程→开展自查工作→规范暂存处置→组织培训演练
根据x市卫计委<关于转发《xx市人民政府办公室关于进一步规范全市医疗废物集中处置工作的紧急通知》做好医疗废物监督管理工作的通知>文件指示,我院于20__年4月1日至15日组织人员进行了医疗废物规范化管理的培训学习及自查工作,现将具体工作总结汇报如下:
一、加强领导、高度重视医疗废物的管理工作
接到市卫计委通知,我院立即召集相关职能科室,召开紧急会议,传达了市卫计委会议精神,分析了医疗废物处置存在问题,明确各职能科室、临床科室及医技科室在医疗废物规范化管理的职责及责任,依照《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》及《传染病防治法》等法律法规,继续做好我院医疗废物规范化管理工作,并进一步部署了我院医疗废物规范化管理的工作重点。于4月11日召开全院医疗废物规范化管理专题培训会议。全院临床科室、医技科室及保洁人员参加了会议及学习培训。
二、完善制度流程,明确职责、强化责任,抓好落实
感染管理科起草修订了《x医院医疗废物管理办法20__版》,完善了医疗废物及特殊生活垃圾(玻璃瓶、输液袋或瓶等)的处置流程。总务科负责医疗废物的日常管理,感染管理科负责医疗废物管理的培训、指导和监督检查。护理部负责临床科室和设有护士长的医技、门诊科室医疗废物的管理,医务科、门诊部负责未设护士长的医技及门诊科室医疗废物的管理,其它职能科室参与协助做好医疗废物的管理。科室护士长(未设护士长的科室科主任)为科室医疗废物管理第一责任人,进一步增强责任意识,强化职责,抓好落实,以高度的责任心做好医疗废物的分类收集。
三、切实开展医疗废物集中处置自查工作
(一)、自查是否正确分类收集。
严格落实医疗废物分类收集制度,按照《医疗废物分类目录》感染性废物、损伤性废物、病理性废物及化学性废物分类放置,严禁混放,严禁在医疗废物中掺杂生活垃圾。
(二)自查医疗废物交接收集转运是否规范
1.科内医疗废物由护士或医务人员亲自与总务科医疗废物收集专人交接,并做好登记,登记内容包括来源、种类、重量、数量、去向及经办人等。
2.特殊管理的生活垃圾包括各种玻璃瓶、一次性塑料输液袋或瓶等由护士或医务人员亲自与总务科收集专人交接,并做好登记,登记内容包括来源、种类、重量、数量、去向及经办人等。
3.暂存间与医疗垃圾处置中心的交接,依照危险废物转移联单制度填写,转移联单资料至少保存3年
4.运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时,必须按照指定的路线转运。
5.运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。
6.运送结束,及时清洁消毒运送工具。
7.转运人员运送时做好个人防护,佩戴手套、口罩等个人防护用品,工作结束及时做手卫生。
8.加强管理,细化责任,严禁医疗废物在收集转运过程中流失。
四、自查医疗废物暂存处置
(一)、自查医疗废物暂存间设施是否规范
严格按照《医疗废物管理条例》的要求设置医疗废物暂存间,设置明显的警示标识,配备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。按规定定期对医疗废物暂时贮存设施、设备进行定期消毒和清洁,确保暂存场所符合要求。严禁私自变卖,切实保障公共卫生,消除安全隐患。
(二)、医疗废物暂存间管理
1.设立专人管理,采取严密的封闭措施。不得露天存放医疗废物。
2.设置明显的警示标识和及禁烟、禁饮食标识。
3.防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
4.严禁将医疗废物存放在生活垃圾存放场所,或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
5.医疗废物日产日清,最多存放不超过2天。
6.设置消毒和清洁设施,医疗废物转交出去后,立即对暂存间、存放工具进行消毒和清洁处理。
五、做好医疗废物知识及职业安全防护的培训工作
1.对全体工作人员进行培训,提高其对医疗废物管理工作的认识。
2.从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行系统培训,并配备必要的防护用品,定期健康检查。必要时,对有关人员进行免疫接种,防止其健康受到损害。
六、培训学习医疗废物流失等意外事故时的应急措施
禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物。一旦发生医疗废物流失等意外事故时,采取以下应急措施:
1.先确定流失医疗废物的实际情况及严重程度。
2.组织人员进行现场处理。
3.对造成污染的区域进行处理。
4.工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
5.根据事故情况进行上报。
特此报告。
废物报告 篇3
适用场景:医疗机构环保管理、医疗废物转运规范
内容看点:医疗废物管理方法、环保工作落实要点
行文逻辑:建立机制→开展培训→加强督查→问题分析→提出建议
一、基本情况
全县现有人口约xx3万,共有医疗机构xx34所,其中:县直医院6家,民营医院8家,中心卫生院10家,乡镇卫生院59家,村卫生室1298家,个体诊所xx3家。
全县医疗机构产生的医疗废物以感染性医疗废物和损伤性医疗废物为主,有部分病理性医疗废物和药物性医疗废物,少量化学性医疗废物。全县建有医疗废物暂存设施83处(所有县直医院、民营医院、中心卫生院和乡镇卫生院均建有医疗废弃物暂存设施,镇中心卫生院、乡镇卫生院负责对辖区内个体诊所、村卫生室产生的医疗废物进行集中收集),并安装了“五防”和降温、冷藏设施,购买了收集、运输工具,配备了防护用品,建立了预案制度,购买了消毒清洁设备、药品,落实了专兼职人员负责日常工作。
早在xxxx年,由县卫生计生局统筹协调,经医疗卫生单位推荐、比选、确定各级各类医疗机构医疗废弃物统一由泸州纳溪吾辰医疗废物处置中心处置,要求各医疗机构不得再采用焚烧、填埋等方式自行处置,从而结束了粗放式处理模式,开启了集中处置新模式。20xx年工作总结,由xx市卫生计生委统筹协调,负责选择医疗废物处理中心转运处置全市医疗废物。据20xx年年报统计,全县产生、转移处置医疗废物576.87吨。
二、主要工作
(一)加强组织领导,建立了医疗废物管理长效机制。县卫生计生局成立了卫计系统环境保护领导小组,形成了主要领导亲自挂帅、分管领导具体负责、经办人员全面落实的工作格局。各医疗卫生单位也成立了相应机构,落实了专职人员负责本院和辖区村卫生站、个体诊所具体工作。全面建成县、乡、村三级联动工作网络,确保环保工作“高效率,零障碍”推进。同时,先后出台了《xx县卫生局关于进一步加强医疗废弃物管理的通知》、《xx县卫生和计划生育局关于进一步加强医疗卫生计生机构环境保护工作的通知》、《xx县环境保护局xx县卫生和计划生育局关于开展危险废物申报登记工作的通知》,对医疗机构医疗废物处置工作作出了明确要求。
(二)加强培训学习,提高了从业人员处置水平。全县卫计系统紧紧围绕着力解决医疗废物处置过程中难点问题、具体问题,加大了医疗机构环境保护相关知识培训力度。重点培训了医疗废物分类、收集、转运、贮存等相关知识以及《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规。采取多渠道培训方式:一是集中培训。范文内容地图组织专家对全县医疗机构主要领导、分管院长、具体经办人员以及各卫办主任集中培训学习;二是分批培训。每年由县卫生计生监督执法大队组织人员到各乡镇培训;三是现场培训。由医疗质控站分组到各医疗机构进行现场指导培训。同时,县直医疗机构对挂联乡镇卫生院也提供了培训咨询,乡镇卫生院对本院及辖区内个体诊所、村卫生室医务人员进行了培训;四是开展应急演练。各医疗机构制定了意外事故防范措施和应急预案,各中心卫生院开展了应急演练。
(三)加强督查整改,确保了医疗废物处置抓实抓细。县卫生计生局先后下发了《关于成立xx县卫计系统环境保护督查工作领导小组的通知》、《关于开展医疗机构环境保护工作专项督查的通知》、《关于加强卫生计生机构环境保护工作督查问题整改的通知》、《关于医疗废物、医院污水处置工作专项督促检查情况通报》等系列文件。一是成立了县卫计系统环境保护督查领导小组。下设9个督查小组,每个督查小组组长由局副科级领导担任,实行划片包干,成员既有院感专家,又有执法人员。多次对划片区域医疗机构进行督促检查,针对医疗机构存在的问题和不足,各小组按照问题导向原则,罗列问题整改清单,要求医疗机构限期整改,逐一落实,并对工作推进不力的单位和个人进行问责;二是各医疗机构根据自身情况,不定期自查自纠;三是强化监督执法。近年来,全县系统内部本着“教育为主,处罚为辅,重在提高”的原则,立案查处医疗废物管理工作案件25件,并处罚金22100元。通过以上措施,确保了环保工作抓实抓细,落实落地。
三、存在的问题
(一)转运处置费用高,医疗机构经济负担重。处置中心根据医疗废物产生量、医院床位、转运次数与医疗机构签订协议,并收取收集、转运、处置费用。为迎接环保督察,根据《医疗废物管理条例》规定:“医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天”的要求,全县由20xx年以前的每月转运2次,到今年严格每两天转运一次。据统计,20xx年全县公立医疗医疗机构交由泸州纳溪吾辰医疗废物处置中心处置费210余万元,20xx年1—9月处置费高达640余万元。在环境保护越来越严的要求下,此项费用以后会持续增加。这还不包括医疗机构场地修建、设施设备购买、从业人员工资等费用。这些费用全由医疗机构自行承担,由于公立医院全面实行药品零差价,医疗机构经济负担很重,甚至部分医疗机构靠延迟支付药款维持自身运转,长期如此,一些医疗机构运转将特别困难。
(二)建筑布局欠佳,选址不合理。个别医疗机构由于历史原因,个人简历建筑布局不合理、场地狭小,导致医疗废物暂贮库房选址未远离医疗区、食品加工区和人员活动密集区。
(三)转运不及时,处置欠规范。一是个别村卫生室医疗废物转运不及时。有的村卫生室离辖区乡镇(中心)卫生院路途较远,路况不好或者从业人员年龄较大等原因,导致一些医疗废物没有及时转运至辖区乡镇(中心)卫生院;二是个别医疗机构医疗废物不能及时转运和处置。由于xx县域面积大,医疗机构多,泸州纳溪吾辰医疗废物处置中心处置能力有限,除中央环保督察组督查之外的其他时间段,有时候没有按照两天一转运原则转运处置医疗废物,导致个别医疗机构医疗废物没能按规定时间转移和处置;三是化学性医疗废物难处置。由于化学性医疗废物处置要求严格,全省还没有一个取得处置化学性医疗废物资质的机构,所以全县化学性医疗废物暂未找到有资质的处置机构进行处置。
四、工作建议
(一)强化保障机制,促长效运转。将医疗废物处置费用纳入医疗机构床位费收费项目权数和财政经费预算权数,建立由财政、医疗机构、患者共同承担机制;合理选址建好和完善废物暂储库房、污水处理站等基础设施,并对医疗废物的分类、收集、运输、暂存、处置等各个环节实行全过程监管,最全面的范文参考写作网站严肃查处违法行为,建立健全联防联控、网格化管理等长效机制。
(二)强化制度执行,落实责任。县环保局督促各医疗机构严格执行《医疗废物管理条例》和相关配套规章、文件的规定,进一步完善医疗废物申报登记、管理计划、台账管理、分类收集、转移联单管理以及符合医疗机构实际的应急预案及演练、人员培训、档案管理等各项制度,健全责任体系,落实专人负责。组织对医疗机构相关人员开展医疗废物处置知识以及法律法规业务知识培训,提高全体人员的责任意识和职业卫生安全防护意识。
(三)强化问题整改,及时转运。针对前期发现的问题,制定问题清单、任务清单、责任清单,并督促各医疗机构按照医疗废物管理要求,针对性落实整改措施,确保按目标要求整改到位。督促医疗废物集中处置单位按照合同内容,履行职责,至少每2天一次到医疗卫生机构收集、运送医疗废物。
(四)加强联系协作,解决疑难。针对难处理的化学性医疗废物,建议由县卫生计生局牵头负责,与县环保局加强联系协作,逐级向上反映,力争尽快确定有化学性医疗废物处置资质的机构对我县化学性医疗废物进行处置。
以上就是这篇范文的全部内容,涉及到废物、医疗、医疗机构、处置、卫生、工作、人员、转运等范文相关内容,希望对大家有用。
废物报告 篇4
适用场景:医院院感管理培训、医疗废物处理流程检查
内容看点:规范医疗废物管理方法、提升院感防控水平
行文逻辑:落实制度→监控指标→持续改进
一、制度落实
1、贯彻落实医疗废物管理的各项规章制度,切实完善了医疗废物分类、收集、交接、运输的各个环节的流程及监督措施,保证了医疗废物院内收集、运输的安全;
2、每月对垃圾收运员进行专题培训及考核,每季度对全体保洁员工进行医疗废物管理的培训及考核;
3、全中心各院区按医疗废物暂存的要求,配置了标准的垃圾桶及垃圾车放置医疗废物,有效的保证了医疗废物收集不落地的要求;
4、落实了医疗废物暂存点的清洁、消毒制度,规范了收运人员的个人防护措施,保障了环境及人员的安全;
二、监控指标
1、垃圾分类合格率=(合格桶数÷检查垃圾桶总数)×100%(过程性,季度,抽查垃圾,合格率≥95%;
2、按照院感关于垃圾分类的标准,对医疗垃圾进行严格分类,同时,发现不符合垃圾分类的,记为不合格。监理人员每周随机检查1次,每次抽查4个科室,每月检查4次,每季度完成全院巡查。原始资料为《医疗废物检查表》(院感20__版),数据及分析由此提取。对检查发现的问题及时监督落实整改或反馈科室协助整改。
三、处理数量
略
四、持续改进
1、运用信息管理的手段,推行“医废管理系统”,使医疗废物管理更加科学、准确、安全;
2、进一步落实规范进修生、实习生、物业人员医疗垃圾分类及收集医疗废物操作流程,做好防护措施;
3、加强物业主管监管、督查力度。与科室协调沟通落实双签名,避免废物泄露;
4、加强对物业人员的培训,认真组织学习医疗废物管理相关法律法规及院感制度,进一步做好分类收集、储存、称重交接、运输、处置五个环节规范处置。
废物报告 篇5
适用场景:医院废物处理流程规范、放射设备安全检查
内容看点:医疗废物分类管理指南、放射防护操作规范
行文逻辑:建立组织→完善流程→配备设施→设置暂存间→完善登记
一、医疗废物管理整改措施
1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。成立医院医疗废物管理工作领导小组,小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责,实行分级管理责任制。设置感染管理科为医疗废物管理监控部门,对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查,并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈,根据需要在不同范围内进行公示。同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、
到位情况、培训与宣传的效果,以及医疗废物管理措施的效果等。重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节,进一步健全我院医疗废物管理制度。建立医疗废物管理责任制,明确医院院长为我院医疗废物管理工作的第一责任人,全面负责医院医疗废物管理的"领导工作。
2、完善医疗废物处置工作流程。根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求,结合我院实际情况,制定了《xx医院医疗废物处置流程图》,并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求,对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。
3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品,保障工作措施落实到位。购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施,对医疗废物进行分类收集处理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品,以保障相关工作人员的职业卫生安全。
4、设置医疗废物暂存间,严格暂存管理。鉴于我院科室不健全,规模较小,医疗废物产生量小的实际情况,利用现有地点,设置了一间专用的小型医疗废物
暂存间。其外张贴医疗废物警示标识,其内放置专用的医疗废物周转桶,严格医疗废物暂存管理。
5、完善登记资料,严格档案管理。制作《xx医院医疗废物处置交接登记表》,对医疗废物的产生科室、来源、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。登记资料一式两份,分别由医疗废物产生科室和监管部门保管,保存三以上备查。
二、放射管理整改措施
1、加强领导,完善管理组织及管理制度。成立了辐射安全与防护领导小组,由院长全面负责辐射安全防护领导工作,进一步加强领导、落实责任;制定辐射安全保卫制度,指定专人负责射线装置管理,落实安全责任制;制定并及时修订辐射安全管理规定、x射线机运行安全操作规程、防护与安全设备维护与维修制度、个人剂量监测规定、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急方案等。设置放射防护管理机构,配备专(兼)职的管理人员,负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护,制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度、对本单位《放射工作人员证》中个人剂量监测、职业健康体检等项目信息及时记录并管理。
2、强化防护措施,保障诊疗安全。我院严格按照要求在放射诊疗工作场所设置电离辐射警告标志和工作指示灯,配备工作人员和受检者个人防护用品,并按规定使用。放射诊疗设备和放射诊疗工作场所每由市级以上卫生行政部门资质认证的检测机构进行一次状态检测和放射防护检测,以保证影像质量和防护安全。放射工作人员上岗前进行放射防护和有关法律知识培训,经岗前职业健康检查合格,办理《放射工作人员证》,方可从事放射工作。放射工作人员上岗后定期进行放射防护和有关法律知识培训,定期进行职业健康检查,建立培训档案和健康监护档案。放射工作人员正确佩戴个人剂量计,并按期进行个人剂量监测,建立并终生保存个人剂量监测档案。以上措施多措并举,即有效地避免了受检者不必要的意外照射,又很好地保护了我们工作人员的身体健康。
废物报告 篇6
适用场景:基层医疗监管检查、医疗机构合规审查
内容看点:规范医疗市场秩序、强化执法监督力度
行文逻辑:制定方案→明确范围→细化内容→开展检查→汇总整改
为巩固全县打击非法行医专项行动成果,认真贯彻落实省卫生厅《关于进一步加强医疗服务市场监管工作的通知》(鲁卫法监字[20xx]13号)、县安委会《关于印发全县“九小场所”安全生产集中整治工作实施方案的通知》(广安发[20xx]17号)文件要求,结合一级以下医疗机构校验许可工作的开展,经研究,定于8月下旬至10月上旬在全县辖区内集中开展以“规范基层医疗服务市场,保障群众基本医疗安全”为主题的医疗机构专项整治行动,特制定本方案。
一、目的意义
按照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《献血法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《性病防治管理办法》、《处方管理办法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《放射诊疗管理规定》、《医疗机构临床实验管理办法》等法律法规的有关要求,通过集中开展专项整治行动,增强我县医疗机构依法执业意识,规范依法执业行为,消除监管盲点,规范完善农村三级医疗卫生服务体系和以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,切实维护人民群众的基本医疗安全。
二、检查范围
依据“属地化管理”的原则,对县辖区内的医疗机构进行监督检查。此次检查范围包括:县境内所有一级医疗机构、二级医疗机构、民营医疗机构、疾病预防控制机构、母婴保健机构、皮肤病防治机构。
三、检查内容
重点从以下方面进行检查:
(一)依法执业情况:检查医疗机构各种执业许可证的有效情况和执业范围;检查卫生技术人员的资质情况(执业人员按相关法律法规取得相应资质);检查科室管理情况(科室管理规范,制度健全,不得出租承包科室);医疗广告发布情况(发布医疗广告必须取得《医疗广告审查证明》,广告内容应符合规定)。
(二)病历管理:检查是否建立病历管理制度,设置专门科室或者配备专(兼)职人员,具体负责本机构病历和病案保存管理工作;检查病历书写是否规范等。
(三)处方管理:检查处方书写及开具是否符合基本要求;处方调剂是否规范;检查处方的封存及销毁是否按照规定要求执行。
(四)临床实验室管理:检查机构和人员资质(实验室是否由专(兼)职人员负责临床检验质量和临床实验室安全管理,二级以上医疗机构实验室负责人是否经过省级培训、实验室专业技术人员具有相应的专业学历,并取得相应专业技术职务任职资格);检查科室设置情况以及执业管理。
(五)母婴保健技术:检查机构及人员资质、依法执业情况、科普宣传、婚前医学检查、孕产期保健、产前诊断、婴儿保健、卫生保健指导以及报告制度执行情况。
(六)性病诊疗:检查机构及人员资质,从事性病诊疗的专业技术人员(包括医疗、检验人员)是否经过专业培训并取得《省性病诊疗专业技术人员培训合格证》;单位是否有2名以上从事性病诊疗专业工作五年以上的医师;检查科室设置及依法执业情况。
(七)传染病防治管理:检查工作制度以及疫情报告执行情况;检查诊疗程序及科室设置是否合理等。
(八)医院感染管理:检查预防控制措施落实情况以及人员培训是否到位。
(九)医疗废物管理:重点检查医疗废物管理(是否按规定分类收集、包装医疗废物、职业安全防护是否符合相关要求、是否按要求对医疗废物进行登记、运输、按要求对医疗废物进行暂存,医疗废物暂存处选址合理,设施、设备应达到相关要求,警示标识明显);检查污水处理情况。
(十)放射工作情况:检查机构资质;执业管理(是否具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和检测仪器,从事放射治疗、核医学、介入放射学、x射线影像诊断的人员是否符合《放射诊疗管理规定》的要求;检查放射诊疗人员是否进行个人剂量监测、职业健康检查,是否参加专业级防护知识培训,并建立个人剂量、职业健康、教育培训档案);检查工作场所防护措施落实情况。
(十一)临床用血管理:重点检查是否设立独立的输血科(二级以下医院设立血库),并符合《省医院输血科(血库)基本标准》要求;是否建立健全各类规章制度、操作规程和人员岗位责任制;检查血液的使用管理情况;检查血液储存及消毒监测等情况。
四、检查方式
采取暗访与现场检查相结合的方式,查阅病历、处方等相关资料,询问医务人员,对每一家医疗机构利用半天至1天时间进行全面监督检查。
五、工作步骤
(一)宣传发动阶段(8月27日至8月28日)县卫生局组织各医疗卫生单位召开专项整治工作会议,下发有关标准和实施方案。
(二)自查整改阶段(8月29日至9月3日)。各医疗机构按照本方案确定的检查内容,结合本医疗机构实际开展自查,详细掌握各医疗机构基本情况,对检查中发现的问题,认真组织整改。8月30日前将自查报告和医疗机构基本信息加盖单位公章后,上报至县卫生监督执法局医疗卫生监督科。
(三)执法检查阶段(9月4日至9月27日)。县卫生监督执法局组织专家对照检查标准和内容对各医疗机构进行检查,对检查中发现的违法违规行为做出相应处理。
(四)汇总阶段(9月28日至9月30日)。检查完毕后,将检查情况汇总,将检查结果和检查中发现的严重违法问题上报县卫生局办公会研究,依法对存在严重违法行为的医疗机构给予行政处罚。
(五)复查提高阶段(10月1日至10月10日)。针对存在的问题改进情况,县卫生监督执法局要组织复查,并将复查结果在全县通报,对整改迅速、措施到位的单位给予表扬;对改进缓慢或未改进的给予通报批评,并根据复查情况从重给予相应行政处罚。
六、工作要求
(一)切实加强领导,认真组织实施。此次医疗机构专项整治是规范基层医疗市场秩序,净化就医环境,维护群众健康权益的一项重要举措。各医疗机构要高度重视,认真自查,落实工作责任,务求实效。
(二)加大执法力度,落实执法责任制。各医疗机构要认真查找自身执业过程中的薄弱环节,集中力量,突出重点,杜绝非法行医行为,杜绝无证行医,杜绝本单位医疗卫生服务领域的违法执业行为。
县卫生监督执法局在专项整治工作中要认真落实执法责任制,做到案件查处不到位不放过,整改措施落实不到位不放过。对群众多次举报、非法行医长期得不到治理、医疗安全事故频发的重点单位、重点环节要加大监督检查频次和依法处罚的力度。
(三)规范执业行为,探索建立长效机制。按照属地化管理原则,强化日常监管,实现关口前移、重心下移,从许可准入、监督管理、树立典范、规范行为等方面加强规范化、制度化建设,提高各级医疗机构依法执业的自觉意识。要实行监督执法责任制、公示制,规范监督执法行为,建立长效监管机制。
废物报告 篇7
适用场景:医院环保问题整改、污水处理合规检查
内容看点:医疗废物管理规范、污水处理合规方案
行文逻辑:制定制度→开展培训→设专职岗位→规范操作→监测排放
20__年6月8日,市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作,对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见,医院领导非常重视,尤其是污水处理不达标问题,指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作,要求在五个工作日内完成整改,确保医疗废物处理及污水排放符合《医疗机构医疗废物管理条例》、《医疗机构污水排放标准》中相关要求。具体措施报告如下:
一、根据《中华人民共和国水污染防治法》、《医疗机构医疗废物管理条例》的要求,结合医院实际情况,完善医院管理的.各项规章制度,制定细致、实操性强的应急预案。
二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训,使他们熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。
三、设专职人员负责管理,鉴于此岗位的危险性,除每月增加100元补贴外,每年还进行健康体检一次,对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。
四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶,以防渗漏、防遗撒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。
六、保持污水排放系统顺利通畅,污水处理专职管理员每天清除污水中的漂浮物及污泥,清理出的东西按感染性垃圾处理。
五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防蟑螂网窗。
七、根据每天住院病人数,评估医院工作量及污水量,进行人工投放消毒药液。
八、污水处理原料妥善保管,合理配比。
九、每日监测污水总余氯2次,控制出水中过高余氯,保护生态环境安全,并做好登记。
十、争取尽早修复自动投药机或重新购买污水处理设备,以确保能持续、有效地对污水进行消毒。
废物报告 篇8
适用场景:医疗机构环保合规检查、医疗废物处理流程优化
内容看点:医疗废物规范管理指南、环保合规操作要点
行文逻辑:部署自查工作→梳理管理制度→排查问题隐患→制定整改方案
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,加强医疗废物的安全管理,进一步完善我院的医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范,防治疾病的传播,保护环境安全,切实维护群众的健康,我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构管理条例》以及《医疗废物分类目录》并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动,现将有关自查情况总结如下:
一、领导重视,严格组织
我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后,院领导非常重视,立刻召开了会议,对自查工作进行严格部署。会上,成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况
1.我院制度完善,各科室严格按照《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行管理。
2.我院建立了严格的医疗废物管理制度;制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案;成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组,制定了详细的应急处理措施,明确工作职责,严格工作要求。
3.我院医疗废物明确专人管理,负责检查、督促、落实本单位负责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员,进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定,熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。
4.我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。
5.我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋,同时做好各项登记。
6.我院使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的.医疗废物均先做毁形处理、消毒,后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。
7.我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理,达到国家规定的排放标准后再行排放。
三、存在不足
1、由于经费不足,有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平;
2、是医疗废物暂存间门口标志脱落。
2
3、部分科室利器封条上未填写科室、产生日期。
4、由于人员紧张,工作量大,一定程度上影响了医疗废物的管理工作及其提高。
针对以上存在问题,我院以严格落实到各负责人员,要求其及时的整改落实。
四、今后努力方向
我院一定以此次检验为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,强化管理措施,求真务实,加大投入,开拓创新,确保医疗废物的安全处置,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。切实保障人民群众的身体健康和社会安全!
XX乡卫生院
20xx年12月8日
废物报告 篇9
适用场景:医疗机构环保检查、医疗废物处置规范
内容看点:医疗废物管理规范、环保检查重点内容
行文逻辑:明确指导思想→制定工作目标→划分责任范围→检查档案资料→核查现场管理
一、指导思想
以防止疾病传播、保障人体健康和环境安全为目的,以建立全过程管理机制为保障,坚持“抓源头,抓处置,抓监督,抓宣传”的思路,杜绝医疗废物非法排放,改善我市生态环境质量。
二、工作目标
加强医疗废物源头管理,提高医疗废物的管理水平,杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为,完善医疗废物长效管理机制,实现医疗废物的产生、贮存、运输和处置的全过程跟踪管理,防止疾病传播,保护环境和人体健康。
三、范围及责任分工
(一)范围
全市范围内各级医疗卫生单位。包括:各级各类医院;社区医疗服务中心;厂矿企业、大中院校医务室;乡镇卫生院;个体门诊、诊所;医疗美容机构;医疗废物收集运输、处置单位和其他产生医疗废物的相关单位(以下简称各有关单位)。
(二)责任分工
按照属地化管理原则,各区、市环保、卫生主管部门负责对所辖范围内的医疗卫生机构进行检查;市环保局、市卫生局负责对医疗废物运输、处置单位进行检查,对区市进行督导检查,对医疗卫生机构进行抽查。对违反国家有关医疗废物法律法规规定的,依法追究有关责任人和当事人的责任。
四、内容
(一)档案资料:医疗废物管理责任制;医疗废物管理规章制度;发生意外事故的应急预案和防范措施;医疗废物转移联单的使用及保存情况;与处置单位签订的处置协议;对从事医疗废物的收集、运送、贮存工作的有关人员进行相关法律、专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的记录。
(二)现场:重点是医疗废物暂存场所、设施和生活垃圾贮存点。
1、具有住院病床的医疗卫生机构要设专门的医疗废物暂存库房;不设住院病床的门诊部、诊所等应设立专门的医疗废物暂存柜(箱),并满足以下要求:
(1)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入;
(2)有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物;
(3)有防鼠、防蚊蝇、防盗及防渗漏和雨水冲刷等安全保护措施;
(4)易于清洁和消毒,冲刷废水须排入本单位污水处理系统,禁止外排;
(5)避免阳光直射,应有良好的照明设备和通风条件;
(6)库房外应设置危险废物和医疗废物的警示标识,库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识;
(7)暂时贮存病理性废物,应当具备低温贮存或防腐条件。
2、医疗废物暂存场所应建立医疗废物入库台帐(记录),对收集的医疗废物进行登记,包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向及经办人签字等项目。登记记录应保存三年。
3、医疗废物进行移交时应严格执行危险废物转移联单制度,认真填写医疗废物转移联单,确保医疗废物入库台账与转移联单填写的重量或数量相符。
4、不得露天存放医疗废物,医疗废物存放时间原则上不得超过2天。禁止将医疗废物混入生活垃圾。
废物报告 篇10
适用场景:医院医废管理整改、医疗废物处理流程规范
内容看点:医疗废物管理规范参考、医废处理流程优化方案
行文逻辑:开展培训→分类收集→运输管理→应急处理→集中处置
根据上级医疗废物处置工作的培训指导,我院也开展医疗废物处置自查整改工作。
一、开展医疗废物处置工作培训 我院对从事医疗废物收集,运送,贮存,处置等工作的操作人员和管理人员开展一年至少一次的培训学习。内容为医疗废物管理条例,医疗废物管理制度,医疗废物管理应急预案等。
二、医疗废物收集,运送,暂存管理
1、分类收集规范,严格执行医疗废物分类收集,感染性废物,损伤性废物,病理性废物,化学性废物,药物性废物,必须按照类别分置于专用黄色医疗废物包装袋或容器中进行收集。杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、医疗废物管理人员每天按规定的时间,路线将各科室产生的医疗废物收集,运用专用的运送工具合理的路线运送至暂存地。运送前应检查医疗废物标识,标签,封口及重量,盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。防止运送途中流失,泄漏,扩散。禁止在非医疗废物暂存点堆放医疗废物。
3、运送结束后,运用专业的消毒清洁设备及时定期的清洁消毒运送工具及暂存间,有清洁消毒记录,医废交接记录及消毒人员必须明确清洁消毒的方法。
4、于集中处置单位与我院医疗废物进行登记,台账至少保存3年。包括医疗废物转移联单和院内医疗废物交接登记资料。
5、消毒人员必须配有口罩,帽子,雨靴,防护衣,橡胶手套。开展一年一次的健康体检并建立健康档案及做好职业安全防护。
三、发生医疗废物流失,泄漏,扩散时,及时处理,报告 医疗废物流失,泄漏,扩散事故一旦发生,必须有及时的处理及报告记录。和相应的"医疗废物流失,泄漏,扩散和意外事故应急方案。
四、医疗废物集中处理交由有资质的机构或按规定自行处置 我院始终重视医废处置,对使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并做消毒处理。不具备医疗废物处置条件的,交由有资质的机构回收处理,签有医废集中处置协议。
以上是我院医废监督管理自查报告,我们将进一步改进,在以后的工作中逐步规范操作,不断提高医废管理能力,杜绝隐患。

