传染科实习报告里病例描述怎么写才不像抄病历？

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病历写发烧三天，你写患者攥着退热贴的手背青筋跳了七次；病历写肝功能异常，你写他掀开上衣露腹水时肚皮绷得反光。传染科实习报告的病例不是复述诊断，是写你站在床边时闻到的汗味混着碘伏味、写他说话时喉咙里卡着痰音的顿挫。每个病例段落里至少有一个你当时没记但后来想起来的细节。

高分写作经验

把“查体所见”改成“我手指按下去时皮肤回弹慢了半拍”

30.5%用户推荐

每个病例只留一个核心阳性体征深挖

25.3%用户推荐

删掉所有“无特殊”“未见明显”

20.8%用户推荐

用患者原话代替“自述”二字

15.5%用户推荐

禁用“考虑为”“提示可能”等推断短语

10.2%用户推荐

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实习医学生、感染科轮转生、规培医师、临床见习生、检验实习岗

照搬入院记录主诉现病史，连标点都懒得改，连患者是左撇子还是右撇子都不知道。