Q
外科报告术后第一天怎么写才不重复?
A
术后第一天不是抄生命体征。挑异常值写原因,正常值一笔带过。引流液突增写清是否伴血压下降,排气时间晚写明是否用过促动药。查体写新出现的阳性体征,不是复述术前。
新手常犯的误区
术后第一天栏抄抄体温单,把平稳的生命体征全列一遍。
高分写作经验
热门篇幅区间
适用对象
值班医师、管床医师、护理评估员、康复师、质控科
推荐写法
数据显示,有35.7%的用户认为,首选的写法是只记录偏离基线的指标并分析,60.9%%的用户倾向选择400-600字,而25.5%%的用户选择600-800字,15.2%%选择800-1000字。新手最容易踩的坑是术后第一天栏抄抄体温单,把平稳的生命体征全列一遍。

