Q
康复机构实习报告怎么写患者案例才不违规又真实?
A
不写姓名年龄病历号,写“穿蓝布衫的老教师,左手总在数药盒边角,数到第七次才抬头问我是不是新来的”。写她练步态时把助行器当拐杖使,结果重心歪得厉害,你伸手扶,她反手拍你手背说“别惯着我”。写家属在走廊反复问同一句话,你答三遍后突然换种说法,她点头松了肩膀。关键不在病情,而在人怎么活在病里。
新手常犯的误区
隐去姓名但保留全部诊断术语和检查数据,等于脱裤子放屁。
高分写作经验
热门篇幅区间
适用对象
实习学生、伦理审查员、带教老师、病案管理员、教学督导
推荐写法
数据显示,有36.2%的用户认为,首选的写法是用服饰/习惯/小动作替代身份信息,40.9%%的用户倾向选择2300-2700字,而34.5%%的用户选择1900-2299字,26.9%%选择1600-1899字。新手最容易踩的坑是隐去姓名但保留全部诊断术语和检查数据,等于脱裤子放屁。

