Q
临床医学报告中怎么写病史摘要才不漏重点?
A
病史摘要不是抄入院记录,是拎出三根线:症状怎么起的、怎么变的、怎么压的。胸痛三天,第一天压榨感,第二天放射左臂,第三天含硝酸甘油缓解,这三句比写二十行既往史有用。其他都靠边站。
推荐写法
数据显示,有36.6%的用户认为,首选的写法是紧扣本次主诉发展轴,45.5%%的用户倾向选择1500-1900字,而27.7%%的用户选择1200-1499字,16.6%%选择1901-2300字。新手最容易踩的坑是把患者口述全盘照录,糖尿病十年、高血压五年、阑尾炎手术一次全塞进去,真正影响本次诊疗的线索反而被埋了。
高分写作经验
热门篇幅区间
新手常犯的误区
把患者口述全盘照录,糖尿病十年、高血压五年、阑尾炎手术一次全塞进去,真正影响本次诊疗的线索反而被埋了。
适用对象
住院医师、首诊医生、规培生、急诊分诊医生、临床研究生

