实习诊断报告（精选8篇）

实习诊断报告 篇1

一、实习时间：

8.29～9.25

二、实习科室

附一院检验科分子生物学室

三、实习目的：

熟悉分子室常规的检查项目，掌握标本的签收和处理，掌握PCR的原理，核酸（DNA和RNA）的提取，PCR仪的使用，熟悉核酸杂交的原理和操作方法及杂交仪的使用。了解各检测项目的临床意义。

四、实习内容：

1．HBVDNA检测（定性和定量）、HCVRNA检测（定量）：核酸提取是扩增前最主要的步骤，每个环节都要注意防止交叉污染。主要步骤：每个EP管加100微升DNA浓缩液，再加100微升待测血清，震荡混匀，离心1rpmx10min，用加样枪弃上清，加30微升DNA提取液，震荡，金属浴（100℃）10min，离心1rpmx5min。提取后，配试剂，加样，扩增1h45min，扩增仪型号为7300。分析结果。注意，金属浴过程中，金属浴箱要盖上，每个EP管要盖严，防止加热过程中发生爆管，造成实验室的污染。若发生爆管，详细记录好发生爆管的标本编号，爆管发生的原因，时间等情况。HSV-II型病毒DNA检测（定量）、HPV病毒（6、11型和16、18型）DNA检测（定量）的标本均为分泌物，标本加生理盐水，震荡，取1ml至EP管，离心1rpmx5min，弃上清，注意沉淀易漂起，不要讲沉淀弃掉，加50微升DNA提取液，震荡，金属浴（100℃）10min。然后配试剂，加样，扩增1h20min，PCR仪为7600。检验结果需要与患者的病史、临床信息综合分析，绝对不可仅仅只凭PCR结果进行疾病的诊断。

2．核酸杂交主要是指HPV21型检测，标本多为女性的阴道分泌物，首先提取DNA，进行核酸体外扩增，得到扩增产物，然后金属浴煮沸，淬火，得到大量单链的DNA的片段，将单链DNA的片段加入到500微升杂交液中（之前的DNA提取及淬火等操作在标本处理间进行，扩增在核酸扩增间进行），并到产物分析间进行核酸的杂交，每台杂交仪可一次做15个标本，应注意防止漏液和交叉污染。

3．其他流式细胞术等，但由于标本量较少，平时多的不多。

五、实习存在的问题和不足

分子生物学室的实习感觉还是太过短暂，再加之实习人数多，操作的机会少，特别是标本少的项目，基本还是处于见习的状态，而且相比其他组的实习，缺乏主动思考的的动力，也许事理论知识学习不够扎实，也许是跟老师交流太少，在以后的学习和工作中，应加强相关学习，真正掌握好这这一门新兴的学科，为今后的学习、该工作或者科研服务

六、实习感想：

一个月的实习很快结束了，每天其实都在做着大量的重复工作，但是我并没有因此而感到厌烦，相反我觉得这是一门艺术，因为没有谁能保证2次加样的量是完全一样的，而我们能做的就是是通过不断的练习，规范我们的操作，使每次加样量尽可能的减小误差，会做不代表能做好，真正的快乐就在于，将别人认为枯燥无聊的工作做的完美无瑕。

分子诊断学是一门有力的科研武器，不仅可以运用于临床诊断，在今后的工作中我们也可以运用这一门学科，在学术上进行更深入的探索在实习结束之际，我要感谢分子生物学室每一位老师，感谢他们耐心、亲切的教导，是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

实习诊断报告 篇2

一、实习目的

通过实习来培养自己的动手能力，利用诊断仪器对车辆的故障进行检测和诊断；加深对课堂上所学汽车基本理论的理解，增强运用所学理论解决实际问题的能力；熟练掌握常用检测仪器的基本操作技能，学会正确分析故障现象的方法；培养自己严谨的科学态度和良好的科学素养，养成良好的实验室工作习惯，具有独立进行检测故障的能力，为后续课程的学习及研究工作的开展和参加实际工作奠定良好的基础。

二、实习内容

（一）汽车发动机检测与故障诊断

1发动机不能起动的检查

如果不能启动发动机，根据您将钥匙转到START的位置时听到的声音，可判断出发动机无法启动的原因。大致上可分为两种类型:

听不到发动机转动声，只听到一声或一连串咔嗒声，这表明起动电机根本不运转或运转得非常慢。此时可作如下检查:

如果您的车上配备有自动变速器，要确认换档杆的位置，该杆必须位于驻车档P或空档N。将点火开关转至ON位置，点亮前大灯，检查其亮度。如果前大灯非常暗，或者根本不点亮，即表明蓄电池缺电。

将点火开关转至START位置时，如果前大灯不变暗，应该检查保险丝。如果保险丝正常，则表明点火开关或起动电机电路有故障。

可以听到起动电机正常运转的声音或者起动电机转动得比正常转速快的声音，但发动机却不启动也不运转。可能是以下问题:由于车辆装有防盗系统，必须使用密码正确的主钥匙或副钥匙才能启动发动机。密码不正确的钥匙不能启动发动机，同时仪表板上的防启动系统指示灯会快速闪烁。

检查燃油存量:将点火开关转至ON的位置停留一分钟，查看燃油表。燃油量过低，也不能启动发动机。电器系统也可能有问题，例如没有向燃油泵供电。请检查所有的保险丝。

注意:A、不能采用推车、牵引或下坡滑行的方法启动发动机，因为这样会损坏三元催化器、自动变速器等重要部件。B、如果蓄电池电压低不能启动，在特殊情况下，可以用相同或稍大容量的辅助蓄电池启动发动机。这种跨接启动，必须按以下方式严谨操作。

打开机舱盖，查看蓄电池的实际状况(参见蓄电池的保养)。在非常寒冷的天气中，应查看电解液的状态，如果电解液呈浆状或有冰茬，在其解冻之前切勿尝试进行跨接启动。

如果蓄电池长期放置在极度寒冷的环境中，其内部电解液会冻结。试图用冻结的蓄电池来进行跨接启动，会导致其破裂。如果起动机转动正常，再检查中央高压点火系统(1)如果点火太弱，检查中央高压线、点火线圈和电容。(2)如果无火，检查中央高压线、点火线圈，检查曲轴位置传感器和凸轮轴位置传感器信号，检查点火控制器、点火线路，检查ECU电源接地情况。如果接地正常，更换ECU，如果接地不正常检修或更换ECU。(3)如果点火正常，检查各缸高压火和火花塞，如高压线是否漏电，检查燃油压力，检查喷油器控制信号。如果喷油器有信号，检查喷油器喷油情况，检查容电器电路接插件和ECU。

2.冷车启动困难的修理

若冷车时发动机启动困难，先用起动机起动，检查“发动机故障警告灯”是否常亮。如果常亮，用诊断仪，示波器，万用表读取有关故障码，根据故障码内容进行检修。“检查发动机”警告灯，如果不亮，用诊断仪或万用表检查水温传感器阻值或信号。如果不正常，检查传感器电路插接件。

用诊断仪或万用表检查水温传感器阻值或信号，如果正常再检查进气温度传感器或信号，如果不正常，检查进气温度传感器，电路插件，如果正常，检查冷起动喷油器在冷起动时是否喷油，如果不喷，检查控制冷起动喷油器的控制电源、温控开关和电路。检查点火能量(击穿电压、燃烧电压、燃烧时间)与火花塞是否正常。如果不正常，检查点火线圈的高压线、分电器盖、分火头、电容和火花塞。

如果以上都正常，再检查喷油器喷油雾化情况、怠速控制阀动作、怠速阀、怠速空气通道、进气管、排气门是否有积炭，如有积碳要清理或更换喷油器。

3.热车起动困难的修理

若热车发动机启动困难，要先让发动机冷却一会儿，再用起动机起动使之运转，再检查发动机故障警告灯是否常亮，如果常亮，用诊断仪，示波器，万用表读取有关故障码，根据故障码的内容进行检修。如果不亮，检查点火线圈是否过热。如过热，检查发动机电压，点火线圈，点火控制器;如不过热，则用诊断仪或万用表检查水温传感器阻值或信号。如果水温传感器阻值或信号不正常，则再检查传感器电路插接件和发电机搭铁线。如果信号正常，再检查进气传感器、空气流量计、电路插接件的工作是否正常，若工作不正常应排除或更换。如果正常，再检查冷起动喷油器在热起动时是否喷油，如喷油，检查温控开关，STJ导线是否搭铁;如不喷油，检查油压是否过高，检测残压断送喷油器是否漏油，怠速控制阀的动作是否正常或其积碳是否过多。

4.怠速过高的修理

若发动机怠速过高，要检查是否有真空管漏气，检查空调信号、动力转向开关信号、换挡开关信号在不工作时是否仍有信号输出，如果有则检查开关电路，如果没有信号输出则检查怠速控制阀是否有积碳卡住、怠速控制阀本身是否良好;如果不好，检查或更换;如果良好，检查节气门是否在怠速时全部关闭;如果全部关闭，检查喷油器喷油量，检查或更换发动机ECU;没有全闭则检查有无积炭卡住、节气门拉线是否过紧，若拉线过紧则调整限位螺钉。

5.耗油量过大的修理

若汽车耗油量过大，当发动机发动后“检查发动机”警告灯是否熄灭，如不熄灭则读取故障代码，根据故障代码内容检查故障原因及部位;若警告灯熄灭则检查驾驶员驾驶习惯:如空调是否一直打开、轮胎气压是否正确、车辆负荷是否过重、加速踏板是否踩的过快或过于频繁等。

若不是以上原因，则检查燃油系统的油压、喷油器雾化情况及水温传感器、空气流量计(进气压力传感器)、节气门位置传感器、氧传感器、曲轴位置传感器、凸轮轴位置传感器信号是否正确。检查进气系统和曲轴箱是否漏气、点火高压与能量、点火正时、节温器是否正常，检查发动机的气缸压缩比、进排气门是否卡滞或泄漏、凸轮轴面是否磨损、气门顶杆是否弯曲、摇臂是否磨损、气门弹簧是否折断，气门是否密封不严或排气系统是否堵塞。

（二）汽车底盘检测与故障诊断

1.离合器常见故障与诊断

（1）分离不彻底

现象：发动机怠速运转时，踩下离合器踏板，原地挂挡有齿轮撞击声、且难以挂入，情况严重时，原地挂挡后发动机会熄火。

产生原因及排除方法：离合器踏板自由行程太大，排除方法是调整自由行程至合适位置（15---25mm）；从动盘正反面装反，排除方法是从新装配；从动盘翘曲变形，排除方法是对从动盘进行校正；从动盘花键毂在变速器一轴上移动不灵活，造成从动盘与压盘或飞轮仍有摩擦，使离合器处于办分离状态，排除方法是更换从动盘。液压传动的离合器，管路漏油，有空气，排除方法是，排除空气，加足制动液。

（2)离合器打滑

现象：汽车起步是放松离合器踏板的过程中汽车不能马上起步，当完全放松离合器踏板后，才能勉强起步，甚至仍不能起步；汽车行驶加速时，速度不能随着发动机转速的提高而提高，造成行驶无力；当车辆负载上坡时，发动机过热，离合器冒烟并有焦臭味。

产生原因及排除方法：离合器踏板的自由行程太小或没有，膜片弹簧力全部或部分作用在操纵机构，使从动盘不能很好的与飞轮及压盘压紧而造成打滑，排除方法是调整离合器踏板自由行程。

从动盘上有油污而造成离合器打滑，排除方法是清除从动盘上的油污并排除漏油故障；从动盘、压盘和飞轮工作面磨损严重，排除方法是更换从动盘；离合器弹簧或膜片磨损、变形、弹力减弱或折断，排除方法是更换压盘总成；离合器压盘与飞轮之间的连接螺栓松动，排除方法是紧固螺栓；离合器总泵、分泵存在故障，排除方法是找出故障并排除。

(3)离合器异响

现象：发动机怠速运转，离合器在分离或汽车起步等不同时间内出现异响。原因及排除方法：分离轴承缺油或损坏，排除方法是更换分离轴承；从动盘铆钉松动好外漏，排除方法是更换从动盘；从动盘花键孔与轴配合松旷，排除方法是更换从动盘；离合器踏板或分离轴承回位弹簧过软或折断，排除方法是更换

回位弹簧；变速器一轴的导向轴承松旷，排除方法是调整并紧固；从动盘减震弹簧疲劳或折断，排除方法是更换从动盘。

2.变速器的常见故障与诊断

（1）变速器异响

①空档发响

现象：发动机低速运转，变速器处于空档位置有异响，踩下离合器踏板后异响消失。

原因：变速器一轴与发动机曲轴中心线不同心；变速器壳体变形；变速器常啮合齿轮磨损，齿轮侧隙过大；长啮合齿轮没有成对更换，啮合不良；轴承松旷、损坏，齿轮轴向间隙过大；拨叉与结合套间隙太大；变速器缺油或润滑油变质。

②挂挡后发响

现象：变速器挂入档位后有异响，且车速越高响声越大。

原因：轴的弯曲变形‘花键与滑动齿轮毂配合松旷；齿轮啮合不当，轴承松旷；操纵机构各连接处松动，拨叉变形；同步器损坏或磨损，齿面金属剥落或轮齿折断。

(2）换挡困难

现象：不能顺利挂入档位。

原因：操纵机构变形、磨损或变速杆支座松动；变速器盖翘曲变形使各几件定位失准；同步器损坏；变速器壳体变形是齿轮啮合不良。

(3)变速器跳档

现象：汽车在某一档位行驶时，变速杆自动跳回空档位置。

原因：变速器固定螺栓松动、发动机曲轴和变速器一轴不再同一中心线；变速杆弯曲或环空松旷；齿轮齿面磨损过度；齿轮轴向误差过大；变速器一轴齿轮、导向轴承磨损或损坏；个拨叉轴或自锁机构球槽磨损；各拨叉轴或自锁机构的钢球磨损，弹簧弹性变弱；各拨叉轴或自锁销磨损；变速联动杆调整不当。

(4)变速器乱挡

现象：汽车起步时挂挡或行驶中换挡，能挂入档位，但却不是驾驶员想要的档位，有时挂入档位却不能退出，有时同时挂入两个档位。

原因：换挡叉轴锁止钢球磨损过度或弹簧过软；换挡轴折断；换挡摆杆脱焊；换挡轴定位销弹簧过软，钢球磨损过度；换挡摆杆球头与换挡导块磨损过度；换挡叉止动螺钉松动脱出；换挡摇臂止动螺栓折断、脱焊。

(5)变速器过热

现象：汽车行驶一段里程后，用手触摸变速器有烫手的感觉。

原因：轴承装配过紧；齿轮啮合间隙太小；润滑不良。

排除方法：调整轴承预紧度，调整齿轮啮合间隙，补充润滑油。

(6)变速器漏油

原因：密封垫损坏；紧固螺栓松动；变速器壳体破裂。

排除方法：更密封垫，紧固松动螺栓，更换变速器壳体。

3.万向传动装置的故障诊断万向传动装置的常见故障是异响和发抖。通常包括传动轴的异响，中间支撑的异响。万向节和伸缩节的异响并发抖。

（1)传动轴异响

现象：汽车起步或行驶过程中，有撞击声，且车速越高异响声越明显。原因：传动轴装配错误，两端万向节叉不再同一平面内；万向节十字轴装配过紧；万向传动装置各连接处松动；中间支撑轴承、十字轴轴承润滑不良，磨损松旷；传动轴花键齿与凸缘花键槽磨损松旷；传动轴弯曲，平衡块脱落。

（2）传动轴发抖

现象：当汽车行驶到一定速度后，车身出现严重振动，甚至车门、转向盘等均出现剧烈的抖动。

原因：传动轴装配错误，两端万向节不再同一平面内；传动轴弯曲；传动轴管凹陷或平衡块脱落，中间支撑轴承或橡胶支架损坏；十字轴滚针轴承松旷或破裂；传动轴伸缩节配合松旷。

4.驱动桥的故障诊断

驱动桥常见的故障有异响、发热和漏油等。

（1）驱动桥异响

现象：行驶时驱动桥有异响、空档滑行时异响减缓或消失；行驶时驱动桥有异响、空档滑行时也有异响；汽车直行时无异响，转弯时有异响；车轮有运转噪声或沉重的异响。

故障原因：滚动轴承损伤、严重磨损或松旷；锥形齿轮严重磨损、轮齿变形或断裂、啮合面调整不当、啮合间隙太大、未成对更换齿轮；差速器壳与十字轴配合松旷；行星齿轮与半轴啮合间隙太大或太小；半轴与半轴花键配合松旷，齿轮油不足，粘度不符合要求。

（2）驱动桥发热

现象：汽车行驶一段里程后，驱动桥中部有烫手的感觉。

原因：齿轮油不足或变质；各处轴承装配过紧；各对齿轮啮合间隙太小；油封过紧。

（3）驱动桥漏油

现象：齿轮油从驱动桥处向外流。

原因：齿轮油加注过多；放油、加油螺栓松动；桥壳有裂纹；油封老化、磨损松旷或装配不当；驱动桥通气孔堵塞，空气不流畅。

（三）汽车电控系统故障诊断方法

1. ECU所控制的是发动机的电喷部分，在进行维修时，要正确区别两类故障的发生部位和表现特征，在ECU自诊断系统正常的前提下，些故障往往与电喷控制系统无关。不要盲目检查微机系统的执行器电路。电喷发动机控制系统的工作可靠性很高，使用中出现故障的机率很小，不要随便拆检其器件或无意识地拆除其连接器或导线。确认发动机点火系统已排除机械类故障后，才可对其进行检查。检查时，要根据按规定的程序和要求，一丝不苟地执行。

（1）线路抽线法

有的毛病有时好有时坏，用一小夹钳把线束抽了出来，发现该导线是磨损的线路，磨损的地方没有造成搭线事故，待导线修复后故障排除。

（2）元件振动法.汽车在行走振动时才出现毛病，受振动的地方主要有连接器、配线等。对于连接器，可在垂直或水平方向轻轻摆动配线连接器的接头，对于传感器，注意掌握技巧，有的汽车更换过空气流量计但故障仍无法排除，:造成振动通常是进气系统和喷油控制系统的原因，发动机机械故障造成怠速不

良。一是进气系统有漏气处，冷起动喷油器控制开关工作不正常;二是喷油系统供油压力不正常，喷射雾化质量差，故障时好时坏，执行器的连接器以及线路接触不好，有时拍了拍发动机ECU的插接器故障就消失了。

2.常见的`故障分析

（1）汽车莫名耗电

故障原因。汽车耗电是驾驶员不再使用车辆时却出现电瓶亏电的现象，使电瓶电量不足，造成车辆无法启动，原因是由于汽车电路复杂，用电设备多，用电设备在点火开关关闭时，仍有电源供电。

故障排除。1）应先弄清楚哪些电器在关闭点火开关后有电源供电，然后再逐一排除。关闭发动机、音响、空调、拉起手刹、关闭所有车门、前机舱盖、后备厢盖，观察仪表板有无指示灯亮，如无指示灯亮，在电瓶正极端串联一万用表测量电流，正常应显示0.00ma，当有用电器工作时，电流在0.03ma至0.6ma之间显示

2）故障码的读取方法。用诊断设备通过解码器获得故障码及故障原因，用故障诊断座调取故障码，检查灯光系统，小灯、手刹指示灯、挡位灯及室内照明灯、门灯是否关闭。采用“故障灯”来读取故障码，得知故障部位和原因，并且在在仪表盘上显示。

3）线路接触不良或元件安装不牢引发的故障采用振动法，发动机温度高时出现的故障用加热法。水淋法在雨天、洗车后或高湿度时出现的故障。发动机不工作时检查蓄电池电压检查曲轴能否转动，能转动就检查空气滤清器滤芯是否脏或损坏，汽车机舱盖照明灯、后备厢灯等是否关闭；发动机点火正时准确检查燃油系统压力。汽车维修养护遇到故障，传感器和执行器的好坏，更不要随意将其更换。汽车维修养护遇到故障，切莫随意判断任何传感器和执行器的好坏，更不要随意将其更换。不要读取故障代码，但有时一个小的细节电脑也会误断，甚至无故障码输出。我认为当你遇到任何一种故障时，不妨用这些最简单的方法先去试一下。但切记防止新故障出现

4）用电器电源线搭铁，检查进气系统存在漏气现象和冷起动喷油器和温度定时开关好坏，压力是否过低，电源线是否发卡或堵塞，空气流量计是否正常工作，电器出现电线破皮、搭铁，用电器不工作故障;应检查鼓风机、空调开关、

电动风扇等是否关闭。

(2）汽车电路故障

故障原因。点火开关钥匙丢失或损坏；分电器盖漏电或破损。进气系统存在漏气，造成分电器串电或插座向分电器外漏电，或者是分电器盖严重受损，分火头严重破损，供油压力过低，节气门位置传感器工作不正常，分电器触点弹簧折断

1）分电器触点弹簧折断。由于节气门位置传感器工作不正常，需要检查进气系统有无漏气现象，点火提前角是否正常，测量气门间隙和汽缸工作压力。可在电器盖之间塞上胶皮，不要把折断的弹簧搭铁。用砂纸将磨屑清除干净，调整分电器将点火时间推迟25度。如果是火花塞轻微漏电，可用用一段细胶管分别套在火花塞接线柱和高压分线上，严防化油器和油管接头漏油。

2）连接器插接时的检测方法.电路故障诊断常见故障：断路或短路。检查注意：使用高阻抗数字万用表。选择测点：连接器端子，必需在连接器插接状态下进行检查。拆开线束连接器，测量相应端子间的电阻，测量连接器端子间或与搭铁间是否导通。将点火开关打开，但不起动发动机，仪表盘上CHECK ENGINE灯即闪烁输出故障码。然后再短接诊断座上的TE1与E1端子，从熔丝盒中拨下EFI熔丝10s以上。先打开点火开关，关闭点火开关即可清除故障码。

3.使用与维修注意事项.

汽车电控系统必须远离ECU，防止干扰。防止受剧烈振动。更换燃油滤清器，正常工作不允许拆开任何电器线路，发生故障不要盲目维修拆开蓄电池负极线，防止损坏机件。拆开燃油系统要注意怀疑部位的部件、接线和连接器连接是否正常，特别注意使用故障模拟法再现故障.不要轻易断定问题出在ECU上。由于汽车的工作环境，对ECU可靠性要求极高，ECU一般不易发生故障。在没有测试设备的条件下，拆换将带来不必要的经济损失。

三、实习结果

通过这次实训，我收获了很多，一方面学习到了许多以前没学过的专业知识与知识的应用，另一方面还提高了自己动手做项目的能力。本次实训，是对我能力的进一步锻炼，也是一种考验。从中获得的诸多收获，也是很可贵的，是非常有意义的。

在实训中我学到了许多新的知识。是一个让我把书本上的理论知识运用于实践中的好机会，原来，学的时候感叹学的内容太难懂，现在想来，有些其实并不难，关键在于理解。

在这次实训中还锻炼了我其他方面的能力，提高了我的综合素质。首先，它锻炼了我做项目的能力，提高了独立思考问题、自己动手操作的能力，在工作的过程中，复习了以前学习过的知识，并掌握了一些应用知识的技巧等。其次，实训中的项目作业也使我更加有团队精神。

从那里，我学会了找工作的心态：在信息时代，学习是不断地汲取新信息，获得事业进步的动力。作为一名青年学子更应该把学习作为保持工作积极性的重要途径。走上工作岗位后，我会积极响应单位号召，结合工作实际，不断学习理论、业务知识和社会知识，用先进的理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值，也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样，一个人的价值也是通过实践活动来实现的，也只有通过实践才能锻炼人的品质，彰显人的意志。必须在实际的工作和生活中潜心体会，并自觉的进行这种角色的转换。实习，是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土，也分明感受到了沉甸甸的责任。在今后的工作和生活中，我将继续学习，深入实践，不断提升自我，努力创造业绩，继续创造更多的价值。

四、实习体会

实习，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，是自己所学到的理论知识有用武之地，只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与时间相结合。另一方面，实践卡可以为以后找工作打基础。通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境不同，接触的人与事不同，从中学到的东西自然就不一样。要学会从实践中学习，从学习中时间。而且中国的紧急飞速发展，在拥有越来越多的机会的同是，也有了更多的挑战。对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校所学到的知识，还要不断在生活中，实践中学其他知识，不断从各方面武装自己，才能在竞争中突出自己，表现自己。

实习过程使我受益很大。不仅让我开阔了眼界，最主要的是懂得了如何更好的为人处事。

第一要真诚：你可以伪装自己的面孔，但绝不可以忽略真诚的力量。第二是激情与耐心：激情与耐心，就像火与冰，看是两种完全不同的东西，却能碰撞出最美丽的火法。

第三是主动出击：当你可以选择的时候，把主动权握在自己手中。在实习中，主动的做些力所能及的事，并会适当的寻找合适的时间跟他们交流。谈生活学习以及未来的工作。在实习中，他们会教我怎么做事见什么样的人说什么样的话，使我觉得花的了很多收获而且和他们相处的很愉快。

第四是感受到学校和社会的距离：在学校，只有学习的氛围，毕竟学校是学习的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。在这里是工作的场所，每个人都会为了获得更多的报酬而努力，无论是学习还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学习别人先进的地方，也要不断学习别人怎么做人，移提高自己的能力。记得老师曾经说过大学是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是学学搞笑，学生还终归保持着学生的身份，而在社会中得去面对从未面对过的一切。在实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的只是一点都用不上的情况。虽然大学生生活不像踏入社会，但总算是社会的一部分，这是的事实。作为一个新世纪的大学生，应该懂得与社会上各方面的人交往，处理社会所发生的各方面的事情，这就意味着大学生要注意到社会实践，社会实践必不可少。要与社会交流，为社会做贡献，只懂得纸上谈兵是远远不及的，以后的人生旅途是漫长的，为了锻炼自己成为一名合格，对社会有用的人才，多接触社会是很有必要的。

实习诊断报告 篇3

会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师， 为更多的患者服务。在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段， 我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步， 虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易， 在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现， 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋， 开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像， 正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来， 这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步， 手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面， 病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点， 尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的， 需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位， 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力， 都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像， 不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟， 手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样， 练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力， 多做，不断总结，才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中， 因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去， 渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变， 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了， 我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者， 由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者， 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了， 要敢于诊断。 医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见： 先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声， 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊， 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神， 也由此可知解剖学对超声的.重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史， 这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。

平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊， 小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈， 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断， 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情， 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪， 也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超， 发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强， 而我们肩上的责任越来越重。

实习诊断报告 篇4

该同学在我科实习期间，认真负责，积极参与影像诊断，基本能够独立进行影像诊断活动.该同学学习刻苦，对书本知识能够做到熟练掌握，并能够提出自己的问题和观点，但是该同学由于临床经验欠缺，还有望在以后的临床工作中积累经验，丰富自己的视野.

实习诊断报告 篇5

前言

分子诊断学作为一门新兴的学科，在疾病的诊断、疗效监测等多方面都逐渐扮演起了重要的角色，但真正能很好的将分子生物学诊断信息运用好的医务工作者还只是少数，不少医生目前仍对传统的检验项目的临床意义和可信度仍然怀有质疑的态度，更不用说一些刚发展起来的检验项目。因此检验专业的实习生不仅要掌握分子诊断学常用检验项目的原理、方法，更应该孰知其临床意义，更好的与临床进行沟通，才能更好的运用先进的检验诊断技术为患者服务。

一、实习时间：

20xx.8.29～20xx.9.25

二、实习科室

附一院检验科分子生物学室

三、实习目的：

熟悉分子室常规的检查项目，掌握标本的签收和处理，掌握PCR的原理，核酸（DNA和RNA）的提取，PCR仪的使用，熟悉核酸杂交的原理和操作方法及杂交仪的使用。了解各检测项目的临床意义。

四、实习内容：

1．HBVDNA检测（定性和定量）、HCVRNA检测（定量）：核酸提取是扩增前最主要的步骤，每个环节都要注意防止交叉污染。主要步骤：每个EP管加100微升DNA浓缩液，再加100微升待测血清，震荡混匀，离心120xxrpmx10min，用加样枪弃上清，加30微升DNA提取液，震荡，金属浴（100℃）10min，离心120xxrpmx5min。提取后，配试剂，加样，扩增1h45min，扩增仪型号为7300。分析结果。注意，金属浴过程中，金属浴箱要盖上，每个EP管要盖严，防止加热过程中发生爆管，造成实验室的污染。若发生爆管，详细记录好发生爆管的标本编号，爆管发生的原因，时间等情况。HSV-II型病毒DNA检测（定量）、HPV病毒（6、11型和16、18型）DNA检测（定量）的标本均为分泌物，标本加生理盐水，震荡，取1ml至EP管，离心120xxrpmx5min，弃上清，注意沉淀易漂起，不要讲沉淀弃掉，加50微升DNA提取液，震荡，金属浴（100℃）10min。然后配试剂，加样，扩增1h20min，PCR仪为7600。检验结果需要与患者的病史、临床信息综合分析，绝对不可仅仅只凭PCR结果进行疾病的诊断。

2．核酸杂交主要是指HPV21型检测，标本多为女性的阴道分泌物，首先提取DNA，进行核酸体外扩增，得到扩增产物，然后金属浴煮沸，淬火，得到大量单链的DNA的片段，将单链DNA的片段加入到500微升杂交液中（之前的DNA提取及淬火等操作在标本处理间进行，扩增在核酸扩增间进行），并到产物分析间进行核酸的杂交，每台杂交仪可一次做15个标本，应注意防止漏液和交叉污染。

3．其他流式细胞术等，但由于标本量较少，平时多的不多。

五、实习存在的问题和不足

分子生物学室的实习感觉还是太过短暂，再加之实习人数多，操作的机会少，特别是标本少的项目，基本还是处于见习的状态，而且相比其他组的实习，缺乏主动思考的的动力，也许事理论知识学习不够扎实，也许是跟老师交流太少，在以后的学习和工作中，应加强相关学习，真正掌握好这这一门新兴的"学科，为今后的学习、该工作或者科研服务

六、实习感想：

一个月的实习很快结束了，每天其实都在做着大量的重复工作，但是我并没有因此而感到厌烦，相反我觉得这是一门艺术，因为没有谁能保证2次加样的量是完全一样的，而我们能做的就是是通过不断的练习，规范我们的操作，使每次加样量尽可能的减小误差，会做不代表能做好，真正的快乐就在于，将别人认为枯燥无聊的工作做的完美无瑕。

分子诊断学是一门有力的科研武器，不仅可以运用于临床诊断，在今后的工作中我们也可以运用这一门学科，在学术上进行更深入的探索

在实习结束之际，我要感谢分子生物学室每一位老师，感谢他们耐心、亲切的教导，是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励，而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，使自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福分子生物学室每一位老师工作顺利、阖家幸福

实习诊断报告 篇6

一、实习目的：

充实现实生活，丰富社会阅历；锻炼工作能力，掌握社交技能；获取工作经验，感受企业文化；品味人际交往，提高自身修养。

二、实习单位及岗位介绍

我实习的单位是xx公司。

我实习的岗位是公司办公室企业管理助理这个岗位。主要工作是对企业运营的各个环节进行诊断，做好分析报告带给公司领导决策，协助公司领导拟定企业管理活动计划，并监督运行实施；收集国内外有关管理理论、经验、方式方法等资料供领导学习参考等。

三、实习资料及过程

在这三个月的时间里，我收集了国内外关于“成本管控”的相关政策、先进经验、方式方法等资料带给了领导决策。对该公司的基本运营做了一个分析报告。

参与制定了该公司关于在全公司范围内开展的“质量、安全、现场、成本”管理年活动，并对实施过程和效果进行了监督和总结。主要工作如下：

（一）收集关于“成本管控”的相关资料

成本管理是企业管理的一个重要组成部分，它要求系统而全面、科学和合理，它对于促进增产节支、加强经济核算，改善企业管理，提高企业整体管理水平具有重大好处。这也是这家公司期望改善和提高的。

（二）对该公司的基本运营做了一个分析报告

我进入该企业实习后，公司领导交代给我的一个重要任务就是对企业进行诊断、分析。我便查找相关资料，深入车间现场，多旁听有关会议等，逐渐对企业有了必须的了解，发现了一些问题。

1、经济结构和产业结构上对企业运营存在较大风险。

2、对质量、安全、保密的`要求过高。

3、企业对科研开发、技术创新的要求很高。

（三）参与制定了“质量、安全、现场、成本”管理年活动方案

今年，公司领导决定在全公司上下开展一个以“质量、安全、现场、成本”为主题的管理年活动，我有幸参与这次活动的策划、草拟。

四、实习体会

1、本次实习，改变了我一个传统的思维，我一直觉得，我所学的理论知识在实际生活中可能用处不大，但是这次实际让我看到了理论联系实际的强大，使我实习期间得心应手，成效明显。

2、在工作中，只要沉得下心、态度好、肯钻研，在处理业务过程中就能取得较好的进展。此外，工作的过程就是与人沟通的过程，沟通到位，事倍功半；沟通不到位，事半功倍。

实习诊断报告 篇7

（一）、学科特点

就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的"目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。

（二）、实习方法

由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。

其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。

第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。

总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。

实习诊断报告 篇8

进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易， 在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现， 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋， 开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像， 正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来， 这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步， 手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面， 病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点， 尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的， 需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位， 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力， 都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像， 不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟， 手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样， 练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力， 多做，不断总结，才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中， 因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去， 渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石； 胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉； 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变， 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了， 我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者， 由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者， 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了， 要敢于诊断。 医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见： 先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声， 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊， 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神， 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史， 这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。 平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊， 小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈， 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩；还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚； 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断， 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情， 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪， 也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超， 发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强， 而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分， 患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病， 也要关注他们精神的痛苦。 我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚， 做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐， 对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会， 说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已， 并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了， 但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会， 我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。 超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛， 在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异， 让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习， 我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师， 为更多的患者服务。