适用场景:护理安全管理、风险防控方案
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1.不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的.重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1.责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度、护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质
1.每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。
4.并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5.经常复习护理紧急风险预案,提高护士应急能力。
五、按医院的要求积极做好各项护理工作
1.设立专人做好健康宣教,出院随访工作。
2.不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。
3.认真做好筛查及数据的统计工作。
适用场景:护理质量评估、护理安全管理
一、指导思想
在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量责任,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。
二、工作目标
●健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
●强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
●坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
三、工作指标:
1、护理人员三基水平平均分≥85分
2、护理技术操作合格率≥90
3、基础护理合格率≥90
4、特护、一级护理合格率≥90
5、五种护理表格书写合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整体护理开展病房数100
10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项
11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇
13、年褥疮发生次数0
14、护理严重差错发生次数0
15、年护理事故发生次数0
16、病人对护理服务的满意率≥96
17、年工作计划完成率达≥90
四、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:0.4,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:
①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;
②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;
③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;
④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理
(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100。
(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。
(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(内容包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改进措施)。
(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改进。
(4)感染控制管理(详见感染管理计划)
(四)业务管理
1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。
2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作能力和业务素质。
3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,积极积累资料,撰写护理论文,并鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。
4、在职培训(院内护理培训计划附后)
(1)护理业务学习要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。
(2)护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
(3)护理技能培训重点:
a.二十五项护理操作的规范化培训,特别做好新员工及年轻护士的培训;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康复技巧和技术。
(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。
(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。
(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。
(7)鼓励护理人员在职继续学习,通过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。
(五)护理教学管理(详见护理教学计划)
六、各季度工作重点:
第一季度工作重点
1、20__年护理工作总结汇报。布置20__年护理工作计划。
2、院内通报20__年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情况,问题分析、总结,制定整改措施。
3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。
4、护理新项目、新技术课题申报。
5、春节前各项工作准备、督查,春节期间查房工作的落实,确保节日期间护理工作安全。
6、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
7、护理人员操作考核,理论考试。
8、护理质控活动。
9、护理满意度调查。
10、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
11、实习护士考核鉴定,教学工作总结、评估。
第二季度工作重点
1、“护士节“庆祝活动安排。
2、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
3、护理人员“三基”理论考试、考核。
4、护理质控活动。
5、护理满意度调查。
6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。
7、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
第三季度工作重点
1、实习护士岗前培训及教学工作安排。
2、护理业务课、护理业务查房安排。
3、举办急救知识学习培训二期。
4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核
5、“国庆节”前各项工作准备。
6、护理质控活动
7、护理满意度调查。
8、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
9、护理质控委员会会议安排,
第四季度工作重点
1、“国庆节”前做好各项准备工作,节日期间护理查房工作的落实。
2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。
3、护理业务课及护理业务查房安排。
4、护理满意度调查。
5、护理质控活动。
6、护士长会议,质控总结、分析、反馈。
7、护理人员个人总结。
8、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。
9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。
适用场景:护理工作改进、安全质量评估
20x年,我们在院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对科室制定的护理目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
一、狠抓质量控制,保证护理安全
护理安全管理是护理质量控制的核心,也是临床护理工作的重中之重。我科室在20x年的工作中,始终将护理安全管理放在首位,每半年组织一次护理质量分析会,发生护理缺陷或差错后,根据核心制度要求,及时召开差错事故分析会,帮助护士分析护理缺陷、差错发生的原因,提出解决方案,以达到防微杜渐的目的。全年我科室未发生护理差错事故。
二、以病人为中心,提倡人性化服务
加强护患沟通为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动门诊部持续稳定的发展,我科室开展了“优质护理服务工程”,始终坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体
现了以病人为中心的服务宗旨。我们提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。
首先,护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍门诊部环境,作息时间、规章制度,及时发放社区联系卡,了解病人的心理状态与需求。其次,安慰鼓励病人,尽最大的努力缓解病人的紧张、焦虑心理。第三,提供规范化服务,把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。
为了提高护士的理论与技术操作水平,科室制定了详尽的计划,并严格落实。每季度组织护理业务学习各1次,积极组织大家参加继续教育学习,继教合格率达到100%。平时也积极督促全体护士的三基理论学习,开展了心肺复苏、静脉输液等操作的培训,并邀请了重庆市第九人民医院的护士长进行技术指导。
在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员必须由临床经验丰富、教学态度严谨的老师亲自示教,以尽快提高全体护士的技术操作水平。
适用场景:急诊护理培训、护理安全管理
__年急诊护理工作将针对不足,狠抓建设,进一步加强急诊急救专业队伍的设置,稳定急救队伍,不断完善急诊绿色通道,确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合,完善急诊工作流程,提高急诊服务质量,打造医院形象。现作出计划如下:
一、急诊护理安全是本年度工作的重点
1.加强护理安全监控管理,每月定期进行护理不良事件的分析、讨论会议,对重点人物(如新入职员工)进行重点分析,吸取他人教训,防范差错。
2.严格执行查对制度,杜绝差错事故的发生,质控员每周进行检查,发现问题及时反馈。
3.每周对科室抢救药品、器械进行常规检查,确保其性能完好、并进行安全性能的检查,发现问题及时维修,确保完好率100%。
4.根据某某省急诊护理安全管理目标,制定科室安全管理目标,并组织培训落实。
5.苦练急救技术,确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设,提高护理队伍整体素质
1.专科技能的培训:制定专科知识培训考核计划,实行闭卷考试,讲究实效,不流于形式,为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2.技术操作培训:每月安排一项技术操作培训,按急救中心的考核要求,按时组织医护人员的急救技术训练,按时完成市级急救技能的考核,并确保人人过关。
3.强化相关知识的学习掌握,定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识,促进医患关系和谐
规范服务行为,注重服务技巧,落实知情告知制度,及时妥善处理各类矛盾,定期分析、总结,强化安全措施。延伸服务范围,如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到:在院时有护士观察、陪伴、关心,出院时有护士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识,确保医患权益
1.进一步规范护理文书书写,从细节抓起,定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2.实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知,要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字,对特殊用药按说明书做好相关内容的告知,如输液滴速和常见的不良反应等。
五、严格执行核心制度,确保护理工作的安全有效及全面落实
1.建立检查、考评、反馈机制,经常听取医护人员的意见,及时提出整改措施。
2.制定各班次工作职责及质量标准,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
3.积极参加护理部组织的业务查房,学习护理工作经验,提高护理水平。
六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理
1.增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训,提高院前急救水平及速度。
2.对长途医疗护送每次进行总结分析,听取医护人员意见,不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。
七、全面推行护士绩效管理,提高护士的工作积极性
1.科室根据护理部的绩效管理方案,结合本科室的工作特点,制定出科室的绩效考核方案,并组织实施。
2.以质量为重点,结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成绩、职称、继教、本科室工作年限等展开对护士的绩效管理。
总之,__年我科将面临大部分护理人员更新,工作任务艰巨等诸多困难,我们将进一步凝聚大家的力量,团结一心,共同拼搏,在上级部门的支持下,使各项工作安全运行,确保两个效益双赢。
适用场景:医院管理参考、科室工作规划
继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量,构建和谐医患关系”为主题的管理年活动,着重抓好质量、安全、服务、费用等项管理管理工作,提高自主创新能力,促进医疗业务大发展。我科拟定20xx年工作计划具体如下:
一、继续抓好质量、安全、服务工作
1.核心是抓好卫生法规、规章及医疗诊疗常规的学习,严格执行岗位责任制,特别是十三项核心制度,作为全年检查、考核的工作重点、每月进行一次考核,每季度进行一次评议活动。
2.强化“三基三严”训练,做到月有安排、季有小结,半年进行考核,分数公布,存在问题由集体对个人进行评议。不合格者,与劳务费挂钩,扣除当月职效工资10%,两次不合格者扣30%。
3.为了杜绝临床隐患,抓好病历质量、医疗文书的书写工作,加强病历质控制度,在原有病历质控制度基础上,设立科室专职病历质控员,实行交叉病历质控制度,每周主治医师,对自己组主管病人的住院病历进行质控,科主任不定期抽查住院病历,每月进行一次病历质量讲评,公布存在问题,限期改正,病历与处方规范按医院奖惩条例进行。
4.严格执行抗生素临床应用直到原则,必须做到三合理,二联用药必须主治签名,三联用药必须由科主任签名,每月15号和30号检查并公布药物使用情况,通报每个人用药情况。
5.加强医德医风教育,提升服务质量,改善服务态度,更新服务观念,转变服务作风,注重诚信服务,增进医患关系的沟通,构建和谐医患关系,每月进行一次评议抽查(问卷调查)。继续深化文明窗口服务公约与承诺制度落实。
二、继续加快重点专科建设步伐,强化业务建设,促进专病发展。
1.重点抓好专病、专技、专法宣传工作,利用各科室宣传阵地,自我推销,自我宣传,人人动手撰写科普文章、板报,重点抓好以下几个亮点工程。
①结合目前微创技术正在医疗临床得到广泛地应用,具有远大的发展前景和巨大的市场优势,今年力争开展射频热凝靶点治疗椎间盘突出症及臭氧治疗椎间盘突出症,寻找新的经济突破口和增长点,提升竞争力,同时作好相关的技术科普宣传工作。
②推进胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,采用多方位入路注射,改变目前单一入路的不足之处。加强科普宣传力度,科普文章在市级报刊月有一篇。
③引进膝关节冲洗和玻璃酸酶注射技术,拓宽膝关节病治疗措施。
④认真抓好小针刀疗法临床应用,开设针刀门诊,做好宣传工作,与相关科室建立医疗合作体制,推选病种,做大做强。
⑤开展网上宣传、义诊、学术交流等形式推广康复推拿治疗中风病、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、急性腰扭伤等疾病;射频热凝靶点消融术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等疾病。
⑥继续抓好中医特色疗法,拓展新项目与种类,在我院力所能及的基础上引进痛症治疗新方法,总结我科目前治疗优势同时又要不断改进努力打造粤北疼痛治疗中心。
⑦确立中风病为重点病种,优化颈椎病、腰椎间盘突出症等重点病种(保守治疗)临床诊疗方案,完成各病种在运动处方、护理、心理治疗饮食治疗等方面的治疗方案。继续开设中风康复治疗,充分利用中医药特色,针灸和推拿优势,根据软瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择适宜的方法,采用预防性康复的方法+神经生理学方法+功能重组的方法+临床医疗的方法(药物,注射等)+传统中医方法的综合康复模式,结合物理治疗(各种促进技术),作业治疗,语言治疗,心理治疗,矫形支具,理疗,传统康复治疗,为我科发展开创新空间。
⑧引进目前国内外影响较大,疗效独特的.各种特色针灸疗法引进目前国内外影响较大,疗效独特的各种特色针灸疗法,计划派出2名医生外出进修,争取使国内外的特色针灸疗法在科室里基本都有开展,更好地发展中医药特色。加强不同学科之间的合作,进一步显现中医针灸的特色与优势,与相关科室建立医疗合作体制,在疾病发展全过程或某个阶段,某个方面寻找中医和针灸的最佳切入点,以中医强院。
⑨继续扩大宣传“三伏天、三灸天”天灸疗法治未病的工作。指定专人负责,专人撰写文章。继续抓好四大经典著作原文的学习及针灸学、脊柱学的知识学习,作到月有专题,季有讲评、人人有专题,鼓励岗位成才,以岗位培训学习为主,打造高素质的技术队伍。
2.加速人才培养。作为医院的一个龙头科室,人才是最可宝贵的财富,是医疗市场竞争最关键的条件,根据医院的发展状况和需求,在现有人才的基础上,本着以内部培养为主,外部引进招聘为辅的原则,有计划地培养和招聘专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队。招聘或引进神经内科专业1人,康复治疗师1人,推拿专业治疗师1人、护理专业2—3人。拟派植昌嘉到广东省第二中医院进修中风病的中西医康复治疗,拟派王巧玲到广东省第二中医院进修中风病的中西医康复护理。
3.规范护理管理,积极加强护理质量监控,促进职工服务理念的转变,进行病人入院宣教制度,及时做好健康教育,认真做好病人随访,并将工作落实到人。
4.充分利用现有医疗设备,积极拓展业务,要积极与其他临床科室。要考虑科室经营管理,业务如何去拓展,开展新技术,加强财务经营管理,注重成本核算,要主动去研究物价收费条目,实行全成本控制,增加中药饮片使用,增加收入尤其是含金量,降低药占比,特别是控制药物和医疗耗材的使用,经营指标层层分解到个人,严格控制及降低医疗成本,节支增收。中风病诊疗工作达到一定规模,把颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病的微创介入治疗和中风病的康复治疗作为科室发展的突破口及经济增长点。
适用场景:护理质量评估、安全管理培训
行文逻辑:学习政策→强化法律意识→规范服务行为→提升急救能力→加强病房管理
一、政治思想方面,认真学习******关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻xx大精神,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极完成三甲医院的复审和综合目标责任制考核。积极配合院领导、科护士长、护士长完成新大楼的搬迁。
二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而我不断丰富法律知识,增强安全保护意识,减少医疗事故的发生。
三、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,时刻贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念。积极参加院内、科内、组内的业务学习。
四、加强危重病人的管理,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率;加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境;严格执行各项规章制度及护理操作规程,加强基础护理,积极协助护士长做好科室工作,本年度未发生护理差错事故。
五、 在实习生带教上,我做到放手不放眼,亲自示范操作,直到同学弄懂弄通为止!
无不良事故发生!获得同学们的好评!
回顾xxxx年,取得成绩,同时也存在不足,希望在xxxx年能够继续巩固已有的成绩,继往开来,在护理领域再创新高!在经济腾飞 物价暴涨的年代,我们工人一个月只有400多元的工资连养活自己都不够!更不谈养家了!说得不好听连当保姆的都不如.真的是"工人工资四百四不够领导吃盘鱼翅;工人工资五百五不够领导跳圈舞;工人工资六百六不够领导吃餐肉;工人工资七百七不够领导打牙祭"却无人问津,也不知创建和谐社会体现在什么地方??????肩负着重大法律责任,拿着难以糊口的微薄的工资,我们这群可悲的护士却一如既往地,认真地履行着自己的职责.坚持自己的职业操守,常常是超时饿着肚子为患者服务.有时还要强忍着那些自以为资历深的不讲理的老干部的谩骂.我们护士才是胸襟广阔的人,因为我们能忍常人之所不能忍.毛主席说:为人民服务 讲奉献 用到我们护士身上一点都不为过,我们才是当代奉献一切的人.我只为自己是一名护士而感到无奈和悲哀,因为我们所做的一切都没有价值!连养活自己都困难!!就这样,本人在这一年里还是认真地履行自己的岗位职责,遵守所规院纪,在院领导和护士长的指导下努力地做好自己的本职工作,完成院领导布置的各项任务.
在政治思想上,时刻跟党中央保持高度一致,热爱人民热爱社会主义,热爱本职工作,认真学习 关心时事 深刻领会***同志的"三个代表"胡景涛同志的"八荣八耻"的重要思想,树立全心全意为人民服务的工作指导思想,不与不法行为为伍.积极配合本所司法干警做好劳教人员入所防疫工作,确保劳教人员的医疗安全.平时能认真学习法律知识,参加所部院部组织的普法教育活动.
为了提高自己的工作能力,在工作实践中我能认真学习,不断摸索,丰富自己的理论知识,为了能更好地为患者服务打好基础。
适用场景:护理质量评估、护理工作规范
行文逻辑:完善质控体系→落实工作目标→优化服务流程→强化安全培训→持续改进质量
一、质控原则
实行分管院长领导下的护理部-护士长的二级质量监控,加强专项质控和安全管理,促使护理质量持续改进。
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%;
2、护理技术操作合格率(合格分90分)≥95%;
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%;
4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)≥95%;
5、急救物品完好率100%;
6、消毒隔离合格率100%;
7、健康教育覆盖率100%;
8、健康教育有效率≥90%;
9、医疗废物处理合格率100%;
10、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%;
11、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%;
12、手卫生依从性≧90%;
13、核心制度执行率100%;
14、病人对护理工作满意度≥90%;
15、护理差错发生率<0.5%;
16、导医导诊出勤率100%;
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下:
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求,进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训,体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范,佩戴胸卡,医务人员语言通俗易懂,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员,有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁,营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治,加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理,保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务,落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门,责任护士全面履行护理职责,根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。注重人文关怀,心理疏导。加强医务人员人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务,优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈,对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训,认真落实消毒隔离措施,加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范,预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育,以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到低程度。按全管理领导小组,制定好全年护理安全管理工作计划,不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训,提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查,护士长每月检查,护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施,并对重点问题跟踪检查,保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求,完善各种文书及表格登记。
15、加强质控人员和护士长能力培养,会应用:五常法、qcc、pdca等质量管理工具,持续改进护理质量。
16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。
17、科室每月召开护理不良事件讨论分析会,根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析,总结经验教训并制定整改方案,防范护理差错事故的发生。并及时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神,把全院护理工作中的经验和教训分享给大家,以起到警示作用。
适用场景:护理安全规范制定、护理质量提升方案
一、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
二、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的"责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
三、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
五、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工。
适用场景:护理工作改进、病房环境优化
行文逻辑:强化安全防范→提升专业素质→创建温馨病房
一、把护理安全放在工作的首位,防范和减少护理差错。
我准备从三方面抓好护理安全,一是做好对患者病情的掌握;二是做好对病情的观察;三是做好同患者的沟通。
二、自身的素质是决定护理质量高低的关键。
加强个人基础护理知识、护理理论、基本护理技能的学习和训练,不断提高自身的职业素质。做到护理工作程序化,技术操作标准化,并做好对重点病人的护理,提高观察病情、心理护理、护理文件书写以及急救护理的质量。
搞好业务学习,及时了解国内外护理学科发展方向,学习新业务、新知识、新技术,努力提高业务水平和科研参与意识,从而提高护理质量,适应现代发展的需要。
三、创立温馨病房,营造群众满足医院。
把健康教育路径贯穿于整体护理中,创立温馨病房,打造温馨护理品牌,也将是营造群众满足医院的有力的保证。温馨病房的创立不仅要求护士天天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,而且要做到:
1、温馨礼仪服务(给病人以甜蜜的微笑、悦耳的问候和礼貌的自我介绍);
2、温馨知识服务(具体的入院宣教单,全面的护理评估单,标准的健康宣教单,完善的.护理记录单,及时耐心的指导);
3、人性化温馨护理服务(营造温馨舒适的病房,温馨的起居服务,温馨的心理护理,温馨的睡眠环境,温馨的个性化服务);
4、人本护理服务(关心病人到位,了解病人的身心健康状况和病情变化到位,护理措施到位);
5、延伸的护理关怀服务(入院温馨的祝福卡,出院具体的指导,随时的温馨电话关怀,定期的家庭访视和电话随访)。
四、厉行节约,勤俭持家。
从自身做起,应发扬勤俭节约的传统美德,从节约每度电、每滴水、每张纸等小事做起,果断杜绝浪费现象的发生。
五、加强护士的法律知识教育,增强法律意识,以法服务病人,以法保护自己。
众所周知,随着普法知识的不断深入,患方的法律意识不断增强。若发生医疗纠纷,不仅不同程度地扰乱了医院正常的医疗工作秩序,还会在社会产生很大的负面效应,给医院增加有形和无形的损失。由此,加强护士的法律意识教育是一个不容忽视的问题,我将有计划、有目的的学习法律知识,做到警钟长鸣。使自己在护理工作中,善于洞悉每一环节所可能潜在的法律问题,加强法制观念,以法规范自己的行为,以法服务病人,以法保护自己,防患于未然。
适用场景:护士工作规范、安全操作培训
行文逻辑:加深理念认识→确保安全操作→持续学习提升→教导新护士→养成记录习惯
一、加深对于医院服务理念的认识
认真思考医院服务的理念,在去年的基础上,将这些理念融合到实际的工作当中去,是患者得到更加舒适的服务,增加对医院的认可度。在保证质量的基础上,提高工作的效率,加强对工作的责任心,使护理工作更加优质,贯彻到每一个细节中。
二、安全工作,无差错的服务
在工作当中重要的就是安全,所以在新的一年,我会更加严格的要求自身,在操作医疗器械时更加谨慎小心,杜绝医疗事故的发生。同时在工作时,严格按照医院规定的流程进行护理,发现在工作中存在的问题,及时想办法解决,不将问题拖延到以后。
三、继续学习
在护士这个道路上,有关医学的知识是永远学不到尽头的,在新的一年我会继续加强自身的素质学习,增强自己的修养。
在学习知识这一方面我对自己掌握的永远不满足,紧跟时代,对于新的医学知识努力去了解,对新的机器学习如何去操作,同时巩固已有的知识,为成为一名优秀的护士而努力。
四、教导新护士
我将护士长作为我的目标,一步步向我的目标靠近,在工作方面加强能力之外,在管理方面我也在积累经验。首先从带新人开始,我将自己的工作心得传授给她们,在她们领悟的过程中帮助她们发现错误,解决问题。
五、养成好习惯
在这几年的护理工作,我改正了不少不好的习惯,但是总是有新的缺点出现,因为我老是记不住教训,错误还要重复出现的可能,所以在新一年中我想做一个记录,将我出现过的错误记下来,提醒自己不要在犯错。