医疗安全工作计划范文（精选10篇）

医疗安全工作计划范文 篇1

医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，减少医疗差错事故，特制度本年度医疗安全工作计划。

一、加强管理，提高认识

利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育，定期进行报告单的检查，发现问题及时解决，使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。

二、严格执行“三查三对”制度

工作人员接到检验标本时，必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做详细记录。

三、仪器专人操作

我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进行专人操作，每次使用按仪器要求进行认真保养，确保仪器顺利运行。

四、落实职责，加强值班

对急诊、重危病人应及时检验，不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接-班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接-班人员进行交接-班。

五、杜绝意外事故

每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。

总之，把医疗安全放到工作的首位，使每个从思想上认识医疗安全的重要性，杜绝医疗事故的发生。

医疗安全工作计划范文 篇2

1 回顾去年

自我院采用JCI规范管理以来，我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务；增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命；通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

2 目标：（制定于20xx年1月5日）

A 每个月巡查全院医疗设备；

B 20xx年8月开展输注泵性能检测；

C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测；

D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测；

E 20xx年2月开展监护仪性能检测；

F 20xx年4月开展血透机性能检测；

G 20xx年5月开展高频电刀性能检测；

H 20xx年3月开展除颤仪性能检测；

I 20xx年5月开展强制检定设备检测；

J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间；

K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

L 员工继续培训计划；

3 资料收集和计划的评估：

资料收集是一个持续的过程，收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道，并向设施安全委员会汇报所发现的"问题、建议、采取行动和检测结果，并在委员会上讨论。

A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查，进一步确保设备安全。

B 按计划开展输注泵性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

C 按计划开展婴儿培养箱性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

E 按计划开展监护仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

F 按计划开展血透机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

G 按计划开展高频电刀性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

H 按计划开展除颤仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

I 按计划开展强制检定设备检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训，对培训进行考核和记录。

L 按计划派员工参加继续培训，对培训进行考核和记录。

医疗安全工作计划范文 篇3

为进一步加强医疗质量和医疗安全管理，根据院“医疗安全月”活动要求，现结合本科室实际，特制定本活动工作计划。

一、成立科“医疗安全月”活动小组

组长：王守兵

副组长：倪福林

成员：科室全体成员

活动小组职责：以“提高医疗质量和保证医疗安全”为主题，围绕“质量、安全、服务、价格”四个重点环节，通过制度学习、查找不足、控制环节工作质量等有效措施，促进我科医疗质量的提高、医疗安全工作的持续改进。

二、活动安排

（一）第一阶段（12.02-12.05）：主要开展1、全员医疗安全教育，提高医疗安全意识，召开专题会安排部署医疗安全月活动的具体要求，各成员应高度重视，保证“医疗安全月”活动的有序进行。 2、制度学习及技能、业务培训：（1）、举办医疗安全系列讲座，要求全体医护人员全部参加。通过培训提高全科医护人员对加强医疗质量管理必要性的认识，强化医护人员的安全防范意识和自我保护意识。

（2）、核心制度学习。重点学习部分医疗质量核心制度：《首诊医师负责制度》、《三级医师查房制度》、《会诊制度》、《危重患者抢救制度》、《查对制度》、《病历书写基本规范及病历管理制度》、《交接班制度》、《医疗事故处理条例》等。

（二）第二阶段（12.06-12.10）：本阶段主要开展自查自纠工作：1、集中开会讨论，排查薄弱环节。认真发动职工排查医疗工作方面存在的.突出问题、薄弱环节以及安全隐患。针对存在的问题，组织讨论，同时制定整改措施。2、加强医患沟通，防范医患纠纷。转变观念，树立“以病人为中心”的思想，增强服务意识，要加强医患沟通，努力构建和谐的医患关系。

（三）、第三阶段（12.11-12.31）：本阶段主要针对查摆出的问题进行整改落实。科室活动小组将安排医疗质量、安全管理专项督查，对督查结果进行评析。

医疗安全工作计划范文 篇4

新的一年即将开始，回首20xx年度我自己的工作存在太多不足的地方，新的一年，新的要求，在20xx年这个充满期望的年度里，我一定不辜负领导的信任，职工的期望，脚踏实地按以下计划努力做好自己分管的工作。

医疗方面：

按目前卫生院的发展趋势，医疗依然是我院的重点工作之一。发展医疗、注重医疗安全必须抓在实处，首先，注重医院的核心制度学习，每人必须都掌握核心制度内容，并予以落实到位，加强首问负责制度的具体实施。每月实事求是开展三基学习，改掉以往流于形式的作风。制定三基学习计划、把与医疗相关的法律法规等也纳入课程中，制定课程表，授课人以电子投影的方式授课，课后认真检查笔记。每两月对所学的内容进行测试，并制定相应的奖惩制度。每月定期开展医疗质量管理活动，将活动小组分医疗、护理、院感三个小组，各小组分别对所涉及的科室、人员进行相应的检查及考核。并严格按章办事，觉不讲情面，该罚就罚。平时加强护理人员管理，注重三基理论及实践操作。每月对护理人员进行三基考试，并制定相应的奖惩制度。在5月12日左右开展一次全院护理人员三基操作大比武。加强病房管理，严格执行查房制度，会诊制度，对在院病人宣教到位，杜绝挂床病人，在新的一年里，实行病房与门诊医生分开值班，确保医疗安全。每周选出在我院住院出院的，有一定代表性的病人进行家庭随访，并做好记录。配合公共卫生团队进行相关活动。注重礼仪学习，努力提高医护人员的服务能力，通过早会或者安排相关人员听课，学习等方式，提高我院职工的服务意识，让他们学到相关的服务技巧。加强药房及收费处的管理，因为他们是窗口科室，他们的形象直接影响我院的形象。注重化验室及影像科的管理，健全两科室的基本制度并落实执行到位。

安全生产方面：

实行人员、科室、院级三级管理制度，对安全隐患定期按三级管理进行排查并做好相关记录。对查出的安全隐患及时整改，以确保安全生产。定期对灭火器等消防器材进行维护，在规定时间内对灭火器更换。在用电高峰期及时整改电线线路，杜绝火灾隐患。检查各科室抢救药品的效期，检查抢救器械的性能，保证我院应急能力，确保医疗安全。在20xx年里邀请消防大队相关专业人士对我院进行"安全生产---消防知识讲座"。开展灭火演练一次，开展应急演练一次，着实让职工及病人掌握应急的基本知识。

合作医疗方面：

严格按照区合作医疗办公室下达的各种文件精神执行各项医疗活动，确保我院的合作医疗运行不违规。对病人诊治严格按照五合理进行，对门诊处方每张金额严格控制，杜绝挂床住院。确保门诊经费不超标，住院病人经费各项率都在正常范围内。积极参加合管办组织的相关会议，及时做好对老百姓的宣传及解释工作。

计划生育方面：

严格掌握我院育龄妇女及男职工家属的生育动态，做好季度妇检工作。及时宣传国家生育政策。

信访方面：

通过和职工谈心交流等方式杜绝上访告状现象，组织开展离退休人员，离岗村医体检、茶话会等活动，密切关注他们的思想动态，防治上访行为发生。加强医护，防保所等相关人员的服务态度，减少患者投诉。

医疗安全工作计划范文 篇5

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

医疗安全工作计划范文 篇6

XX年新生儿科在院领导的大力支持和领导下，以医院总体发展目标为指南，积极响应创优争先、开展优质护理服务病区、三好一满意等主题活动，以医疗卫生体制改革及我院创建二级甲等医院工作为契机，认真贯彻落实“十大指标”，在全体医护人员的努力下，不断提高业务水平，增强服务意识，改善医患关系，同时狠抓质量管理，注重防范医疗事故、医疗差错和医患纠纷的发生。

1、个别工作人员素质不高，无菌观念不强。

2、责任制护理有待进一步提高。

3、护理文书书写欠规范。

4、护理人员间的相互协作能力差。

5、与患者之间缺乏交流，主动服务意识不强。

6、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

7、对新进人员的管理欠缺。

8、病房管理尚不足。

一、加强医疗安全管理，加强自身建设与管理，不断提高医疗质量，改善医疗服务，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、严格执行各项核心制度、工作质量标准，不断强化安全意识教育，发现工作中的.不安因素时及时提醒，并提出整改措施，以院内外医疗护理差错为实例组织讨论、学习借鉴，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。

2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，合理搭配值班人员。

3、加强重点病儿管理，把危重病儿作为科室晨会及交接班时讨论的重点。对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班重视。

4、时刻提醒工作人员，严防错换、丢失婴儿。保证患儿安全，加强护理人员安全教育。严格落实新生儿查对、探视制度，规范出入院流程。

5、强化经营意识，增收节支，规范诊疗服务计费项目，在减轻患者经济负担的基础上增加科室收入。

6、强化科室设备管理人员对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，发现问题及时维修，保持设备完好。

7、充分利用现有的护理人力资源，调动工作积极性，实施护理人员分层管理。

8、对重点员工的管理，如实习生、轮转人员、新入科人员等，对他们进行法律知识教育，提高她们的抗风险意识及能力。同时指定有临床经验、责任心强的工作人员带教。

9、完善护理记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在的问题，规范护理文件记录。遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，定期进行护理记录单缺陷的分析和改进，避免漏字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等。

10、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

11、严格执行消毒隔离制度，预防院内感染的发生。

二、加强医患沟通，提高病人满意率。

1、责任护士真诚接待新入院患者，主动向病人家属做入院宣教及健康教育，加强基础护理，了解病人病情、用药效果及反应等。

2、认真执行临床处置前后的告知程序及各项护理工作流程，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

3、每月召开公休座谈会，发放满意度调查表，对服务质量高的工作人员给与表扬鼓励，对服务质量差的人员给与批评教育。

4、完善回访制度，尤其是对早产儿及高危儿的回访及后续宣教。

三、保持医疗护理质量的持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月对质控组，护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制订切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

3、增强科研意识，开展新技术新项目。

四、按护理部要求，严格落实三级三严培训计划，提高护理人员整体素质。护理查房时提问护士，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识，医院核心制度等。

五、积极参加我院组织的各种学习、讲座。

一年来，由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理、外塑形象，我科在医疗护理质量、职业道德建设上取得了一定的成绩，但也存在一定缺陷，有待进一步提高。

医疗安全工作计划范文 篇7

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党的*精神，坚持科学发展观，按照医院确定的发展总体规划和决策部署，紧紧围绕医院改革与发展两大主题，不断解放思想，积极抓好队伍建设，切实提高医疗质量和技术水平，着力改善就医条件和环境，努力促进医院向效益型医院、规模型医院和和谐型医院目标迈进，推动医院全面、协调、可持续发展。

二、目标任务

医疗业务量和经济效益迈上新的台阶。

基础设施进一步完善。门诊内科综合大楼土建工程和装修工程竣工，配套设施基本到位，年底争取开诊；医院改扩建工程稳步实施，院本部家属区拆迁工作正式启动，仁济新村住宅小区开工建设；临床必需仪器设备配置到位，ct等大型设备在年内投入使用。

医院管理达到新的水平。各项管理制度和管理程序更加完善，在学科建设、技术创新、经营服务、分配方案改革和人事制度改革等方面取得新突破，服务态度进一步好转，医疗质量投诉和医疗纠纷赔偿继续下降，病人综合满意度进一步提高，医院管理年活动阶段评估取得佳绩，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。

三、具体措施

（一）以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线，强化基础医疗和护理质量建设，为促（医院工作计划）进医院协调发展构建质量和安全保障系统。

医疗质量是立院之本，医疗安全是医院生存的关键，医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念，保证医疗行为的安全性和有效性。今年的医疗质量与安全工作要着重抓好“四个三”：一是强化三种意识，即职责意识、风险意识、科学严谨意识；二是健全三个体系，即医疗质量管理考评体系、护理管理体系、后勤支持体系；三是重点抓好三项制度的严格执行，即医疗质量和医疗安全核心制度、医疗安全责任制和责任追究制、医疗服务质量管理奖惩规定；四是着重落实三项措施，即“三基三严”训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评。要进一步完善院、科二级质量控制网络，加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中；要加强医疗护理文书书写的规范，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施，注重细节，定期组织对有缺陷的病历进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，提高病历内涵质量；要规范医疗行为，严格执行诊疗常规、护理常规等技术操作规范，切实防范医疗差错事故的发生；要进一步加强急诊急救能力建设，提高急危重症患者的抢救成功率；要加强手术管理，实施大型手术备案制；要认真组织学习新颁布的《护士条例》，加强护理队伍建设，规范护理行为；要进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作；要针对医院管理年活动督查中存在的薄弱环节，严格执行医疗管理法律规范，依法执业，加强处方规范法管理，加强抗菌药物合理使用，坚决做到“六落实”；要加强全员质量和安全教育，积极预防、妥善化解医疗纠纷，积极开展平安医院创建活动，维护医院正常工作秩序。

（二）积极实施战略规划，强化基础医疗业务建设，充分挖掘潜力，促进效益提升，全面提高医院综合实力，为推动医院快速发展增添后劲力量。

我们要按照“规模适度、做大做强、着眼当前、放眼未来、步步为营、滚动发展”的总体思路，今年要在基础建设、业务建设、效益提升、管理创新等诸多方面认真做好相关工作，体现出内涵的延伸和竞争的优势，积极为明年医院实现跨越式发展打下坚实的基础。

拓展医疗业务。一是要拓展门诊业务。门诊部作为医院的门户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。根据我院门诊现状，加强门诊部建设、实现管理创新势在必行。我们要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务，要认真落实首诊负责制，对门诊医生做到相对固定，对工作量进行单独核算，经济分配向门诊倾斜；要对门诊流程进行科学再造，积极开展全程优质服务；要逐步推行医生工作站，积极探索门诊资源整合模式和新型管理方式；要强化措施增加华新、仁济两个门诊部的业务量。二是要加快内科床位周转。要根据内科病人多、床位紧的实情，主动采取有效措施，充分利用院内资源，改善服务流程，提高工作效率，降低平均住院日，提高床位周转率。三是要将外科做强做大。加强对外科的投入，培养高素质团队，注重多个科室协作以形成优势互补，设法推动“薄弱”科室发展。四是要拓宽医疗市场。更新市场观念，完善市场营销模式，重点加强农村和社区网络工作。

促进效益增长。对医院收入结构进行科学调整，合理增加医技方面收入，增加医疗性收入在业务总收入的比例，控制药品占总收入比例，提高业务总收入的“含金量”，增强医院的可用财力；强化成本核算，降低医院运行成本，提高资金效益，今年将改变粗放的成本核算方式，推行更精细的成本核算管理办法，对固定资产项目进行效益审计，实现高效低耗；提高资源利用效率，积极倡导建设节约型医院，学会花小钱办大事、办好事。

创新医院管理。逐步推行绩效管理方式，实施成本核算与奖金核算同步开展；加强财务监管，规范各种加班费、补贴、出差补助发放标准；加快后勤社会化改革步伐，规范后勤物资申报、采购、验收和供应管理；加强仪器设备管理，落实设备效益分析及设备问责制；进一步降低药品采购成本，实施药品数量与金额同步管理，减少库存积压；加强医保和农合工作，做好单病种成本核算，积极争取政策支持，减少不合理扣款。

（三）抓好两支队伍建设，提高全院医务人员整体素质，为推进医院持续发展强化组织保证。

人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展，一定要有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务，今年要着重抓好两支人才队伍建设，即管理干部队伍建设和专业技术人才队伍建设。

抓好管理干部队伍建设。路线确定以后，干部就是决定的因素。干部管理队伍是医院建设和发展的决策者，指挥者、组织者和实施者。医院要保持持续发展和改革，必须要有一批精业务、会管理、善沟通、愿拼搏、踏踏实实、公道正派、廉洁勤政、求真务实的管理干部队伍。在管理干部队伍建设过程中，我们要建立一套能够使优秀的医院管理人才脱颖而出的选人、育人和用人机制。今年要继续通过竞争上岗调整充实临床岗位中层管理干部队伍，把那些德才兼备的“骨干”选拔到管理岗位上，努力建设一个能上能下、充满生机与活力的管理干部集体；要加强对已任管理干部的培训，积极开展现代医院管理知识培训和加强业务知识学习；要加强对管理干部的工作业绩进行量化考核，积极实施管理干部工作量负荷管理、末位淘汰管理和执行力奖惩管理；要继续对热点岗位的管理干部进行轮换。

抓好党组织建设。支部党组织建设要围绕“推动发展，服务群众，凝聚人心，促进和谐”的任务目标，在要事，急事、难事完成过程中，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用；党组织和党员实行数据库管理及动态管理；建立健全让党员经常受教育、永葆先进性的长效机制；党员在实际工作中要做到“三个高于”，即思想觉悟要高于普通人，服务技能要高于普通人,工作业绩要高于普通人；按照“坚持标准、保证质量、改善结构、慎重发展”的方针，重点做好在临床一线、高技术群体中发展党员工作,今年拟发展新党员15名。

加强行业作风建设。更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，努力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。深入贯彻党风廉政责任制有关规定，进一步完善行业作风建设相关考核细则，加强监督管理，强化责任追究。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评，及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业贿赂工作，进一步规范药品、试剂、设备器械和高值耗材的招标采购工作，严格规范医务人员的诊疗行为，杜绝医务人员收受回扣、“红包”等现象。

（四）抓好学科建设，促进技术创新，加快科技兴院步伐，为带动医院业务发展提供智力支持。

医院的学科技术建设不仅代表着医院的水平和特色,同时也决定着医院的竞争力和形象。我们要从医院建设全局出发,从面向未来的战略高度，增强紧迫感，把抓好学科专业技术建设摆在重要的议事日程上。

强化专业学科建设。坚持“提升基础学科，突出重点学科，强化特色学科”的原则，积极为学科建设与发展提供良好的支撑平台。对关联学科的资源予以整合，消化内科与内窥镜室合并，心内科与心功能科合并；对重点学科在资源配置上予以倾斜，建成一批专科特色突出、品牌优势明显、人民群众信赖的拳头学科群，继续巩固原有重点学科已取得的成绩，发现、培植和申报新的重点学科；在特色专科建设方面，今年拟筹建关节外科和微创外科。

推动医疗技术创新。要建立健全科技创新激励机制，完善技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度，鼓励承（协）办国家、省、市级的学术交流。各科要充分利用现有条件，发挥学科优势，积极创造条件引进、推广新技术、新业务，今年拟开展适宜型技术项目30――40项，包括胆道镜手术及ercp检查、肿瘤射频消融、哮喘免疫治疗、支纤镜肺泡灌洗、人工肝――血浆置换、鼻内镜下腺样体切除术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、眼底荧光造影、十二指肠镜检查*肌切开术及取石术、肿瘤标志物蛋白芯片检测法等；争取获湖南省卫生厅或科技厅科研项目1项，*市科技局科研项目2――3项；认真做好《*市中心医院建院以来科技论文汇编》收集和编印工作，抓好“三班”（全科医师培训班、社区护士培训班、适宜技术推广班）工作，开好*市院前急救医学会议。

（五）营造优秀的医院文化，打造百年医院品牌，提升竞争“软实力”，为实现医院全面发展注入精神动力。

先进的医院文化是医院持续发展的精神支柱和动力源泉,是医院内涵建设的重要组成部分, 我们要通过医院文化的创新和建设，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与员工发展的和谐统 一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，为医院的改革、稳定和全面发展提供强有力的精神动力。

更新文化观念。要结合医院发展战略，围绕“以病人为中心”，提炼既具仁济特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念；通过开展各项教育与宣传活动，大力弘扬“仁心仁术，济世救人”医院精神、“性仁、品卓、术精、知博”院训以及“爱院、尽责、敬业、奉献”核心价值观，用美好的愿景鼓舞人，用宏伟的事业凝聚人，用科学的机制激励人，用优美的环境熏陶人，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。

强化制度建设。按制度管事、按程序办事，是约束员工行为的关键点，也是医院文化的内核。要进一步完善医院制度，寓制度于文化建设中，规范员工行为，提高管理效能。今年拟在医院原有管理制度与管理程序的基础上，陆续在规范职工奖惩管理、请假管理、进修管理，加强执行力建设，实施专业技术资格及职务评聘管理，规范人事调配管理等方面出台相关制度与规定。

加大宣传力度。把医院擅长的东西介绍给病人，把医院文化传递给社会，多角度、多渠道传播“百年仁济”的品牌形象；结合各临床医技科室的特点，对相关专家、特色科室、先进技术进行包装并建立认知度，推出名医、名科、名家；加强与媒体的沟通与合作，通过事件营销，宣传医院的特色和服务，提升医院的知名度、美誉度；继续办好医院院报和医院网站。

营造文化氛围。充分发挥党、团、工会和妇女组织的作用，有机结合党的建设、思想政治工作和精神文明建设等，充分运用各种文化载体，采取多种形式丰富职工的业余文化生活，努力营造团结向上、爱岗敬业、务实进取的医院文化氛围，增强医院的凝聚力，展示医院职工的良好精神面貌。

“湘江波涌前行舞，仁济人歌动地诗”。让我们携起手来，凝聚力量，满怀豪情，锐意进取，以斗志昂扬的激情、改革创新的精神、脚踏实地的作风，为推动医院创新发展做出积极的贡献！为谱写我院更加辉煌灿烂新篇章而努力奋斗！

医疗安全工作计划范文 篇8

一、指导思想

根据科室工作实际，20xx年麻醉手术科医疗质量与安全工作的重点是：继续提高麻醉质量与安全管理，加强麻醉前访视和麻醉后随访工作质量，增强术后疼痛管理工作质量。

二、计划目标：

继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、进一步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，加强全体医务人员对医疗服务质量的责任心，严格执行法律、法规、部门规章制度以及诊疗规范、操作规程、常规。

3、狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。

4、针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和《麻醉x品和精神x品管理条例》执行。

5、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月进行病历质量检查，将检查结果及时传达到科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见。同时实施奖惩结合制度，如连续出现同一问题者扣除当月部分奖金，促使大家重视，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

6、加强运行病历质量监控。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，认真执行病历书写惩罚办法。

7、保持麻醉前访视和麻醉后随访合格率100%。

8、扩大术后疼痛治疗范围，加强医护管理，优化药物配比，降低相关并发症发生率。

9、继续进行麻醉效果和输血效果统计分析。

三、落实病历检查制度，突出重点，每月检查重点安排如下：

1月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。

2月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度。

①患者术前病情的评估的重点范围。 ②手术风险评估。 ③术前准备。 ④临床诊断、实施麻醉方式。 ⑤明确是否需要分次完成手术等。 ⑥检查病历记录情况。 ⑦在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。

3月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前后的病程分析记录。

4月份：对各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。检查第一季度的各种疑难病历讨论记录。

5月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。

6月份：抽查危重病人的麻醉计划书，值班医师交接班本，危重病例讨论记录等。

7月份：谈话制度方面。手术病人术前麻醉谈话制度，患方签字的及时性。

8月份：合理用药，对用药的情况分析及病情处置等。

9月份：病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的.分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。

10月份：①归档病历的评分②讨论病历的书写。

11月份：手术分级动态管理、考核、授权等。

12月份一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩，改正缺点持续改进。

医疗安全工作计划范文 篇9

我们要通过科室文化的创新和建设，实现科室文化与医院发展战略的和谐统一，结合医院发展战略更新文化观念，围绕“以病人为中心”，大力弘扬“仁心仁术，济世救人”医院精神、充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。强化人性化服务，把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。从每一个环节入手，从每一件小事做起，不断完善沟通艺术，不断推出新的便民服务措施，尽可能给病人以更多的关怀；改变服务模式，改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平；营造良好的医院视觉环境和人文环境，树立医院新的形象。

20xx年骨科工作在医院指导下，把规范医疗行为，加强医疗质量，为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点，拟以下工作计划：

一、强化专业技术人员业务培训，继续抓好医务教育

根据我院情况，本着缺什么，补什么，学什么的原则，学以致用，按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下，选派医护人员到省级医院或内地学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习，自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研，能解决较复杂的疑难病症。争取请进来，派出去，自己学的原则，想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式，提高我院业务人员的水平，支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课，由科主任负责。积极鼓励专业人员自学，科主任督促查阅业务笔记，医院将业务学习纳入定期效评的范围内。

二、加强医疗管理，提高医疗质量

首先，我院必须以改革创新为动力，以重点科室为优势，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心；多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医院服务质量处在全县的领先地位。

其次，各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

第三，要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。

第四，加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90%，无丙级病历；处方合格率要求达到98%以上；各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。

三、防止医疗事故，确保医疗安全

要认真做好医疗质量考覈工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术，旗帜鲜明，坚决纠正行业不正之风，加强对重点环节，重点科室的质量管理，执行医疗项目的.职称等级制。把医疗质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。

四、总体目标任务：

1、病牀使用率≥85%

2、平均住院日≤10天

3、入院三日确诊率≥90%

4、术前平均住院日≤3

5、入出院诊断符合率≥95%

6、住院危重病人抢救成功率≥85%

7、手术前后诊断符合率≥90%

8、临牀与病理诊断符合率≥90%

9、三基考覈合格率=100%(80/100分)

10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲级病案率≥90%，无丙级病历

12、医疗设备，仪器完好率≥90%

13、急救仪器，药物完好率=100%

五、医疗安全管理

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷，要进行责任追究。着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。 20xx年是医院发展的关键年，骨科决心做好医疗质量和医疗安全的管理工作，提升科教研的能力，强化“三基”培训，圆满完成各项医疗工作任务。

医疗安全工作计划范文 篇10

xx年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下，较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年，医务科在总结、巩固过 去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将xx年本科工作计划安排如下。

一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理：

1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度： ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 ○ 11疑难病例讨论 ○ 12死亡病例讨论 ○ 13危重病人抢救。

2、医务科重点监控检查内容： ①三级医师查房； ②疑难病例及术前讨论； ③手术安全检查及非计划再手术； ④合理用血、合理使用抗菌药物； ⑤病历书写规范与管理； ⑥急诊科收治与转诊病人； ⑦医疗活动的知情告知； ⑧医疗纠纷和事故的预防。

3、医务科重点监控科室及岗位： ①急诊科

工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划

2 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室（与院感科共同）

4、加强急诊科内涵建设及管理： ①逐步建立预检分诊、首诊负责制； ②急诊科人员要相对同室（约75%），轮转人员时间不少于6个月/轮； ③力争有二线（主治医师）医生值班； ④力争急诊流程（如入院、手术、转诊等）不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。 ⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车。

5、进一步加强住院医疗管理： ①入院病人0～1小时内必须要下达医嘱； ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房； ④住院7～10天诊断不清者，应组织全科讨论； ⑤实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准后方能进行； ⑥择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由； ⑦住院超过30天应有相应的管理措施； ⑧实施部分病种临床路径和单病种质控管理，病案中建立路径和单病

3 种质控表单，作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析，进一步提升医疗质量。 ⑨实施非计划再手术的监管：做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析，努力降低非计划再手术率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗安全。

6、进一步加强围手术期管理： ①术前重视，强化医患沟通；规范完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名； ②认真按时完成术前检查及病历书写； ③主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论； ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜； ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估； ⑥抗菌药物使用合理，每1-3月抽查； ⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。

7、实施临床路径和单病种质量控制管理： 为进一步提高医疗质量和医疗安全，选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理，病历中建立表单，作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。

8、实施非计划再手术监管： 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。

二、规范病历书写，加强病案管理：

1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整 改。

2、继续请专业老师质控归档病历，严格按《四川省住院病历质量评 分标准》对病历进行评分，力争病历甲级率达90%以上，杜绝丙级病 历。

3、新院启用后，力争每1-2名住院医师有一台计算机，提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理，启动新住院病案首页。

4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。

三、继续加强用血管理，重点检查输血的合理性，输血前后 的各项检查、查对制度。 继续加强抗菌药物应用管理，重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况，严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求，继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。

四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全。 要进一步转变工作作风， 强化服务， 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助，争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作，做好登记，及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点，尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。

五、加强医技科建设，引进先进设备，提高诊疗技术。

1、放射科、mri室要引进人才，努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告，要重点监督报告的质量及申请单的规范性。

2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。

3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。

4、建议在手术室增加设备，在手术中能急查hb，红细胞压积。

5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。

六、新开展项目及科室建议

1、胃镜检查；

2、阴道（直肠）b超检查；

3、妇科利普刀治疗；

4、门诊co2激光机治疗（可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等） ；

5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。

七、继教管理

1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。

2、继续组织全院业务学习，按规定每年12次以上。

3、继续选派人员参加短训班、研讨会。

4、做好继教学分管理。

5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。