适用场景:手术室护理管理、护理服务质量提升
优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题,我们把“为患者提供安全舒适的手术环境,使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念,在安全质量上做到天天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重,结合我科的实际情况制定本计划。
一、 指导思想
以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。
二、 工作目标
改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。
三、 工作任务
(一) 成立手术室优质护理服务督导小组
组长:贾艳玲
组员:常云霞 刘文玲 李丽丽 潘颖
(二) 落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
1、 加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。
(1) 护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。
(2) 内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。
(3) 效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实
让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。
2、 加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。
(1) 考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作
特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。
(2) 坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。
3、 加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。
(1) 严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈,为患者提供安全、轻松的医治环境。
(2) 把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并要定期检测报告,确保手术用物的安全使用。
(3) 把好清洁消毒灭菌关,加强落实保洁制度,做到分工协作,责任到人。定期空气检测,确保安全范围。
4、 加强专科护士技能培训,确保患者得到安全的护理技术保证。
(1) 理论知识学习到位,从三基三严入手,扩大范围学习各手术
专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导,以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重,同时更好的为病人服务。
(2) 手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结
合,每季度安排应急预案的实地演练,坚持加强护士应急配合技术水平。
5、 加强服务礼节的练习,确保患者在心里上得到安全的服务。
(1) 多与患者交流,学会沟通技巧,走出手术室深入到患者床前,
了解患者及家属对我们的工作满意度,针对患者的疑问,及时作出讲解、沟通,尽快获得患者的认可。
(2) 学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举
止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。
(3) 加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。
手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机,提升手术室护理服务内涵,更好的服务于病人。
适用场景:手术室护理方案、护理质量提升
9、病人对护理服务的满意率≥92%
10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求
11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%
12、科室检查合格率≥手术室医生工作计划
三、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3。满足工作需要,保证工作质量。
2、逐步做到分层使用护士
(1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。
(2)认真做好护士技术档案工作。
(3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,充分体现“以病人为中心”的服务理念,每月对护士工作考核一次。
(二)质量管理
1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量考核标准。
2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,科室每月有质量评析并记录。
3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平。
(三)加强手术安全管理
1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识。
2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施有记录。
3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格“查对制度”、“手术部位标识制度”、“手术风险评估制度”、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。
4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。
5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。
(四)业务学习及培训
(1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新手术室打下良好的基础。
(2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿。
(3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训。
(4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。
(五)更新服务理念
(1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程,活动”,全面提升护理服务质量,以最佳的护理工作状态为病人服务。
(2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识,根据护理部的要求开展星级护士评选活动。
(3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的意见及建议,为病人及时解决问题。
(六)院感管理
1、进行院感知识培训学习,医疗废弃物分类处置,严格执行手卫生消毒管理,不断提高手卫生的依从性。
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作,生物检测标本采样,职业防护等方法。
3、加强医疗器械清洗灭菌工作,严格执行消毒技术规范等。
4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
5、积极做好搬进新手术室的人力储备。
20xx年已来临,二级甲等医院的评审,新手术室的起用,我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下,积极搞好二级评审工作,与临床医生密切配合,保障护理安全,改善服务态度,为二级甲等评审达标而努力奋斗!
适用场景:护理质量改进、手术室管理规范
xx年,我院将继续围绕以病人为中心,以质量为核心的服务理念,将往年工作总结里的优点继续发扬。全面实施iso9001-xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定xx年护理工作计划及工作目标如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好病人满意在科室的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教工作计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好360工程,圆满完成带教工作。
10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到iso质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。
适用场景:手术室护理安排、护理质量提升
根据护理部有关精神,结合我科实际情况,本年度护 理工作计划制定如下:
一、主要工作目标:
1、严格无菌操作,认真执行手术物品清点制度。 清点合 格率100%
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、患者身份识别正确率100%
4、年护理事故发生率为零。护理不良事件上报率100%
5、严格规范标本管理,手术标本管理合格率100%。
6、严格执行手术安全核查制度,手术安全核查合格率 100%。
7、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
8、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。
9、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
10、病人对护理工作满意度为>95%。
11、 院感管理合格率>95%。医院零感染。
二、保证措施:
1、加强护理管理,确保目标实现。建立健 全各项规章制度(附交接班制度、查对制 度及各班护士职责),以制度管人,采取 强有力的监督措施,让制度形成习惯从而 使科室形成一种良好的风气,以利于科室 长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理 人员综合素质及专业能力得到提高, 每月组织业务培训,内容包括基 础理论,专科护理,院感职业防护知 识等。多翻阅护理相关书籍,密切关 注护理知识新动态,不断提高护理人 员的业务水平,更好的配合手术科室 开展新业务、新技术。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工 作中不断总结经验教训,做到胆大心细, 克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失 败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿 刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作 程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容 的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到 急救病人通知,能在最短的时间内迅速开 始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地 配合抢救工作。积极学习与护理相关的新 业务新技术。也是优质护理服务的举措。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。 严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。 严格执行手术安全核查、手术物品清点。 进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,对违反无菌原则的`人和事给予及时 纠正,防止院内感染,努力做到零感染。
5、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔 热情地对待每位患者,把病人的满意作为 我们工作的最终目标,尽可能为病人提供 方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象 发生,决不允许与病人发生争吵。严格执 行保护性医疗制度,随时为病人着想,对 病人的病情、手术效果、手术并发症等, 术中不予议论。工作中注重加强与医生的 沟通,收集病人信息,取得理解、信任和 支持,不断提高内部服务质量,以便更好 的配合手术。
三、药品的管理
1、定期清点药品,防止积压、变质,发现 有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及 时上报处理。
2、建立适量的药品基数,根据科室常规用 药情况备药,做到既保证临床用药需要, 又避免积压。贵重药品有交接记录本,做 到班班交接,账物相符,确保使用需要。
3、严格做好毒麻限剧药品管理。
四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识, 加强各种仪器性能及安全检查,及时发现 问题及时维修,保持仪器设备都处于完好 状态。
2、对性物品实施量化管理,做到既保 证手术使用需求又不浪费,防止性医 疗用品的浪费和供求不足。
五、完善护理质量监控体系
1、建立完善的护理质量监控体系,加大自 查力度,发现问题及时改进;定期查找护 理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序 化、规范化。通过统计手术台次、满意度 调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区 等指标,完善和促进护理工作,不断提高 手术室护理质量。
2、在护理部领导下定定期与不定期检查护理 质量,督促护理人员认真执行护理常规, 护理制度,护理技术操作规程和病情的观 察,每个月进行护理技术考核、评比;急 救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位 护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的 使用。
六、争创医院“零感染”
在院感办领导下定期与不定期检查科室院 感质量,督促护理人员认真学习和执行院 感制度,每个月进行科室院感规范监测: 手术间空气检测、手术间物品表面监测、 手术人员手的检测、台式高压灭菌器的物 理化学生物监测、消毒剂的化学检测等等, 确保科室院感质控合格率大于95%。
七、构建和谐团队
搞好科室团结,提高科室凝聚力。加强自 身管理、协作、协调能力,共同呵护护理 队伍这个小团体,让大家心中充满爱、工 作充满激情、让科室充满温馨!
适用场景:护理人员培训方案、手术室教学管理
行文逻辑:制定培训目标→开展培训实施→组织考核评估→总结改进教学
一、护生的培养
1.培训的目的是加深对相关理论的理解,熟悉手术室各级人员的职责和通则以及无菌技术的要求,按照教学大纲完成四周的实习。
2.训练方法
(1)由护士长或带教老师小讲课,内容从手术室制度、环境和要求到具体操作规范。
(2)跟随带教老师当巡回洗手护士,熟悉环境,掌握各种操作规程。
(3)在老师的指导下,参与中小型运营的合作。
3、理论考试和操作考核
(1)理论考试由护士长为手术室基础理论考试做准备,如无菌、消毒、灭菌等概念。
(2)洗手、穿无菌衣服、戴无菌手套、传输设备等基本技能考核。
(3)理论考试和技能考核在实习最后一周进行,征求教师意见,改进教学方法,提高教学水平。
二、新毕业护士的培训
1、岗位培训一年;培训的目的是使新护士在一年内全面提高思想素质、心理素质和业务素质
3、护士长定期检查工作指标完成情况,如操作和理论定期考核,每年不少于三次。定期检查笔记,上台洗手,配合巡视操作次数,每月护理工作总结检查扣分情况,作为过去一年工作业绩和各项工作标准的总结,并向护理部汇报。
三、护士的培训
1.护士的培训要求是毕业后1~5年。他们工作热情高,接受能力强,应尽快创造条件,使其达到晋升更高职称的水平。
2、每年考试考核不少于2次理论考试和操作考核,由护士长制定标准并准备试卷。晋升护士前,基本护理技能考试成绩要达标。
四、护士的培训
1、负责本科人员的专业素质管理,指导和帮助护士学习本科业务知识。
2.负责专业仪器设备的使用和指导。
3.高级护士负责教学和指导实习护士的工作。
4、写学术论文,年底写专业总结。
五、负责护士培训
1、担任教师或教学组长。
2.兼职质控护士。
3.写专题论文,每年写专题总结,包括专题新业务、新技术的开发和新课题的研究。
适用场景:护理质量改进、手术室管理规范
一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20xx年的工作和20xx年的展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20xx年手术室开展了"加强手术器械的管理"项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20xx年度展望
20xx年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代发展的需要。在xxxx年度cqi工作中,准备立项开展"实施手术部位标识"工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以"团队精神、品质医院"为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
适用场景:手术室护理管理、护理质量评估
一、指导思想
20xx年度,手术室全体人员决心在在主管院长、护理部、医务科及外科支部的正确领导下,贯彻落实党和中央的精神,继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平”的总体原则,持续深入开展“优质护理示范工程”、“迎接三级综合医院复评”等活动,全面加强医疗服务建设,不断改进和提高服务水平和服务质量,以为人民健康服务为宗旨,切实履行医院的社会职责,建立和谐的医患关系;全面加强科室内涵建设,加强技术队伍的建设与人力资源管理,引进技术,提高专科创新能力,培养专业化的人才,狠抓科研教学,提高队伍的整体专业素质。不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。
二、护理目标
1.急救器械、药品合格率100%;
2.手术器械准备合格率95%;
3.无菌物品合格率100%;
4.查对制度落实率100%;
5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0;
6.护理差错及缺陷发生率≤0.5%;
7.外科手消毒合格率100%;
8.护理事故发生次数为0;
9.患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%;
10.护理文书合格率≥95%;
11.跌倒坠床发生率≤0.1%;
12.手术标本保存、交接合格率100%;
13.每个季度进行理论;每月进行操作考核,护理人员考核合格率≥95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。
适用场景:手术室护士培训、护理人员上岗准备
行文逻辑:熟悉环境→巡回工作带教→洗手工作带教→独立性培养→考核与反馈
培训目的:
巩固和提高学校中获得的知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。
培训内容:
第一月
1、熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况。
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度,各项护理制度。
第二月
1、了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作。
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点。
3、在老师指导下,学会系统的护理评估。
第三月
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写。
2、能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教。
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。
第四月
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、b超检查、胃镜检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作。
6、熟悉本专科常见的应急处理。
第一季度
巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识。
考核:专科护理常规、各项规章制度
第二季度
能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责。
考核:常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教
第三季度
掌握专科应急内容及处理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度
能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)
考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。
培训目标:
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程。
2、掌握心内科安全标识。
3、能规范执行科室专科技能操作:除颤仪、ccu监护系统、低分子肝素注射技术。
4、掌握ccu病房消毒隔离制度。
5、掌握血管活性药物剂量计算方法。
6、能使用科室常用仪器:心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点。
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规。
9、心脏介入手术的围手术期护理。
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点。
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项。
12、掌握急救技术:心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等。
13、能配合心血管科医生的抢救:心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等。
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法。
15、能完成心内科护理文件的书写。
16、按照层级进行查房。
17、及时准确的完成心血管科班种职责。
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育。
为使新来院实习的护生更好地适应临床工作,护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训,旨在培养护生的职业安全防范意识和职业认同感,提高护生工作能力和综合素质,有效避免医疗护理差错,确保实习计划高质顺利完成。培训计划如下:
一、培训内容
1、首先进行实习动员,引导实习护士热爱护理专业,培养护理专业所需的态度、价值观、道德观。
2、介绍医院内外环境、医院组织体系、护理队伍概况等。
3、解读实习生的管理规定。
4、学习相关护理制度《查对制度》、《交接班制度》、《分级护理制度》等,要求她们把这些制度全部熟悉掌握。
5、学习医院感染基本知识。包括病区消毒管理、手卫生规范、职业暴露的防护等。
6、进行护士的礼仪规范、护患沟通技巧培训。
7、进行医疗安全培训、学习常见护理问题的处理、常用药品使用注意事项等。
8、进行基础护理操作示范,强调操作中的重点环节及注意事项。
二、考核
培训结束后进行考核,以了解护生对培训内容的掌握情况,合格者入科实习,不合格者继续培训至考核合格为止。
一、培训目标:
为了帮助新护士尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法,紧急事件处理办法,专科护理等多项护理技能,有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。
二、实施方法:
1、新护士培训计划分为两阶段进行:
第一阶段:在护理部进行,依据新护士个人情况,帮助熟悉医院环境,了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。
第二阶段:在科室内进行,主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。
2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键
护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。
3、具体培训病房护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解,使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。由护士长详细介绍培训步骤,了解新护士的认知状态。讲解学习方法,介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力,提高学习效果。
4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准,教学老师对照工作标准进行教学,在教与学的过程中强调规范化的教与学。
5、培训方式采取科内、病房集中培训,病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。
6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解各科的带教效果。最后由护理部组织进行全面的`理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。
进修学习是提高在职护理人员业务水平和综合素质的方法之一,做好进修护士的带教管理是医院的重要工作,为使进修护士能够顺利完成进修计划,培养观察病情、分析评判思维、解决实际问题的能力,提高护理操作技能,确保带教质量,特制订以下计划:
1、进修护士进入临床科室前进行岗前培训,培训内容包括:医院概况、规章制度,护理文书书写规范,护患沟通技巧、仪容仪表、护理技术操作规程,护理安全教育等。
2、科室根据进修护士的进修目的、时间、工作经历、自身能力制定进修带教计划。由护士长指定专人负责进修生教学工作,保证各项进修计划的落实。
3、护士长应根据科室工作情况,结合进修生自身水平,指定业务水平高、责任心强、护师以上职称人员担任进修生带教教师。
4、进修护士进入临床科室,首先由科室教学负责人介绍科室人员情况、专科业务特色、工作环境、科室规章制度、各班工作流程、岗位职责等。
5、根据进修护士的业务水平,由带教老师指导一周后,可酌情安排班次进行单独值班,参与科室各种护理工作。
6、科室合理安排护理教学查房、业务学习,提高进修护士的专科业务知识水平。
7、进修人员在合理安排科室工作的同时,应参加进修医院举办的各种培训讲座,不断更新自身的专业知识。
8、护理部定期检查各科室进修带教情况。
9、进修护士进修期满,由本人写出总结,由科室对其进行理论和技能操作的考核,将成绩记入进修鉴定书,并写出鉴定。
10、护理部根据科室鉴定和本人工作表现,写出综合鉴定。
一、培训目标:
培养适应社会需要,具有良好的职业道德,全面系统地领会和掌握手术室的基本知识和理论,掌握手术室护理技术,从而对手术配合运用自如,成为现代手术护理工作需要的使用型高级专业人才。
二、带教计划:
第一周熟悉环境:
1、讲解洁净手术部的布局、设备与设施,洁净手术室的分类,介绍手术室的人员配置、工作流程及各项规章制度。
2、入敷料室,熟悉各类敷料的尺寸、名称、用途。
3、讲解器械清洗机操作流程,器械打包灭菌方法。
4、了解低温灭菌操作方法。
3、讲解各类手术体位安置方法及体位安全制度。
第二、三、四周巡回工作带教
1、参与普外科手术和妇产科手术的巡回工作,一对一的讲解使学员尽快掌握巡回护士职责。
2、熟悉各种基本仪器如电刀、吸引器的操作使用方法。
第二个月洗手工作带教
1、由导师带领参加基本外科常见手术如疝修补、甲状腺、乳腺等手术的洗手配合;参加妇产科手术的洗手配合,如子宫手术、卵巢手术、剖宫产手术灯;安排骨科中小手术。
2、现场指导学员手术配合过程中的无菌操作方法,规范其无菌操作。
第三、四个月手术轮转及独立性的培养
1、由导师指导完成基本外科典型手术的洗手配合,反复带教。
2、根据考查情况安排相应的手术,并由学员独立完成各科典型手术的洗手配合工作。
第五个月大手术专人带教
根据学员的要求有针对性的安排专人带教各科大手术如关节手术、脊柱手术、胰十二指肠手术、颅脑手术、心外科手术等的洗手配合。
第六个月考核与反馈
1、通过授课与实践相结合,掌握手术室突发事件处理及安全管理制度。
2、安排理论和操作考试两大部分。
3、由带教领导进行学习反馈,总结带教经验。
适用场景:手术室护理培训、护理工作部署
20xx下半年,手术室护理工作将紧紧围绕“以人为本、以病人为中心”的主题,特制定20xx下半年手术室护理工作计划。计划如下:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的`提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
三、做好教学工作
(一)做好临床实习带教工作,加强实习生管理,组织科室带教小组,专人带教。
(二)制定带教计划,定期进行小讲课,组织教学查房技能培训并做好记录。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx下半年中的工作中一定能取得好的成绩。半年的时间很快过去了,在这半年里,我在院领导、科室领导的带领下及同事们的协作下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本次工作主要有以下几项:
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
2、工作质量成绩、效益和贡献。
在开展工作之前计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成临床工作,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使临床工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及科室工作做出了自己应有的贡献。
3、专业知识、工作能力和具体工作。
能严格遵守医院的各项规章制度,工作严谨,视病人为亲人,设身处地为精神病人着想,解除他们精神上和心理上的痛苦。对一些常见疾病能独立诊断、治疗,及时指导住院医师的临床工作,较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉做到临床实践和理论知识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。临床工作做到药物治疗与心理治疗、饮食治疗、行为治疗等综合治疗,获得病人及病人家属一致好评。
4、工作态度和勤奋敬业方面。
热爱自己的本职工作,能够正确认真耐心地对待每一项工作,每一个病人,工作投入,热心为精神病患者服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,坚守岗位,没有请假现象,基本上节假日不休息,只要病人需要、病情需要,随喊随到,赢得患者及其家属的信赖。医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,总结上半年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。
比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我将认真学习各项政策规章制度,学习先进思想楷模,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。我决心不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
适用场景:护理服务优化、手术室管理规范
行文逻辑:打造科室文化→争创一流服务→规范整体护理→提升护理质量
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,医。学教育网积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。
我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,医。学教育网无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%。
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