适用场景:爱卫工作规划、社区环境整治
行文逻辑:提高卫生质量→加强除四害→抓好改水改厕→开展健康教育
今年,我社区的爱卫工作坚持以党的十x大精神为指导,全面建设社会主义和谐社会为目标,以深化全国卫生城市创建为契机,大力搞好社区环境卫生,提高广大人民群众的健康水平和生活环境质量,加快社区的城市化进程,为全面实现小康社会而努力奋斗,今年爱卫主要开展的工作:
一、加大力度,提高环境卫生质量
以创建卫生城市两个文明建设为载体,提升全面建设小康社会的必然要求,加大对创建卫生城市的宣传、发动,投入大量资金,抓好规划和建设,以创建卫生城市为突破口,狠抓垃圾处理、公厕、市场等卫生设施建设,大搞绿化、美化、亮化、道路硬底和下水道管网化,大力开展各项整治行动,有效地改变社区的容貌。
二、加强除四害工作
巩固社区灭鼠、灭蝇达标成果。动员社区居民定期开展卫生大扫除和每季度组织两次灭四害卫生喷射,把虫害密度控制在国家标准以内。
三、抓好改水改厕
结合人居环境大整治,改造老化的自来水主管道,提高饮用水卫生合格率,同时解决部份居民用水困难的问题。社区公共厕所全部改为水冲式三格化粪便处理达到无害化标准。
四、加强健康教育
20xx年的健康教育,结合开展讲文明、讲卫生、讲科学、树新风活动为载体,充分利用广播、墙报、发放宣传单等形式,大力宣传创卫、人居环境大整治的有关精神,普及卫生知识,提高居民群众的健康意识和自我保健能力。
适用场景:制定公共卫生方案、完善健康管理流程
根据国家20__年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定,为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作,结合我院目前的实际情况,特制定出以下工作计划:
一、建立社区卫生服务管理科室:
在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神下特成立了共卫生服务部,任命赵健宏为公共卫生服务部主任,负责公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报,同时要负责各类台账的完善工作;任命许芹珍为计划免疫科科长,负责计划免疫的全部工作及报表上报工作;任命杨晓静为妇幼保健科科长,负责妇幼保健工作和儿
童保健工作,同时仍需兼职护理部工作;尹天润负责导医工作和慢病管理工作,同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。
二、工作目标:
在20__年新的《规范》包括11项内容,即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做,现将具体工作实施的要求如下列出:
(一)、建立居民健康档案
健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况和生活环境情况,在填写时一定要按照个人基本信息表的内容进行询问填写,有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系统平台,同时要将居民的档案存档。
(二)、开展居民健康教育
健康教育的目的是增强居民的健康意识,使个人和群体实现健康的目的;提高和维护健康;预防非正常死亡、疾
病和残疾的发生;改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除迷信,除去陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健康咨询和布标悬挂等方式进行宣传,让社区居民能了解更多的健康知识,从而能达到未病先防、既病防变的效果。
适用场景:社区卫生管理、健康档案建设
在20xx年的工作中,因工作人员从思想认识上没有社区卫生服务及全科医疗观念,仍用旧的医疗服务模式对待居民,随访效果不甚理想。工作流于形式,辖区内居民对社区卫生服务知晓率不高也制约了我中心工作人员的工作开展。针对以上问题,中心拟定元月份社区卫生服务工作主要围绕以下几方面展开:
一、加强规范化居民健康档案建档工作
自由路社区实际居住人口较户籍人口多,居民文化程度及经济状况悬殊大,新型社区居民间联系沟通较少,给建档工作带来较大困难。我中心取得自由路社区工作人员的支持,与社区网格化管理工作相结合,采取慢性病普查、入户当方式逐步推进此项工作。同时请社区工作人员协助开展卫生服务工作的宣传,提高群众对社区卫生工作的认识,为建档工作推进打好基础。
二、健康教育
结合社区控烟工作,拟于本月18号在中心会议室开展健康讲座,普及烟草危害及戒烟干预措施的健康知识,增强社区居民的健康意识和戒烟控烟能力,促进全民健康素质的提高.讲座拟请社区65岁以上有吸烟史的20位居民及其家属参加,以期促进健康行为。讲座要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。更换两期有关戒烟控烟内容的健康宣传栏。
三、免疫规划工作
通过儿童信息系统,查询未种儿童,采用电话及入户方式通知家长带孩子接种疫苗。尤其针对脊灰疫苗第四剂接种率低的情况,要到社区主动搜索适龄儿童,按要求完成免疫规划的儿童,使免疫规划各苗接种率>95%。
四、妇幼保健工作
中心在预防接种时对母亲孕期保健做回顾性记录,注意逻辑关系,要认真做好产后访视工作,结合中医药保健技能,发挥全科医疗优势,对随访中发现产后乳少、恶露异常、产后体虚,及时处理,并做好记录。随访中开展喂养指导及心理疏导工作。做好高危孕产妇的追踪管理工作。结合免疫规划认真扎实地开展儿童保健工作,遇有异常及时处置或转诊。
五、加强老年人、慢性病人群及重性精神病管理
继续对辖区内高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者进行相应的体检项目,每年至少面对面随访4次。继续开展免费为65岁及以上的老年人建立健康档案和健康体检,进行一次生活方式和健康状况的评估。对体检中筛出的高血压、糖尿病人等进行规范管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施。
今年全面掌握辖社区内重性精神病人群的"底数,并规范建档,同时对患者进行一次相应的体检,全年随访4次,评估危险程度,发现异常及时转诊。对家属进行适宜的心理疏导服务。
六、传染病及突发公共卫生事件管理
制定本中心突发公共卫生事件管理制度及院感管理制度 ,开展传染病自查工作,并将自查结果反馈各科室。配合上级有关部门开展结核病的防治工作。进一步加强流感等传染病的监测、报告及防治宣传。
七、加强卫生监督执法能力建设,确保辖区卫生安全
加强卫生监督人员的素质建设,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生监督工作人员的整体素质。工作人员先下社区摸清辖区内学校、发廊、餐饮店、诊所的分布及执业情况,并做好登记工作。
西关街道社区卫生服务中心
二〇xx年一月四日
适用场景:社区卫生管理、医疗服务优化
为更好地服务社区,我站将做好如下工作:
1:继续完善社区和个人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的健康档案体系,对各类患者进行分类管理,建立本区患者信息跟踪卡,掌握本区居民健康情况的变化,并对种类患者作出及时的健康指导。
2:我站将对社区居民做好保健.预防工作,做到居民去大医院看病难的问题与大医院挂钩,配合。根据我区育龄妇女比较多的特点,我站将重点开展生育保健。计划生育指导,避孕知识的指导咨询工作,中大力度,在我区宣传我国计划生育法规,加强对计划生育的监督工作。
3:我区工厂多,流动人口多,为了保障这些外来人口的.健康,我站将设立外来人口健康信息跟踪卡,免费为要求健康检查者提供检查。
4:我站将增加办站投入,改善站内就诊条件。引进专来技术人才,提高本站医疗质量,使医疗和护理质量上一个新台阶。
5:在上级的关心及支持下,我站拟按照上级卫生行政主管部门要求指示,扩大服务规模,完善服务质量,扩大服务面积,增加医疗设备,增加实验室检查及化验设备,力争更好地完善社区服务工作,把工作做到实处。
6:继续开展免费义诊活动,扶助弱势居民,免费送医送药,上门服务,切实贯彻上级领导对社区卫生服务的工作要求。
适用场景:社区健康管理、公共卫生服务
一、预防为主,综合服务,不断完善社区卫生服务功能
1、健康教育
联合街道各居委会开展多种形式的健康教育与健康促进活动,普及健康知识,增强社区居民的健康意识和自我保健能力,促进全民健康素质的提高,尤其加强对社区居民健康素养的健康教育工作,争取社区居民健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到85%,中小学生健康知识知晓率和健康相关行为形成率分别达到90%和85%以上。本年度要利用全年主要卫生宣传日,开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。要针对社区老年人较多,文化程度不高的特点,做到内容丰富多彩、通俗易懂,易被群众接受、受群众欢迎。全年至少开展12次以上有规模的讲座、9次义诊咨询等宣传活动和每月刊发二期健康专栏,按时上报健康教育月报表。
2、加强重点人群管理
20xx年社区卫生服务中心工作重点是孕产妇、儿童、重症精神病人、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及65岁以上老年人的管理,具体做到:全面掌握所管辖社区内孕产妇、儿童、老年人、慢病等重点人群的底数,并规范建档,为其提供连续、综合、适宜的服务。在日常工作中及时筛查出重点人群,为其建立专门档案并重点管理。继续开展免费为65岁以上的老年人建立健康档案和健康体检,有针对性地开展高血压、糖尿病和精神病人等的管理。为其提出科学、合理、详细的干预措施,将慢性病的三级预防措施落到实处,让老年人、慢病患者真正感受到社区卫生工作带来的好处。
3、计划免疫
规划开展辖区内儿童及流动儿童的预防接种和管理,定期组织人员下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种;严格按照国家免疫规划程序开展预防接种工作,建立健全冷链设备档案,做好疫苗进出登记,加强生物制品的管理,并按要求上传儿童接种信息。
4、妇幼保健、疾病预防控制
规划开展孕产妇及儿童建卡工作,做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理,要继续做好妇幼信息的收集、上报,加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。继续与相关部门密切配合,定期下社区开展流动儿童的主动搜索和摸底造册工作,及时发现适龄儿童,提高流动儿童保健系统管理率和疫苗接种率,加强本辖区内疾病预防控制工作。
5、加强规范化居民健康档案建档工作
我中心在20xx年居民建档工作基础上将进一步推进此项工作。
20xx年度将达到辖区居民建档率66%,确保健康档案的真实性。规范化管理健康档案,并及时完成健康档案录入工作。
6、加强我中心的绩效考评及公共卫生服务经费管理工作,健全各种制度。
7、20xx年度为居民提供的免费服务项目包括:
(1)根据辖区居民特点提供有针对性的健康教育指导。
(2)为65岁以上老年人提供基本的体检项目、每年至少随访4次、进行生活方式和健康状况的评估。
(3)对高血压、二型糖尿病患者根据患者具体情况进行相应的体检项目,每年随访4次。
(4)对居家的重症精神病人每年进行1-2次全面评估,至少随访4次,做好康复指导。
8、不断提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
(1)认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
(2)认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
(3)完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
9、加强卫生监督执法能力建设,确保全镇卫生安全。
一是加强卫生监督人员的素质建设,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生监督工作人员的整体素质。二是继续做好学校饮食安全工作和食物中毒事件的处理工作。认真贯彻《学生集体用餐卫生监督办法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,加大力度,继续狠抓学校集体食堂卫生治理整顿,认真组织开展好春、秋两季学生集体用餐的专项检查。将食物中毒的预防和提高对突发公共卫生事件的处置能力列为工作重点,预防学生集体用餐食物中毒的发生。督促学校组织学生进行健康检查并建立健全学生健康档案。三是加大医疗市场整顿力度,严厉打击非法行医,建立长效监管机制管机制,规范医疗机构执业行为。四是加强重大活动的卫生保障工作。认真做好大型活动和重要接待的卫生保障工作,做好元旦、春节、五一、十一假日旅游黄金周的卫生保障工作,防止或杜绝重大突发公共卫生事件的发生。
10、继续在辖区内全面实施疾病预防控制强基工程。建立完善辖区内保健网络布局合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、管理规范有序、工作绩效明显、居民较为满意的疾病预防控制体系。进一步完善公共卫生科硬件设施建设及人才队伍的培养。
二、齐头并进,抓好基本医疗
1、力争业务收入在上年度基础上增长10%。
2、继续做好社区内常见病、多发病诊疗工作,抓好门诊病例、处方、急诊出诊记录等医疗文书的书写质量,努力提高医疗服务水平,力争在门诊总量有新的突破;要进一步降低医药构成比,降低平均每门诊人次医疗费用,控制医疗费用的增长,减轻群众医疗负担;要进一步强化院感管理工作,保证医疗安全;要定期开展“三基”知识培训、考核,提高医疗技术水平;要认真执行卫生技术人员职业道德规范与行为准则,规范卫生服务行为。加强特色科室的建设,广泛运用包括中药、针灸。
3、20xx年重点建设康复理疗科,推拿、火罐、敷贴、热敷等中医适宜技术。
4、进一步推进落实国家基本药物制度,实行药品零差率销售。
5、积极添置设备,购置与社区卫生需求相适应的设备。
三、加强全科队伍素质
1、加强全科医师、全科护士队伍的培训。
2、加强业务培训,组织医务人员就健康教育、传染病防治、院感护理、医疗质量,院前急救等方面进行业务培训,提高业务水平。
四、继续完成社区卫生服务机构标准化建设
我中心将严格按照省卫生厅《关于城市社区卫生服务中心基本建设标准要求》力,争在20xx年内完成石狮埠社区卫生服务中心综合楼项目内部建设并在20xx年度内正式投入使用。
进一步规范社区卫生服务机构管理,做到人员、科室配置合理、服务功能完善,内部设置统一。
不断探索新的工作思路和管理方法,我中心将充分发挥社区卫生服务自身的特色和优势,以需求为导向,积极开展受群众欢迎的服务项目,完善服务措施。同时,不断探索新的管理模式,建立有效的管理制度,引导和推进人员分配制度改革,提高社区卫生服务人员工作的积极性,在做好医疗业务的同时,确保各项公共卫生工作保质保量的开展。通过努力,逐步探索适合我社区卫生服务中心发展的新的工作思路和管理方法,确保我中心社区卫生服务工作有效、经济、方便、综合、连续地开展。
五、保持稳定,促发展
1、继续抓好社会治安综合治理、计划生育、党风廉政建设、精神文明、积极化解债务,做好信访稳控等工作,认真履行职责。
2、加强安全工作,进一步落实安全生产责任制,严格各种操作规程,狠抓措施落实。消除各种安全隐患。
3、继续创建无烟医院,在病房、走廊、及各办公场所,实行全面禁烟。
适用场景:医院人事制度改革、社区卫生服务推广
行文逻辑:推进人事改革→组建社区小组→提升医疗质量
进一步改善服务态度,巩固优化发展环境和行风评议的成果。继续开展创建群众满意卫生单位活动,在全院推行“亲情服务”。今年医院将“亲情服务”开展的情况列入科室考评内容,希望各科室结合去年医院下发的文件要求,切实将此项工作当作转变作风、改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。
(十)继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生。加强法制学习,要求做到人人“知法、懂法、守法”,杜绝“回扣”事件发生。以党支部为主体加强思想政治工作,着力构建和谐的干群关系、同事关系、医患关系。
二、其它工作任务
(一)加强应急机制建设,增强应对突发公共卫生事件的能力,完善应对突发重大公共卫生事件工作的预案和医疗救治体系的建设。建立一支“拉得出、打得响”的医疗急救小组,以适应偏远山区和旅游景点救护需要。
(二)进一步完善疫情信息报告制度和预防控制措施,加强医院感染管理系统的软件建设,强化感染知识及防护技能的训练,提高医护人员的自我防护能力。抓好院内感染管理,降低院内感染率,减少漏报率。
(三)继续做好卫生监督及疾病控制工作。医院与防保科签定目标责任制;建立奖罚制度,做好重点疾病如非典及高致病性禽流感防治工作,坚持以防为主,认真落实各项防治措施,加强疫情监测,严防疫情反复。
(四)强化领导,落实责任,认真做好综合治理的各项工作。
(五)贯彻执行好计划生育政策,杜绝违反计划生育政策的人和事,做好全院干部职工的环孕检造册登记工作,积极配合政府做好计划生育技术服务工作。
(六)进一步规范后勤保障体系,降低医院运行成本。
(七)完成上级机关布置的指令性工作任务。
在医疗市场竞争异常激烈的今天,我们要抓住机遇,迎接挑战,为全镇人民的健康事业、为我院的新一轮发展做出新贡献。
一、工作重点
(一)继续推进人事分配制度的改革,引入职工考评末位处理制。
我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施,已经取得了一定的成绩和经验,但也还有许多不够完善的地方,如有的考评标准过于笼统,有的针对性不很强,有的不便操作等。今年对考评方案要进一步修订,对考评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化,要充分利用医院信息系统准确统计个人工作量,建立和完善岗位考核制度 ,制定量化的考核要素,使考评标准更科学 、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高,加大考评力度,今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风 、工作质量及劳动纪律等方面,对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者,医院将给予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。
(二)占领社区卫生服务领域,拓宽医疗市场空间。
要适应医疗市场变化,就要更新传统观念,树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本,以健康为中心,而不应以疾病为中心”的思路,我们不仅要占领患病人群的市场,而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场,变被动等病人为主动挖病人,充分利用我院的设备和技术优势,放大市场资源。医院今年计划以防保科为基础,调整医院的人力资源,按照个人能力的区别及责任村地理位置和人口结构、数量的区别,将全院职工分成11个社区卫生服务小组,努力完善社区卫生服务,使各项工作量化、细化。
以责任村为中心,以健康促进为目标,向社区人群提供一体化服务,形成社区卫生服务站为医院发掘病人,住院病人康复期转至社区卫生服务站的新模式,放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式。
进一步完善社区卫生服务站管理体系,针对社区卫生服务站医疗服务的特点及功能,对辖区内社区卫生服务站人、财、物进行统一管理:一是积极落实双向转诊制度;二是加强药品的管理;三是加强主治医师的管理。从而走出一条既能满足社区卫生需求,又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量,积极开拓新的服务领域,才能吸引群众,社区服务才能拥有广阔的市场。
(三)进一步调整医院收入结构,使医院经济发展步入快车道。
我院业务收入结构经过去年的着力调整,医疗性收入已上升到43%,业务总收入的“含金量”大大增加,医院的可用财力明显增强,为医院经济步入良性发展奠定了基础。为了使我院收入结构尽快趋于合理,使医院经济发展步入快车道,今年仍需继续调整医院的收入结构,今年医疗性收入的比例要在去年的基础上增加3%,全年的业务总收入比去年增加8%,力争10%。因此,要求全院职工树立全局意识,积极工作,努力创收,力争完成今年医院下达的经济指标任务。
(四)继续实施“科技兴院”战略,不断提升医院的综合实力。
1、突出重点,加强学科建设,逐步使人才结构趋向合理。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才断档现象非常严重的情况,从今年起医院将以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点,对学科进行结构性调整,充分发挥市场的调节作用,对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度,在床位、人员和经费上重点投入,突出重点,发展强项,扶持特色。有计划按学科发展需要选派医师外出进修深造,特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今明两年重点安排中层干部及业务骨干外出进修及培训,依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院学科领域的权威,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
2、开展多种形式的继续医学教育,不断提高医务人员的业务水平。
①自学:医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度,组织阶段性和年终考试考核,其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修:今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修,原则上初次进修在市内教学医院,再次进修在市外教学医院进修。③远程教育:依托现代远程教育网络,开设高质量的网络课程,每月组织一次集体授课学习,有计划专题讲座。
3、加大“科技兴院”投入,进一步完善医疗基础设施。
为了进一步改善医疗条件,提高医疗质量,今年医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设备,同时重点考虑虑一些能迅速产生效益的.项目,依托先进仪器设备,提升医院的诊治水平。20xx年更换200mAX光机一台,更换自动生化仪一台。
(五) 开展医疗业务协作,扩大医院市场影响力。
随着国家对医疗市场的逐步放开,给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战,在市场经济环境下,谁抢先一步,便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小,就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力,满足消费者和医院发展的双重需要,用市场的理念经营和管理医院,实现区域卫生资源的共享,强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识,提升医院的服务水平显得尤为重要。今年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,加强与总院的协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展,既可加强与总院的沟通联系,又能促进我院业务的提高和发展,既可解决我们的技术难题,又可将疑难急重病人送往总院,满足总院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措,切实转变观念,为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。
(六) 规范医疗行为,强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节,而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的,因此今年医院必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓,完善我院常见病医疗规范,加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制三级医师查房、三级医师手术范围、院内会诊和交接班工作及危重病人抢救等内容。
1、突出重点,完善制度。要围绕医疗质量,根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等,完善有关制度,并编写出言简意赅、操作性强的有关条目,促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中,并建立相应的考评体系。
2、落实三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基础、最重要的医疗活动,是病人能否得到及时确诊、治疗的关键,也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式,各级医师通过这项制度紧密地结合在一起,一级监督一级,一级对一级负责,这样才能及时发现问题,及时纠正。我院虽然制定了三级医师查房制度,但在实际执行中还没有真正到位。为了督查三级医师查房制度的执行情况,从1月1日起,医院将实行分管院长业务查房制度,分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房,检查、考核科室的三级医师查房情况,规范医疗过程中的不良行为。
3、严格执行本院制定的围手术期管理的有关规定。围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期,也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。在围手术期安全管理中要突出过程管理,强化防范措施。
4、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范,规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量,避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象,通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流,提高病历书写的内涵质量。
(七)充分运用医院信息系统,提高医院管理水平。
计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段,是对医院内部管理的一次变革,具有十分重要的意义。它的运用至少可带来以下三个方面的好处:一是可以规范医院的流程,提高医院各项工作的效率和质量;二是通过计算机管理后,避免了跑、冒、滴、漏现象;三是医院的医疗数据入网后 ,为下一步决策支持提供了基础。因此,各科室要密切配合,强化职工个人对系统的熟悉与掌握,尽快提高工作效率,为今后医院全面实行微机管理打下坚实的基础。信息管理员要根据我院实际制定出相关的管理制度及操作规程,确保医院信息系统的正常运行。
(八)全面推行院务公开制度,自觉接受社会对医疗服务的监督。
为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,根据上级有关文件精神要求,医院从1月起推行院务向社会公开制度,把群众最关心、最敏感的院务向社会公开,自觉接受社会对医疗服务的监督,进一步密切医患关系,促进医疗卫生事业的改革与发展。
(九)进一步加强医院行风建设,树立良好社会形象。
医院行风的好坏直接关系到医院的兴衰,要坚持纠建并举、标本兼治的方针,加强医德医风建设,
适用场景:社区医疗服务建设、卫生服务网络拓展
行文逻辑:推广社区服务→建立服务网络→开展健康教育→实施慢性病防治→完善服务体系
据有关部门介绍,北京市把社区卫生服务作为医疗改革的一项重要举措大力推广。随着医改的深入,过去计划经济体制下全包全管的医疗保障制度一去不复返了,但又必须让生活并不很富裕的老百姓用比较少的钱获得方便的医疗服务,社区卫生服务正好能满足这个需求。居民们不必再去很远的大医院看病,也不用排长队挂号,只要来到家门口的社区卫生服务站,或者打个电话给和自己签约的家庭医生,就能享受医疗服务。
月坛社区卫生服务中心坐落在西城区复兴门外大街。据其负责人介绍,自1995年建站以来,已形成了以复兴医院为依托、月坛社区卫生服务中心为主体、10个社区卫生服务站为基础的社区卫生服务网络,承担着月坛社区13万居民的社区卫生服务。
在月坛社区卫生服务中心,正在就诊的一位大妈一个劲儿地夸赞这里的医生。大妈曾患脑血栓,右半身瘫痪,卧床不起。经过服务中心医生的治疗和指导,现在她可以下地,还能洗衣做饭,生活基本上可以自理了。
这样的患者在月坛社区卫生服务中心还有很多。除了医疗服务,服务中心为辖区居民提供了计划免疫、妇幼保健服务,开展社区传染病防治的宣传。还组织创办了《社区健康》杂志月刊,作为一个中心11个站的免费赠阅品供给社区居民。在抗击“非典”期间,月坛社区卫生服务中心还向社区居民散发“非典型肺炎”专题健康教育处方,教会居民如何应对“非典”。
据月坛社区服务中心调查,社区居民首选社区卫生服务就诊的比例从1996年的2.10%上升到xxxx年的41.36%。xxxx年社区年门诊量从1996年的2150人次/年提高到212601人次/年。
北京中关村社区卫生服务中心创建于1999年1月1日。该社区居民以高级知识分子居多,而且呈现出老龄化趋势。服务中心的医生针对社区居民的这些特点,建立了家庭卫生服务中心,培养了一批全科医生,这些全科医生走入家庭,为居民提供国际上最为流行的家庭医生服务。
张爷爷是中关村社区的老居民,患有冠心病,最让他感觉麻烦的是经常要去医院看病。自从中关村社区卫生服务中心开办了家庭医生上门服务项目,张爷爷的难题总算解决了。现在,他在家里就可以接受医生的诊治,基本上用不着去医院了。
中关村社区卫生服务中心还为社区每个家庭成员建立了健康档案,掌握每位家庭成员的健康状况,以方便每个慢性病患者的长期治疗。家庭医生式服务一改以往病人找医生的单一模式,变成了居民与医生之间双向的互动交流。
上海:步行15分钟即看病
“步行15分钟即可得到初级卫生服务”是上海社区卫生服务网络构建的主攻目标。从1998年开始,上海市政府将社区卫生服务作为“为民办实事”的重点项目,累计投入9.64亿元,在中心城区每3~5个居委会(约1~2万人口)设置一个社区卫生服务站;农村按行政村的归并设立中心村卫生室。同时,将社区卫生服务中心的功能由原先的以医疗为主重新定位为“六位一体”的综合服务。如今,市中心城区已经建成98所社区卫生服务中心和422个社区卫生服务站,郊区有127所乡镇卫生院和2251个中心村卫生室。
北新泾卫生服务中心是上海推进社区卫生改革的一个缩影。北新泾社区卫生服务中心从过去的坐等病人上门,到医务人员走进社区和家庭,中心职工分成全科医生服务团队和辅助、病房及管理团队。走街串巷,到居民的家中、床头巡诊,成了社区医生们日常的工作。中心还设立了10个服务点,为居民量血压、开展健康咨询等。无论是炎炎夏日,还是寒冷的冬天,社区卫生服务站的医生都随叫随到。服务中心还和北新泾街道、新泾镇协作成立了健康促进委员会,编织起街道居委会、镇政府职能部门参加的疾病控制和预防保健网络。在该委员会的支持下,医务人员利用业余时间,为37922户、101799名15岁以上的居民建立了家庭健康档案,并输入计算机,分别对高血压、老慢支、糖尿病、肿瘤等居民追踪服务。
小周患有小儿麻痹症。以前,他整天待在家里,不好意思出门,可现在每周一、四下午,他都一定要去社区卫生服务中心,接受免费康复训练。
目前,上海所有的社区卫生服务机构都是医保定点单位,随着硬件设施的不断改善,社区卫生服务的范围正逐步拓展,从单纯的医疗,转变为预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导等综合卫生服务,如家庭病床、上门护理、BP机呼叫上门服务、户籍制预防保健、全科团队服务、设立健康档案等。
社区卫生服务的内容不仅丰富,费用也很便宜。根据上海市卫生局的统计数据,社区卫生服务中心的门急诊单次医疗费用,市区平均为125.66元,郊区平均为95.63元,分别只是二、三级医院的70.5%和53.7%。
据统计,上海60%退休职工的门诊首选社区卫生服务中心,上海社区卫生服务中心(包括乡镇卫生院)去年的门诊服务总量为3012.67万人次,占全市门急诊总量的35.02%;收治住院病人27.76万人次,占全市住院病人总数的20.88%。更主要的是院外服务深受社区居民欢迎。
此外,上海市还在街道、乡镇陆续设立“社区卫生服务管理委员会”,对社区卫生服务中心的工作进行监督和评议,对中心主任的聘任提出建议。各个中心的内部机构,从医院的模式转变为社区卫生服务的“三部一室”(预防保健部、医疗康复部、后勤供应部和办公室),不见了各种专科,代之以全科门诊和上门服务等。政府对社区卫生服务中心的投入,也从过去的按人头拨款和专项拨款,逐步转变为按中心承担的公共卫生服务项目的数量和质量拨款。
重庆:创建全国社区卫生服务示范区
从xxxx年开始,重庆市基本医疗保险管理部门逐步将符合条件的"社区卫生服务机构纳入医保定点医院。到目前为止,全市范围内纳入医保定点的社区卫生服务机构有97家,占了全市211家医保定点医院的46%。其中,渝中区、江北区等城8区建成的52个社区卫生服务中心中,已有46个被劳动保障部门指定为医保定点医疗机构,占已建社区服务中心的88.5%。据了解,参保人员在已纳入医保定点的社区卫生服务机构就医,不仅可以享受较低的医保统筹基金起付标准,还可以享受同其他医保定点医院相同的医疗待遇。
重庆市沙坪坝区的社区卫生服务在全市中起步较早,今年又计划新建新桥、歌乐山、沙坪坝、井口、沙磁路等5个社区卫生服务中心,新建10个社区卫生服务站,从而使全区社区卫生服务机构覆盖面达到100%。据悉,新增的社区卫生服务机构将引入竞争机制,全部面向社会公开招标。明年沙坪坝区将创建全国社区卫生服务示范区。
沙坪坝区人民医院半月楼社区卫生服务站于1999年下半年建站,当时由于宣传和自身建设不到位,前来就诊的病人寥寥无几,现在1个月却能收入几万元。之所以发生这么大的变化,据人民医院社区卫生服务负责人介绍,主要是进行了宣传和人员调整。社区卫生服务站联合大学生在暑假、双休日进入各家各户进行健康调查、咨询,让当地居民了解社区卫生服务站的性质和内涵。在人员方面,选择有长期临床经验,在当地有知名度的医生到社区卫生服务站,增加了病人的信任感。另外,加强了自身建设,制订了一系列制度,与当地大单位和学校等建立定期巡诊制度,免费体检。现在,半月楼社区卫生服务站每天平均有二三十个患者前来就诊,多数是老年人,就诊的疾病多是一些常见病、多发病以及中老年人的慢性病。
半月楼居民田婆婆70岁,患类风湿关节炎40多年,关节强直,不能伸屈,长期卧床在家,由老伴喻老人照顾。喻老人谈到社区卫生服务站时感慨万分,以前他送老伴去看病,来去要找人抬,排队挂号十分麻烦,看一次病至少要半天时间。现在有了社区卫生服务站,打个电话医生就上门来服务,再不用来来去去折腾了,而且挂号、治疗都免费,医生还定期上门复查。
广州:三年构筑“防疫大堤”
为了提高广州预防控制疾病和应对突发公共卫生事件的应急处理能力,广州市近日宣布,力争用三年左右的时间,完成疾病预防控制系统、传染病救治系统和信息系统建设,到xxxx年完成城市社区疾病预防控制网络和农村疾病预防控制网络建设,以构筑起保护人民群众健康和城市安全的“防疫大堤”。
按照计划,城市社区疾病预防控制网络将是重点建设的项目之一。根据《国家文明城市测评体系》每3万至5万人配置一家社区卫生服务中心的要求,到xxxx年,广州市将设置不少于124个社区卫生服务中心。政府5年内将投入专项资金新建和改造社区卫生服务中心,力争到xxxx年建成业务用房标准和社区卫生服务队伍均符合国家要求、布点合理、覆盖整个城市人口的社区疾病预防控制网络。
社区卫生服务预防保健是重点
谈到社区卫生服务,很多人习惯称之为“社区医疗”。这“医疗”二字,说明在许多人心目中,它的含义就是看病、打针、开药,只不过比大医院方便点,规模小点罢了。其实,社区卫生服务的内涵远不止看病治病这么简单。它集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育服务六位一体,为居民们提供的是有效、经济、方便、连续的卫生服务。这其中,预防、保健、健康教育又是社区卫生服务的重要组成部分。
近30年来,我国疾病构成和死因构成已发生了很大变化,慢性非传染性疾病如心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等,已成为严重危害人民健康的主要疾病。而这些疾病都是可以在发生前预防避免的,正因为如此,社区卫生服务的预防保健功能显得尤为重要。
因此,比较成熟的社区卫生服务不再停留在单纯的诊治疾病上。如北京市中关村社区卫生服务中心,就分出医疗、管理、巡回三部分功能,各由专人负责,各司其职,医疗人员诊治疾病,管理人员通过各服务站联网的计算机管理居民的健康档案。各社区卫生服务站与当地居委会联系紧密,随时了解居民的意见与需求,以修正自己的服务。
许多社区卫生服务机构还举办讲座和宣传活动,来加强居民预防和保健等方面的知识。高血压在我国属于高发病,北京市方庄小区社区卫生服务站就根据这个特点组建了高血压俱乐部,定期给高血压患者测量血压,进行用药和生活常识的指导,定期举办健康讲座,请专家免费传授高血压的防治方法。
以前卫生资源集中在各大医院,无论大病小病,患者只能到医院就诊,而健康人群、亚健康人群的预防保健,手术后病人、慢性病人的康复治疗,没有便利而且专业的机构可以提供服务。现在,社区卫生服务中心不仅方便了居民小病、常见病的治疗,为康复中的病人提供康复治疗,而且还向健康人群和亚健康人群提供医疗保健、咨询指导,使居民的健康观念从“有病治病”的旧观念逐渐转变到“没病防病、健康保健”的观念上来。
在上海,慢性病综合防治体系逐渐取代了长期以来被动个体治疗的模式:市区92%的60岁以上老年人已建立了健康档案;37所地段医院开展了家庭保健合同制试点,3288户居民与医院签订了保健合同;85所地段医院开展健康咨询、医疗咨询或心理咨询,接受各类咨询人数达46.19万人次。卢湾区顺昌地段医院建立的大肠癌因症就诊早发现网络,使全区大肠癌的早期检出率达29.7%。
在北京市月坛社区服务中心的调查中,从1996年到xxxx年,社区居民对高血压健康知识知晓率从11.09%提高到88.02%,对糖尿病健康知识知晓率从5.22%提高到75.00%,参加锻炼比率从38.70%提高到69.80%,高血压的管理率从41.2%提高到74.5%,高血压的控制率从18.9%提高到50%,糖尿病的管理率从17.6%提高到42.1%。而这与月坛社区卫生服务中心几年来的宣传是分不开的。
社区卫生服务还有一项重要任务,是对65岁以上的老年人进行健康管理。我国已进入老龄化社会,如北京市老年人已达174万人,占全市人口的14.5%;到xxxx年老龄人口将达到286.7万人,占人口总数的20.6%,到2030年60岁以上老年人将达到30%。老年人除患有心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、帕金森病以外,还有不同程度的痴呆和骨质疏松。北京市要求各个社区卫生服务中心(站)都要为65岁以上老年人免费建立健康档案,要积极开展为老年人医疗服务的家庭病床和家庭生活护理,并实行“优先就诊、优先出诊、优先建立家庭病床”的服务,努力提高老年人健康水平和生活质量。
根据现代医学模式,卫生工作应由医治疾病扩展到对人群进行健康监护,提高生命质量。新的医学模式强调卫生服务目标的整体观,即从局部到全身、从医病到医人、从个体到群体、从原有的生物医学范畴扩展到医学—社会—心理的广阔领域。也就是目前所提倡的医疗服务“四扩大”:从治疗服务扩大到预防服务,从生理服务扩大到心理服务,从技术服务扩大到社会服务,从院内服务扩大到社区服务。
医疗只是社区卫生服务的一个方面。随着社会的发展,医学的对象已从“以病为本”变为“以人为本”,医疗模式也从就诊模式转变为管理模式,社区卫生服务中更重要的,是对健康人群的健康教育和健康管理,是提高人们的健康知识,从预防、保健开始,使老百姓的健康水平真正上一个台阶。
小病到社区未来的路还很长
近日,上海市徐汇区卫生局针对徐家汇商务楼宇集中的状况,进行了白领健康状况调查。接受调查的白领认为自己相当健康的人为零,认为自己基本健康、偶尔有小病的68%,认为自己属于亚健康的为32%。调查发现当今白领具有较强的健康需求,一旦他们要选择体检医院,45%的人首选市级大医院,37.5%的人表示,只要技术设施好,他们乐意选择民营医院,而选择到社区卫生服务中心体检的仅8.9%。如果感到不舒服,29%的人首选去大医院看病,32%的人首先去药房买药吃,只有8.9%的人表示愿意去社区卫生服务中心看病。
卫生部门表示,从这次调查显示白领多选大医院看病的结果来看,要力推“大病进医院、小病到社区”的就医分流政策,社区卫生服务中心还有很长一段路要走。
造成目前这种局面的原因,据业内人士分析,一方面,人们对社区卫生服务中心的认同度不高。多数居民和单位只认“医院”不认“中心”,即使是感冒也要到大医院去排队就诊。除社区卫生服务机构自身宣传不足等原因外,许多市民对社区卫生服务质量仍然抱犹疑的态度。不少市民认为,社区卫生服务态度确实好,可是技术水平却不高,家里人有了什么病还是信得过大医院,况且现在交通也很方便,平时的发烧咳嗽等小病,就自己到药房买药了事,需要输液时也是从医院开药带回来,图方便才在社区卫生服务站输液治疗。
其次,部分社区卫生服务中心未列入医保定点单位,致使一些参加城镇医疗保险的职工在此就诊后不能报销医药费,因此不得不放弃在社区卫生服务中心就诊;还有的单位认为社区卫生服务中心不是医院,不为职工报销医药费等,这些都导致了到社区卫生服务中心就诊人数的减少。
另一方面,社区卫生服务站的自身建设还不完善,设备、环境、医护人员的素质还有待提高。业内人士认为,我们现在的社区卫生服务站还远没有达到“麻雀虽小,五脏俱全”的境地,很多服务站的功能还局限于医疗服务的单一功能,诸如预防、保健、康复、健康教育、计生等其他功能目前尚未完善。而且技术力量也很单薄,社区卫生服务需要的医护人员是全科型的医学人才,而目前全国没有医学院校设有相关专业,社区卫生服务站的医生只经过了短暂的全科培训。看来,要真正实现社区卫生服务的蓝图,最根本还要从培养人才做起,社区卫生服务要走的路还很长。
适用场景:制定公共卫生方案、落实社区卫生服务
行文逻辑:加强领导→完善制度→实施服务→规范管理→强化监督
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各行政村(居):
为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善农村卫生状况,提升农村公共卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设,特制定xxx年xxx镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下:
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
(九)、公共卫生信息收集与报告
1.社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病
防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
3.做好辖区内围产儿、0~5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
(十)、环境卫生协管
1.协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
2.开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
(十一)、卫生监督协查
1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
2.建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
3.建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。
4.建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
(十二)、协助落实疾病防控措施
1.卫生服务中心防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
2.做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
适用场景:社区卫生管理、公共卫生服务
社区卫生服务工作计划
20xx年对我们来说是一个突破之年,我们团结一致,齐心协力,我们的工作终于取得了可喜的成绩,但我们要戒骄戒躁,一切重头再来,一步一个脚印,一步一个台阶,踏实的工作,为了确保今年的卫生服务项目顺利完成,进一步加强农村卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,特定20xx年虞家和社区卫生服务中心的工作计划如下:
一:各位乡村医生要明确今年的工作职责,我们今年的工作任务和计划将会适当调整,进一步加强领导,落实到人,适当调整包村人员,根据人口比例,村落范围,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生服务人员的"联系具体工作要求如下:
(一)12项公共卫生服务项目
1)健康教育必须要有计划和总结,内容详实
2)健康教育要有12种资料发放,宣传栏1个面积2平方米每2个月更换一次6期
3)举办知识讲座每年有6次
4)健康管理:家庭健康档案建档率要求90%档案册中内容必须完整,准却无缺项,并输入电脑。要求无漏项。
二)精神病管理,慢病管理(每季度一次)时间我们一起安排,孕产妇管理,叶酸的发放,及时完成
三)体检工作,有纸质资料的准备,通知居民,覆盖全村95%,体检结束后,一周之内反馈下去,一个月之内反馈完成,要求是100%。2个月之内整理完所有的纸质资料和电脑的录入工作
四)儿童保健0/3岁在门诊进行,3.6.8.12.18.24.30.36共八次,均按要求完成同时也排查有无禁忌症,由吴文华负责落实完成钟慧兰协助20xx年妇幼保健院工作计划20xx年妇幼保健院工作计划。3/6岁儿童三月份在幼儿园进行体检,由我负责落实完成。
五)孕产妇产前5次,对期进行营养,心理,康复,保健指导,孕产妇管理率完成75%由杨文姬负责,张建国负责督导协助20xx年妇幼保健院工作计划。
六)及时收集辖区内的食品安全,职业卫生,饮水卫生,传染病的防控非法行医,非法采血供血等公共卫生信息,及时上报到我院,配合上级部门调查处理工作
七)预防接种由虞成强全面负责,各村乡医配合,具体工作由防御医生拟定。
具体时间安排,初步拟定:2月份起开始门诊儿检,3月份幼儿园儿检,三月份(全部电话随访一次辖区内的慢病)4月份下村体检同时进行慢病体检9月份下村一次做慢病。其余两次,你们可以电话随访,如果4.份没做的,我们门诊以后每月10日体检,可以利用这时间段完成补充。
适用场景:社区卫生管理、社区服务规划
一、完成xx社区卫生服务中心的筹建和开诊工作。
二、做好社区卫生站收支两条线的各项协调和管理工作。
三、理顺xxx医院社区培训中心的各项相关工作,完成社区全科医生、社区护士各类培训工作。
四、继续完善协调各社区站双向转诊工作,争取多与区属社区卫生服务站签定双向转诊协议。
五、完成好社区对口支援各项协调工作。
六、完成好社区卫生服务站计算机系统管理工作,做好网络管理工作。
七、完成北京市对社区卫生服务慢病试点规范管理的各项工作内容。
八、继续协调好社区病人免费班车工作。
九、安排社区健康教育和义诊咨询活动。
十、落实好,退休人员与相关单位的出诊支援等项协调工作。
十一、做好xxx医院下属社区卫生服务中心、站的各项管理工作及接待好上级检查验收工作。
十二、做好相关社区中心、站的申请,注册等项工作。
十三、做好xx社区及永乐西社区的交接工作及规范管理工作。
十四、计划与医院风湿免疫科共同完成一项社区风湿性疾病流行病学调查工作。
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