适用场景:妇幼健康宣传、妇幼项目管理
201x年我社区妇幼卫生工作将继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,全面提高出生人口素质,启动妇女健康行动,全面完成妇幼卫生目标任务。
一、积极开展健康教育
1、宣传内容:妇幼卫生、孕产妇保健知识、住院分娩好处、母婴安全、母乳喂养、计划生育、儿童保健、小儿四病防治。
2、宣教范围:育龄妇女,孕产妇及其亲属,儿童家长等,使健康教育知识普及到所有的妇女儿童。
二、孕产妇系统管理
目标任务:加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。孕产妇保健管理率达98%以上,系统管理率达92%以上,住院分娩率达100%,高危孕产妇筛查到位,及时转诊,高危孕产妇管理率、高危住院分娩率达100%。
掌握本社区管理工作基本情况,建立管理登记,高危登记、出生登记、死亡登记,及时完成工作月报、季报及年报工作,开展好孕期保健服务。对孕妇进行系统管理,实行高危筛查,专案登记管理,认真填写好管理台账及健康档案,并及时录入系统,确保任务完成到位。
三、儿童系统管理
目标任务:7岁以下儿童管理率达90%以上,3岁以下儿童系统管理率达95%以上,掌握本社区儿童基本情况,建立管理登记台账、将体弱儿及时管理登记,进行体弱儿筛查和专案管理工作,按要求做好儿童系统管理工作,认真填写好儿管资料,并做好生长发育评价,及时建立儿童健康档案并录入系统。
四、妇幼重大项目工作
(1)预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作
目标任务:艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%以上。加大预防控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传力度,加强对育龄妇女、计划二胎和新婚生育人数健康宣教,通过婚前检查、孕期保健,特别是早孕时必须做到肝功、血常规、*分泌物、传染病四项检测筛查,阳性孕妇尽早进行干预治疗,切实把预防控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播这项工作落到实处。
(2)农村孕产妇分娩补助项目工作
目标任务:农村孕产妇住院分娩补助率达到98%。
为进一步提高农村孕产妇住院分娩率,有效降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,我社区将把农村孕产妇分娩补助工作落到实处,做到分娩前提前告知孕产妇,并填写办理好分娩补助卡。
(3)增补叶酸预防神经管缺陷项目
目标任务:辖区孕产妇叶酸服用率达到60%及以上、叶酸知晓率达到75%以上。
及时掌握辖区新婚、计划二胎等待孕人员,做好叶酸的发放、随
访及宣教工作,不断提高叶酸的服用依从率。
(4)新生儿疾病筛查工作
目标任务:辖区新生儿疾病筛查率达90%以上。
做好新生儿疾病筛查的宣传工作,让辖区孕产妇了解新生儿疾病筛查的重要性及阜康市政府全额拨款为阜康市孕产妇免费做新生儿疾病筛查的政策。
(5)“两癌”筛查项目工作
目标任务:“两癌”筛查率达100%。
配合我站工作人员做好两癌筛查的宣传工作,入户随访掌握辖区35岁-64岁妇女的健康状况,进行“两癌”知识宣教工作,逐步提高我区农村妇女自我保健意识和健康水平,做到早发现、早诊治,逐步降低两癌死亡率的目标。
总之,201x的妇幼工作工作量大,预期目标高,需要我们再总结201x年工作的基础上巩固强项,改进弱项,我们相信通过各科室的共同努力,我区的妇幼保健工作一定能够达标。
适用场景:医疗质量改进、公共卫生服务推广
行文逻辑:严抓医疗质量→落实医保政策→申报专科医院→加大宣传力度→加强队伍建设
一、继续严抓医疗质量,落实奖惩措施,杜绝医疗事故和医疗纠纷。进一步提高服务质量,把“一站式”服务落实到位,继续在住院部实行“五个一”的服务模式,每个医务人员都要置身于病人的角度,从病人的思维出发,想方设法为病人提供最温馨的服务。
二、抓住机遇,落实公费医疗、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的各项规定,为群众提供优质的医疗服务,广泛宣传我院门槛费低、报销比例高的优势,提高医院的知名度和影响力。
三、积极申报成立二级肿瘤专科医院,突出办院特色。
四、加大宣传力度,把三院的优势科室(肿瘤、烧伤、骨伤、神经内科、心脏介入科)包装出来,扩大三院的影响,争取20xx年全年业务总收入突破20xx万元。
五、争取政府和基层社区的支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
六、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传——引导——再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
七、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。制定配套合理的激励机制,提高社区卫生服务工作人员工作热情。落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为蒙城的人民群众提供更优质的服务,为蒙城卫生事业的发展注入新的活力!
适用场景:健康档案管理、基层医疗建设
行文逻辑:完善档案→强化管理→提升服务
一、着力完善健康档案信息
按照《省基本公共卫生服务规范》的要求,进一步加强培训和指导,发挥好项目办的作用,统一驻村医生工作台帐目录,继续对城乡居民健康档案中的家庭、个人信息和建档体检等进行补充和完善,力求健康档案信息完整、真实、准确。
定期开展健康档案信息的更新和维护,确保健康档案时效性、连续性。重新调整城关镇城区社区卫生服务责任区块,解决城区社区卫生服务难题,全面规范开展城区社区卫生服务,力争全县城镇居民健康档案建档率达到85%。
二、着力加强村卫生室紧密型一体化管理
继续开展社区卫生服务机构改造提升工程,根据规划全面完成建设任务。进一步完善村卫生服务室一体化管理,整合乡村卫生资源,加强对村卫生室的督查,严格执行统一人员准入与执业管理,统一业务管理,统一药械管理,统一财务管理,统一绩效考核的“六统一”管理原则,巩固乡村卫生服务机构紧密型一体化管理。
村卫生室全面启用his系统,实现看病有登记,取药有处方,收费有收据,进药有凭证的目标,确保百姓得到优质、价廉的基本医疗和公共卫生服务。
三、着力做好第五轮参合体检和老年人健康管理
继续开展以重点人群为主的城乡参保居民健康体检工作,60岁及以上老年人健康检查和规范管理率在65%以上;中小学生、儿童体检率达到90%以上;各地要制订适合当地的操作性强的年度参合农民健康体检工作计划,在当地政府、村委会支持配合下,以下村体检为主,到院体检为辅,保证体检项目和质量,及时书面反馈体检信息,体检结果全部纳入居民健康档案并实施动态管理。
四、着力拓展“网格化管理、组团式服务”模式
根据“关口前移,重心下沉”的原则,加强对驻村医生的管理,积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗,加强对驻村医生的培训和现场指导,提高驻村医生的服务技能和服务质量,提高慢病患者对驻村医生随访的依从性、主动性,提高服药率和控制率。继续拓展“网格化管理、组团式服务”团队服务模式为基础的全科医生签约服务,在上年的'基础上,全科医生签约服务率提高10%以上。
适用场景:制定卫生服务方案、完善健康档案管理
20xx年,是医改攻坚之年。我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》,结合辖区居民的需求和本中心的工作实际,认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下:
一、强化社区卫生服务品牌意识
1、积极申报社区卫生服务人才培养示范基地,继续做好全科医学和社区卫生服务的培训和带教工作。争取成为全科医学研究基地。
2、中心改迁后,将集众家之长,兼收并蓄,做好示范中心的创建工作,响应合肥市级政府的号召,在八统一的基础上更上一层楼。
3、根据国家基本公共卫生服务规范(20xx年版),对于《规范》内的10个类别,严格按照要求规范管理。
4、积极开展国内外学术交流活动。利用本中心得天独厚的优势,依托省立友谊医院,邀请知名专家到本中心长年指导工作。
二、 贯彻落实社区卫生服务方针政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策,吃透上级下达的每一份文件精神,认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作,促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设,提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案, 重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理,发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上, 建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
三、 努力提高社区卫生服务队伍水平
1、加强社区卫生服务人员培训,未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2、继续开展全科团队培训工作,坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文,争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。
五、完善社区卫生服务的主要功能
(一)、认真落实预防保健制度
1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素,认真制定社区健康促进规划及实施计划,在街道办事处的积极配合下,每月至少举办一次健康教育讲座,根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题,提供有针对性的科学健康信息。
2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。
(1)、法定传染病报告率100%;
(2)、计划免疫接种率不低于95%;
(3)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;
(4)、孕产妇保健管理率逐年上升;
(5)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;
(6)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%,并建立专项健康管理档案。
(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
1、 全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识,正确
处理社区常见健康问题。
2、 及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊
人群实行动态服务。
3、 继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、 刮痧、
熏洗、穴位注射中医药服务。
(三)、提高康复和计划生育技术服务
1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施,开展避孕知识宣教,提高群众对避孕节育措施知晓率。
2、充分利用康复站资源,由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。
(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公
共卫生事件应急条例》,及时制定突发公共卫生事件应急预案。
2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。
3、完善院感管理制度,加强消毒处理和质量监控等工作严
格执行《医用垃圾处理办法》,医用废物处理率100%。
(五)、为弱势人群提供服务
按国家有关规定,认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案,组织康复对象及其家属共同参加,开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对
血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和护理;对精神病患者、部分残疾人(听力、语言障碍)在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态,对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记,并填报有关报表,开展精神卫生宣传工作。继续对低保人员实行“三免三减半”优惠政策。
五、严格社区卫生服务监督管理
1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查,并认真整改检查中存在的问题。
2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗
卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培
训和医德教育。
3、认真研究防范和处理医疗事故的预案,加强医疗质量管理和医疗事故防范。
六、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升,医疗费用不堪重负,给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移,动员由医院诊治的病人康复后回到社区,对其的整体健康和疾病进行有效的管理,是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年,我们将尝试启动健康管理工作,解放思想,大胆创新,计划运作健康教育和慢性病管理试点工作,成立养生保健协会和慢性病康复协会,组织本院知名专家举办防病治病知识讲座,同时,以展板和ppt演绎等形式广泛开展健康教育,以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。
适用场景:社区卫生建设、机构规划实施
行文逻辑:明确建设任务→改善基础设施→完善服务功能→加大宣传力度→加强组织领导
为切实做好我乡社区卫生服务机构建设,根据文件精神和市《振兴卫生事业三年行动计划》要求,结合我乡实际,制定老圩乡社区卫生服务机构建设工作计划,希各村、各有关单位积极配合,确保社区卫生服务机构建设有计划的进行。
一、明确建设任务
根据文件精神和市《振兴卫生事业三年行动计划》要求,我乡要在20xx年12月底前完成社区卫生服务中心和15个社区卫生服务站的建设目标。20xx年要完成社区卫生服务中心和潘王、葛杨、钟南、西凤四个社区卫生服务站建设,20xx年完成6个社区卫生服务站建设,20xx年完成5个社区卫生服务站建设。
二、改善基础设施
今年要完成社区卫生服务中心房屋配套和其他硬件的投入,以适应工作的需要。社区卫生服务站的房屋原则上由村委会提供,可利用闲置的学校或其他公有房屋的进行改建,面积不得〈100?,且产权为集体所有。
三、完善服务功能
农村社区卫生服务机构,以社区、家庭、居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病为重点。向社区居民提供健康教育、传染病、慢性病、寄生虫病防控、精神病卫生服务;妇女、儿童、老年保健、残疾康复指导、训练和计划生育咨询指导等公共卫生服务,提供一般常见病、多发病诊疗、护理、现场急救、出诊、转诊和康复医疗等基本医疗服务。
四、加大宣传力度
乡政府将利用会议、有线电视等媒体、大力宣传加强社区卫生服务机构建设工作的重要性和紧迫性,宣传农村社区卫生服务站的地位和作用,广泛动员企事业单位、社区团体和人民群众通过各种形式支持社区卫生服务工作、努力营造全社会关心、支持农村社区卫生服务工作的氛围。
五、加强组织领导
乡政府成立社区卫生服务工作领导小组,指派专人负责社区卫生服务机构建设工作。各村具体负责社区卫生服务站的建设,卫生院积极主动配合。乡政府在经费可能的情况下,对验收合格的社区卫生服务站给予一定的经济补助(省、市补助除外)。以保证社区卫生服务机构在乡政府的统一领导下规划、组织和实施。
适用场景:制定公共卫生方案、落实社区卫生服务
行文逻辑:加强领导→完善制度→实施服务→规范管理→强化监督
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各行政村(居):
为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善农村卫生状况,提升农村公共卫生服务的质量,提高农民群众的健康水平,促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设,特制定xxx年xxx镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下:
一、进一步加强领导,健全制度,规范行为。
今年我服务中心将进一步加强领导,落实到人,适当调整各村责任医生和协助人员,根据人口比例、村落范围、距服务中心(站)距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、十二项公共卫生服务项目
(一)、健康教育
1.要求必须有工作计划和总结,内容详实。
2.健康教育课每季开课,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容同上,每季要有照片存档。
3.要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。
4.开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3.每季开展免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
4.掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
(三)、基本医疗惠民服务:
1.建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
3.责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
(四)、合作医疗便民服务
1.责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2.每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
3.方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
(五)、儿童保健
1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率90%以上,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%,由儿保医生负责。
(六)、妇女保健
1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇住院分娩率必须达99%,孕产妇系统管理率达95%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
2.对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
3.开展常见妇女病普查工作,普查率达45%以上,并将检查情况记入健康档案。
4.参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
(七)、老人和困难群体保健
1.加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求90%,健康体检率80%或以上。
2.开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
3.对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
(八)、重点疾病社区管理
1.开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
2.开展血吸虫病防治工作,查螺、灭螺、查治病工作完成95%,如发现病例及时上报,协助做好疫点处理。
3.开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。
4.协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。(5)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
(九)、公共卫生信息收集与报告
1.社区卫生服务中心和服务站,各责任医生必须严格执行国家《传染病
防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
3.做好辖区内围产儿、0~5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
(十)、环境卫生协管
1.协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
2.开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
(十一)、卫生监督协查
1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
2.建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
3.建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。
4.建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
(十二)、协助落实疾病防控措施
1.卫生服务中心防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
2.做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
适用场景:社区卫生建设、医疗服务规划
1.加强组织领导。
在市政府城市社区卫生领导小组的领导下,开展社区卫生服务工作,服从卫生行政主管部门的组织安排,落实专人管理社区卫生工作,明确责任,加强与各相关部门的紧密协调配合,认真履行职责,共同推进城市社区卫生服务的发展。
区卫生局成立建专家组,负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。
2.严格机制管理。
各社区卫生服务中心要将发展城市社区卫生服务列入重要议事日程,纳入20xx年年度目标任务,建立协调机构,定期与社区居委会进行工作协调和信息反馈,加强与居民的联系,及时了解居民对健康的需求;区卫生局将组织督导组,随时督察社区卫生服务工作开展情况和工作中存在问题,确保社区卫生服务长效机制的建立3.促进政策保障。全面贯彻落实省、市、区有关“关于加快发展城市社区卫生服务的决定”及其配套文件精神,完善相应政策和省、市、区配套资金,增加公共卫生经费投入,加强机构建设和人才培养,制定可行性操作方案,并将社区卫生服务全部纳入社会医疗保险定点机构,为促进社区卫生服务的发展提供有力的支撑和政策保障。
适用场景:社区卫生管理、居民健康服务
行文逻辑:明确指导思想→界定服务范围→确定服务对象→规划服务内容→规范服务方式
一、指导思想
坚持社会大卫生观念,坚持“预防为主”的方针,坚持中西医并重和坚持以社会效益为主的原则。以xx市区域卫生规划为指导,以初级保健为基础,以促进人人健康为目的,以居民为重点,面向社区、面向家庭。提供优质、高效、低耗、便捷的医疗,防疫、保健、康复、卫生咨询、健康教育的全方位卫生服务,努力提高社区居民的整体健康水平和生活质量。
二、服务范围
我市社区卫生服务范围包括各乡(镇、区)和各行政村。其中,每个乡(镇、区)依托乡镇卫生院设置1个社区卫生服务中心;市区依托现有一级医院,每3—5万人设置1个社区卫生服务中心;各社区卫生服务中心根据需要下设若干个社区卫生服务站,负责相应区域的社区卫生服务工作。
三、服务对象
社区卫生服务对象是社区、家庭和居民,重点是妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民。
四、服务内容
(一)开展预防接种等工作,提供公共卫生服务;
(二)开展健康检查和疾病防治,提供疾病诊疗和康复服务;
(三)开展卫生保健知识宣传,提供健康教育服务;
(四)建立社区人群健康档案,提供居民健康信息服务。
五、服务方式
社区卫生服务人员以主动服务、上门服务为主要方式。工作期间,所有社区卫生服务人员均佩戴工作证,接受群众监督。
适用场景:卫生服务方案制定、基层医疗管理参考
行文逻辑:布局机构设置→完善设施设备→培养服务人才→推进组织管理→深化服务内涵
(一)机构与人员:
社区卫生服务中心在职职工xx人,其中具有专业技术职称人员xx人,占全院职工的xx%,其中具备大专以上学历的人员xx人,有高级专业技术职称的1人,中级专业技术职称的xx人,执业医师xx人,执业助理医师6人,执业护士xx人,初级卫技人员xx人,全科医师6人,正在培训7人。
(二)公共卫生医疗服务现状:
全镇设有一个中心,两个站,村卫生室23家,个体诊所5家,全镇责任医生共有21人,协管员8人,联络员xx人,为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗等“六位一体”的服务。
(三)农村公共卫生服务管理:
社区卫生服务中心对全镇责任医生和云岩卫生院开展一年四次的公共卫生服务项目工作督查和指导;中心建立健康档案xx份,规范性慢病管理xx人,其中高血压3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度体检应检xx人,实际体检xx人,体检率达67%。责任医生团队免费上门服务xx次。
1、合理布局社区卫生服务机构。
按照《浙江省发展城市社区卫生服务的意见》和《温州市人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》的要求,根据社区卫生服务机构设置规划,在原有卫生资源分布的基础上,根据服务人口、服务区划、服务半径及居民出行15分钟可到达的社区卫生服务要求,优化、整合医疗卫生资源,目前一个中心及2个社区卫生服务站标识清晰,布局设置合理。均开展以公共卫生和基本医疗服务为主。为居民提供“六位一体”的综合性卫生健康服务。
2、完善社区卫生服务中心设施设备。
目前我中心用房面积3200平方米,中心设置医疗康复部、预防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社区卫生服务综合办公室,儿童保健门诊和妇女保健门诊达到县规范化建设标准,预防接种门诊达省示范化要求,其中预防接种室内有分隔,保证一苗一隔间,设立健康宣教室,添置电脑、多媒体、vcd等声像教育,设置健康教育宣传栏,每月刊登健康宣传内容,科室内摆放健康教育处方等供居民查阅。
3、加快社区卫生服务人才培养、提高服务能力。
按辖区内人口数xx人的标准配备了21名社区责任医生,每个责任医生团队均具有执业助理以上资格人员为队长。本中心制定全员培训计划,各社区责任医生都参加县卫生局组织的农村公共卫生知识培训,其中80%通过市卫生局组织全科医学知识培训或正在培训,包括中医、中药、预防医学、心理学知识的培训。选送技术骨干到市级医院重点培养,逐步提升社区卫生服务水平。
4、有序推进组织管理工作。
(1)设立社区卫生服务综合办公室,由中心主任兼任办公室主任,接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生各项服务工作的落实,不断提高服务质量;制定责任医生团队协作与沟通实施方案,积极探索全科团队服务方式,逐步向片区推广团队服务模式。
(2)按照规范化社区卫生服务中心要求,建立健全责任医生团队会诊制度,双向转诊制度,重点疾病管理等制度,以及各项操作规程和公共卫生事件应急预案,确保社区卫生服务工作有章可循,并结合考核方案逐一落实。
(3)各科室分布示意图上墙公示,咨询服务措施有分诊台,就医流程、健康处方等,服务时间、服务项目、价格、各项惠民措施等一一上墙公示,方便群众就医。
(4)制定社区责任医生工作目标,公共卫生考核分配方案,公共卫生各项经费按费随事走的原则,严格参照县财政局、县卫生局的.公共卫生专项资金使用意见落实。
(5)制定社区卫生服务中心乡村一体化管理文件,健全中心对站的管理考核机制。
5、以群众满意为基准,深化社区卫生服务。
(1)完善社区卫生服务内涵,关爱弱势群体,开展爱心服务、巡回义诊活动。爱心门诊服务对象:全镇五保户、低保户、残疾人等,就诊时凭证免挂号费、诊疗费、注射费及其他手术、检查费用,药品零利润提供。辖区内60岁以上服务对象免费健康体检一年,并建立个人健康档案。同时在社区、敬老院开展巡回医疗义诊活动,义诊同时,认真制作各种宣传图片,精心编写各种农村常见病健康教育资料5份,举办健康教育讲座12次,帮助群众树立自我防病和自我保健的意识,社会反响良好。
(2)公示社区责任医生团队,社区责任医生照片、联系方式等公示于社区、村的健康教育宣传栏上,同时印发责任医生联系名片,注明责任姓名、联系电话等,便于提供服务、接受监督。
(3)结合参保农民免费健康体检,开展社区居民健康调查,积极推行责任医生制度和团队服务模式,与市、县级医院签订双向转诊协议,准确及时收集社区居民卫生服务需求,动态跟踪管理,受到广大居民群众的欢迎。
(4)实行重点人群服务,加强对重点人群的定期跟踪服务(我中心为温州市慢病管理试点单位),为60岁以上老年人提供定期随访服务,实行动态管理,结核病、肝炎和精神病患者提供社区管理,以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点,提高疾病知晓率、控制率、服药率,管理高血压xx人,肿瘤42人,糖尿病xx人,冠心病15人,脑卒中36人,精神病人xx人,肺结核xx人,及时做好档案薄册登记。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的病痛,提高他们的生活质量。
(5)统一制作健康教育宣传栏,张贴健康教育宣传画报,结合创建工作,责任医生深入社区、家庭、学校及公开场合,开展多种形式的健康教育活动。各村社区责任医生定期开设健康教育课,普及各项健康知识。今年共计刊出健康宣传画11期,更换宣传橱窗354期,健康教育讲座12次,开展卫生日活动13次。卫生知识问卷调查,制作健康处方15种5万多份。发放各类健康知识宣传资料3万余份。内容有艾滋病等性病防治知识、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病、呼吸道传染病、肠道传染病及心理卫生知识等。
(6)加强了社区行为危险因素干预,开展了反对吸烟与禁毒工作的宣传。5月31日世界无烟日,开展宣传咨询活动,发放资料2千多份。6月6日爱耳日,在宜一村开展讲座;10月8日全国防治高血压日,我们在宜二村召开慢性病讲座;10月10日精神卫生日,我们在菜市场口开展咨询活动;11月14日糖尿病防治宣传日,我们在芙蓉村开展讲座。
(7)各类社区卫生服务工作有序推进,妇幼保健工作的各类指标均达到或高于全县平均水平,儿童计免接种率100%,3岁以下儿童系管率97%,孕产妇系管率91%,妇女病普查xx人次。
(8)加强传染病和突发公共卫生事件的管理,今年我中心继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件应急预案,重新修订了传染病防治管理制度。对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核,做到人人知晓,事事落实。同时我中心已于xx年完成了传染病信息网络的建设。
适用场景:社区卫生服务方案、医疗管理实施方案
行文逻辑:制定工作重点→落实具体措施→完善管理体系→提升服务质量
在医院领导的关心和指导下,在全中心工作人员的积极配合下,中心以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以社区卫生服务工作为平台,以创建市示范化社区卫生服务中心为契机,认真贯彻党的精神,能认真贯彻执行《xxxx年社区公共卫生服务事业发展纲要》,并按照市卫生局、区卫生局下发的文件要求,结合我中心实际情况开展工作,现总结如下:
一、工作重点
(一)体现以人为本、关爱社会,为居民提拱优质的公共卫生服务。
1、开展了新一轮规范化社区居民家庭健康档案建档工作。
在社区原有居民健康档案的基础上开展了新一轮规范化的“社区居民家庭健康档案”的建档工作。做到了工作前有宣传出刊、有会议部署、有专人领导、有具体分工包片。到目前为止,共为25017人进行了健康档案管理工作,建档率达到了223%,规范率达到了70%。
2、开展了社区居民体检工作。
中心通过在大街小巷宣传栏内张贴大海报、上门上户发放小宣传单、惠民卡、电话短信通知活动、上门宣教、进社区讲座、下社区卫生站开展体检等多种形式为居民提供优质体检报务。全年共完成重点人群人数3575人、妇女人群数3125人、儿童人群数303人、孕产妇人群数393人。全年开展体检服务工作已通过政府验收,并预计争取到政府财政专项经费补助40多万元(一二类经费总计)。
3、开展社区健康教育,保健咨询宣传活动。
今年本中心采取多种形式宣传,发放健康宣传资料数万余份,开展健康知识讲座30余次,通过多种渠道、多种形式的宣传,使社区干部、社区居民了解社区卫生服务机构的功能,认识到发展社区卫生服务的重要意义,并积极参与到发展社区卫生服务工作中来。
4、认真做好康复服务和慢性病规范化管理服务。
我们中心专门成立了社区卫生服务小组,上门开展卫生服务,同时利用休息时间组建一支医疗志愿者上门服务队伍,对辖区268名残疾人给予康复指导、功能锻炼,进行家访和电话询访,对重点病人进行康复评定。对社区居民高血压病人570例,糖尿病人136例,通过电话咨询、预约、进家庭等多种形式进行健康宣传、行为干预和院前治疗等慢病管理服务。其中高血压管理率达到了51%,规范率达到了100%,控制率达到了45%;糖尿病管理率达到了30%,规范率达到了100%,控制率达到了80%。
5、认真开展传染病预防控制工作。
在区疾控中心的业务指导下,我中心有专职的医师负责管理肺结核病人,保证了结核患者能够接受到早期、联合、适量、规律、全程规范化管理。中心目前管理着21例肺结核患者,并为其提供全疗程6个月的免费药物治疗,专职医师会对所管理的肺结核患者,进行定期的督导访视,及时了解病人的病情、服药情况以及药物毒副反应。
(二)占领社区卫生服务领域,拓宽医疗市场空间。
1、应医疗市场变化,更新传统观念,树立全新理念。中心按照“卫生工作以人为本,以健康为中心,而不应以疾病为中心”的思路,不仅开展患病人群的市场工作,而且以开发亚健康人群的市场和健康人群的市场,变被动等病人为主动帮病人的方式,充分利用我中心的设备和技术优势,上门放大市场资源。中心已调整医院的人力资源,按照个人能力的区别及责任区地理位置和人口结构、数量的区别,将中心职工分成3个社区卫生服务小组,上门开展卫生服务,使各项工作量化、细化。并建立相应的考评体系。
2、以责任区为中心,以健康促进为目标,向社区人群提供一体化服务,形成社区卫生服务站为中心转诊病人,住院病人康复期转至社区卫生服务中心的新模式,放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式。
3、进一步完善社区卫生服务站一体化管理体系,针对社区卫生服务站医疗服务的特点及功能,我中心对社区卫生服务站人、财、物进行统一管理:一是积极落实双向转诊制度;二是加强药品的管理;三是加强全科医师的管理;四是与各站负责人建立了长期协作医疗关系,并制定了相关流程。
(三)进一步调整中心收入结构,使经济发展步入快车道。
1、通过加强与街道计划免疫部门、居委会、幼儿园、妇幼保健等机构的密切合作,逐步改善接种环境,把疫苗接种与儿童保健相结合,不断提高儿童父母或监护人的保健意识,使其积极主动配合预防接种工作,今年我中心共为172人进行了预防接种工作,门诊接种金额为1.8万元,其中一类金额为2673元,二类金额为1.5万元。
2、在今年11份收到 后,我中心积极开展了此项免费健康体检工作,共为360名参保人提供了免费体检服务,预计争取到医保补助资金5.4万元。
(四)继续实施“科技兴中心”战略,不断提升综合实力。
1、突出重点,加强学科建设,逐步使人才结构趋向合理。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是中心发展的重要保证。针对我中心目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才断档现象非常严重的情况,有计划按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造,特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今年已重点安排中层干部及业务骨干外出进修及全科培训,同时已按计划的选派三名护士外出进修儿科护理,二名护士参加免疫接种培训。明年上半年将再选送二名医生到外院进修,依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为中心业务的生力军,全面提升中心的综合实力
3、开展多种形式的继续医学教育,不断提高医务人员的业务水平。
①自学:医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年中心将加大督促医务人员自学的力度,组织阶段性和年终考试考核,其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修:今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修,原则上初次进修在市内教学医院。③远程教育:依托现代远程教育网络,开设高质量的网络课程,每月组织集体授课学习,有计划专题讲座。
4、加大投入,进一步完善医疗基础设施。
为了进一步改善医疗条件,提高医疗质量,今年中心对科室的医疗设施进行清理、并将价格、适应症、禁忌症进行了列表。同时多次多种形式的对全部医生进行了培训。同时重点考虑一些能迅速产生社会效益和经济效益的项目,依托先进仪器设备,提升中心的诊治水平。
(五) 开展中心医疗业务协作,扩大中心医疗市场影响力。
随着国家对医疗市场的逐步放开,给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战,在市场经济环境下,谁抢先一步,便获得优先发展的空间。一个中心在激烈竞争的市场中所占份额越小,就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大社区中心服务的辐射能力和影响力,满足消费者和中心发展的双重需要,用市场的理念经营和管理,实现区域卫生资源的共享,强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识,提升中心的服务水平显得尤为重要。今年中心本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,加强协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展,既可加强与兄弟医院的沟通联系,又能促进我中心业务的提高和发展,既可解决我们的技术难题,又可将疑难急重病人送往兄弟医院。保障居民及中心的医疗安全。
(六) 规范医疗行为,强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节,而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的,因此今年中心必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓,完善中心常见病医疗规范,加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。
1、突出重点,完善制度。要围绕医疗质量,根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等,完善有关制度,并编写出言简意赅、操作性强的有关条目,促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中,并建立相应的考评体系。
2、严格执行本院制定的母婴技术保健服务管理的有关规定。母婴技术保健服务是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的专项技术。在母婴技术保健服务安全管理中要突出过程管理,强化防范措施。
3、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现,也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点,以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范,规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量,避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象,通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流,提高病历书写的内涵质量。
(七)充分运用医院信息系统,提高管理水平。
计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段,是对医院内部管理的变革,具有十分重要的意义。中心开展的居民健康档案、慢性疾病管理都离不开计算机管理。因此,中心针对这项工作作了如下措施。一是培训职工个人对系统的熟悉与掌握,尽快提高工作效率,为今后中心全面实行微机管理打下坚实的基础。二是规范中心的流程,提高中心各项工作的效率和质量;三是在导医台安装电脑,通过计算机管理,避免了跑、冒、滴、漏现象;四是要求中心的医疗数据入网,为下一步决策支持提供了基础:五是制定了信息管理员的相关的管理制度及操作规程,确保医院信息系统的正常运行。
(八)进一步加强中心宣传力度,树立良好社会形象。
为更好的打造中心品牌,加大中心宣传力度,中心做了如下工作:一是推行“亲情服务”。制定“爱心联系卡、价格小卡片”以走进社区为居民提供“亲情服务”。并且开展的成绩列入科室考评内容,切实将此项工作当作改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。二是制定了中心宣传手册,定期上门发放,不定期上社区、上学校发放,加大中心的宣传。
(九)继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生。加强法制学习,要求做到人人“知法、懂法、守法”,杜绝“回扣”事件发生。以党支部为主体加强思想政治工作,着力构建和谐的干群关系、同事关系、医患关系。
二、其它工作任务
(一)认真执行改建项目建设工程实施、迎检工作。按照《关于调整卫生行业新增中央投资项目建设》的要求,中心新增120万元项目已竣工,已向上级机构申请验收。
(二)认真完成全科基地医师岗位培训工作。按照南昌市卫生局《关于安排南昌市全科医师岗位培训班(总第15期)学员临床和社区实习的通知》文件精神,11月份办公室在临床的大力协助下开展了全科骨干医师岗位培训,办公室与中心全科医师共同制作了21个课件,举办3次理论培训,3次下社区实践学习,并组织全科医师参加了考试,对成绩合格者颁发了毕业证,后对全科医师岗位培训相关资料进行全面地归纳、整理。
(三)认真完成医药改革等工作。按照《江西省基层医疗卫生体制综合改革的意见》文件精神,在临床的大力支持下,我们成立了医改工作领导小组,并根据服务人口数量初步拟定了核编核岗工作。为了更进一步地推广医药改革制度,中心建立了公平、公正、公开地绩效考核激励机制,主要制定了绩效考核方案、岗位职责说明书和岗位职责评估表,并每月进行绩效考核。另外就基本药物改革方案,办公室结合中心实际情况,在药械、临床的大力支持下,拟定了基本药物管理办法、基本药物处方集、基本药物考评制度及全部药物实施了零差率销售等工作。
(四)认真完成创“无烟医疗卫生单位”的工作。严格按照《无烟医疗卫生单位考核评估标准》的要求,在临床的大力支持下,完善了控烟资料,主要包括制定了《创建无烟医疗卫生单位实施方案》,控烟考评奖惩制度,控烟考评奖惩标准,开展多种形式的控烟宣传和教育,设有戒烟医生和戒烟咨询电话。对禁烟制度执行情况进行督导检查;控烟巡查员每周巡查两次,按照《中心控烟考评奖惩标准》执行。
(五)完善了疫情信息报告制度和预防控制措施,加强中心感染管理系统的软件建设,强化感染知识及防护技能的训练,提高医护人员的自我防护能力。做好卫生监督及疾病控制工作。建立奖罚制度,做好重点疾病如猪流感、手足口病、非典及高致病性禽流感等防治工作,坚持以防为主,认真落实了各项防治措施,加强了疫情监测,严防疫情反复。
(六)完成上级机关布置的其他指令性工作任务。
明年中心工作的总体思路是:
1、紧跟党的社区卫生发展政策,着力建设社区卫生服务公益性服务体系,切切实实让利于服务于周边居民;不断提升医科所、京山中心的社会影响力。争取明年创建全国社区示范中心。
2、争取市卫生局的支持成为市社区卫生指导中心,争取市级社区中心培训、教学、继续教育等项目能多在我中心招开,不断提升我中心的知名度美誉度;并带来一定的经济效益。转载请来自:( 言.小,思想汇报范文网)
3、把全面提高医疗业务服务量与质量水平作为中心发展提升的核心,明年准备开设专家、全科、中医、妇科等门诊,全科门诊准备延长到晚上10点,理顺医保关系逐步开展住院医疗。
4、暂定中医诊疗、社区慢病康复、社区心理咨询精神病康复为发展重点。
5、拓宽视野引进优势人才争取在中心开发开展口腔诊疗、精神病治疗等业务。 6、注重宣传在辖区范围内全面推广宣传中心形象,明年争取在健康报等有影响力的报刊杂志上发表几篇有正面指导意义的文章。
7、确保医疗安全,无条件开展的项目坚决不开;每周定期开医疗安全质量管理专项会议。
8、启用新的绩效考核办法,突出效率优先兼顾公平的原则。
9、逐步开展全成本核算,开源节流。
10、完善中心内部管理构架形成内部管理核心团队,中心事务群策群力。重大事项报医科所班子研究决定:中心人事任免、2000元以上的支出由医科所班子按程序决定。
11、完善中心网络与数据管理系统,理顺内外部关系,强化绩效考核功能。
12、做好男科医院的前哨,确保将习惯性到老地方看男科及不孕的患者及时送到新址。
13、加强中心内部政治理论、业务技能学习,争取带出一支政治素质高业务能力强的团队。
明年具体目标:1.中心能独立生存、能自我发展。2.争创全国示范中心。3.职工收入水平较去年总体增涨15%以上。4.中心业务总量实现100%增涨。5.中心固定资产增长20%以上。
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