Q
临床医学实习报告里病例描述怎么写才不像抄病历？
A
病历是医生写的，报告是你写的。把“患者女，62岁，主诉咳嗽3天”改成“我跟着王主任查房，她让我先听右下肺，喘鸣音比左肺响”。加你的手、你的眼睛、你的犹豫，删掉复制粘贴的术语堆。重点不是病，是你怎么盯、怎么问、怎么记错又改过来。
推荐写法
数据显示，有30.4%的用户认为，首选的写法是只写你亲手参与的环节，50.2%%的用户倾向选择2000-2400字，而30.4%%的用户选择1600-1999字，20.4%%选择2401-2800字。新手最容易踩的坑是整段照搬入院记录，连标点都不改，一看就没摸过听诊器。
高分写作经验
热门篇幅区间
新手常犯的误区
整段照搬入院记录，连标点都不改，一看就没摸过听诊器。
适用对象
实习医学生、临床带教、实习考核组、教学医院质控员、实习小组长
