Q
医科报告里病例描述怎么写才不啰嗦?
A
病例描述不是记流水账,是挑关键动作写。谁、什么病、哪天来、主诉什么、查体什么样、初步判断什么,这五条线串起来就齐活。别把所有检查单全抄上,只留推动诊断那几项。症状写具体表现,比如疼是胀痛还是刺痛,持续多久,按哪儿加重,这些才是医生看得懂的话。废话删掉,像一般情况良好这种,没用。
高分写作经验
热门篇幅区间
推荐写法
数据显示,有35.4%的用户认为,首选的写法是抓主诉和阳性体征写,不堆阴性结果,45.3%%的用户倾向选择800-1200字,而30.5%%的用户选择1200-1600字,20.5%%选择1600-2000字。新手最容易踩的坑是把检查报告原文复制粘贴进病例描述,当成自己写的
适用对象
实习医学生、住院医师、规培生、进修医生、基层全科医生
新手常犯的误区
把检查报告原文复制粘贴进病例描述,当成自己写的

