Q

儿科医生报告里怎么写既往史才不漏重点又不拖沓?

已帮助 255 人解决问题
A

既往史只留三类:过敏史、住院史、慢性病。青霉素过敏就写“青霉素皮试阳性”,哮喘就写“确诊支气管哮喘2年,规律吸入布地奈德”。别写“幼时体弱多病”,这种等于没写。疫苗接种写缺哪类,不写全打了。

推荐写法

数据显示,有45.6%的用户认为,首选的写法是按临床风险等级筛选条目,40.4%%的用户倾向选择800-1100字,而30.6%%的用户选择600-800字,20.9%%选择1100-1400字。新手最容易踩的坑是既往史抄家长口述全文,把孩子小时候感冒次数、幼儿园出勤率都记上。

高分写作经验

按临床风险等级筛选条目
45.6%用户推荐
慢性病写控制状态不写诊断时间
22.3%用户推荐
过敏史精确到药物名和反应
18.4%用户推荐
剔除非诊疗相关生长发育细节
10.7%用户推荐
疫苗缺漏写具体类别
5.7%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

800-1100字
40.4%用户选择
600-800字
30.6%用户选择
1100-1400字
20.9%用户选择
500-600字
10.3%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

既往史抄家长口述全文,把孩子小时候感冒次数、幼儿园出勤率都记上。

适用对象

住院医、规培生、实习轮转生、基层儿科岗、新晋主治