Q

针灸实习报告中病例记录怎么写才显真实?

已帮助 290 人解决问题
A

病例不是抄病历本,是写你扎第一针时病人小腿肌肉突然跳了一下,你手一僵差点歪了针。写清楚谁说的哪句话让你改了取穴方案,写你按错位置后病人哼了一声,你赶紧调角度。真实感就藏在这些小磕绊里。

推荐写法

数据显示,有30.9%的用户认为,首选的写法是每例必写本人操作中的一个意外反应,40.6%%的用户倾向选择2000-2400字,而35.5%%的用户选择1600-1999字,25.1%%选择2401-2800字。新手最容易踩的坑是直接复制门诊病历主诉现病史,连标点都不改,一看就是没碰过病人。

高分写作经验

每例必写本人操作中的一个意外反应
30.9%用户推荐
保留病人原话的语气词和停顿
25.7%用户推荐
标注自己调整手法的具体部位和方向
20.9%用户推荐
禁用“病情明显改善”等模糊结论
15.3%用户推荐
删除所有检查报告原文照搬
10.8%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

2000-2400字
40.6%用户选择
1600-1999字
35.5%用户选择
2401-2800字
25.1%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

直接复制门诊病历主诉现病史,连标点都不改,一看就是没碰过病人。

适用对象

实习生、临床带教、病案质控、教学医院管理员、实习考核组