Q

口腔健康实习报告里病例怎么写才不像抄病历?

已帮助 235 人解决问题
A

病历是医生写的,你是实习生,就写你蹲在椅旁看老师操作时盯住的三个点:牙龈出血的位置、车针转速变化的瞬间、患者左手攥紧扶手的力度。写你记错一次药名被叫回去重抄的尴尬,写你递错器械后对方皱眉又马上松开的脸。病例部分不是复述诊断,是你站在旁边那一米内呼吸到的真实节奏。

推荐写法

数据显示,有30.7%的用户认为,首选的写法是只写你亲手参与的环节,35.9%%的用户倾向选择2200-2600字,而30.5%%的用户选择1800-2199字,20.1%%选择2601-3000字。新手最容易踩的坑是照搬电子病历原文,连标点都不改,连患者过敏史都原样粘贴。

高分写作经验

只写你亲手参与的环节
30.7%用户推荐
每个病例控制在一段内,不超过180字
25.5%用户推荐
加入至少一个你当时的错误或迟疑
20.6%用户推荐
禁用“患者主诉”“查体所见”等模板小标题
15.8%用户推荐
用动词串起过程,不用形容词堆砌
10.7%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

2200-2600字
35.9%用户选择
1800-2199字
30.5%用户选择
2601-3000字
20.1%用户选择
1500-1799字
15.8%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

照搬电子病历原文,连标点都不改,连患者过敏史都原样粘贴。

适用对象

实习医学生、规培生、口腔助理、刚转岗的护士、社区卫生站新人