Q
护士简单报告里病情描述怎么写才不啰嗦?
A
病情描述就写眼睛看见的、耳朵听见的、手摸到的,别加推测。护士简单报告不是病历,不用写发病机制,只写体温多少、呼吸快不快、伤口渗液颜色量多少。三句话讲清变化,多一句都是累赘。重点动词要狠,比如“突增”“骤降”“拒按”,别用“有所增加”“略有不适”这种软塌塌的词。时间点必须卡准,但不用写年月日,写“接班时”“输液后30分”就够了。
高分写作经验
热门篇幅区间
推荐写法
数据显示,有35.6%的用户认为,首选的写法是写实不写虚,只录客观体征,45.4%%的用户倾向选择80-120字,而30.6%%的用户选择121-160字,25.3%%选择161-200字。新手最容易踩的坑是把护士简单报告写成医生查房记录,塞进一堆诊断推断和病理分析。
适用对象
夜班护士、实习护生、新入职护士、责任组长、带教老师
新手常犯的误区
把护士简单报告写成医生查房记录,塞进一堆诊断推断和病理分析。

