适用场景:护理方案制定、患者病情管理
行文逻辑:评估病情→制定护理措施→观察病情变化
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气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸3种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛,气促,憋气或胸闷并进行性加重,可有咳嗽。
但干咳严重时出现烦躁不安,大汗淋漓,紫绀,冷汗,脉速,虚脱,甚至呼吸衰竭,意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍,使肺尽早扩张、恢复功能,同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有:
①舒适的改变:胸痛;
②气体交换受损;
③恐惧。
舒适的改变:胸痛
【相关因素】
胸膜破损。
胸内压增高。
【主要表现】
胸痛、气促、憋气、咳嗽,但痰少。
表情紧张,痛苦面容,呼吸深度受限。
【护理目标】
疼痛减轻或消失。
病人生命体征正常,精神状况好转。
【护理措施】
了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。
与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧,如取舒适的坐位或半坐卧位,以利呼吸,减轻压迫所致的疼痛。
指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。
遵医嘱使用镇痛剂。
尽可能减少应激因素。
【重点评价】
病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。
病人的精神状况。
气体交换受损
【相关因素】
胸膜破裂,肺组织受压。
胸膜内压增高,致气交换减少。
【主要表现】
不能平卧,呼吸困难、胸痛。
【护理目标】
病人呼吸平稳,频率、节律、深浅度正常。
【护理措施】
消除或减少相关因素。
给予舒适的体位,端坐、半卧位或健侧卧位,以利呼吸。
遵医嘱给予氧气吸入1-2l/min,并保持输氧装置通畅,定时监测血气分析值。
指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧,增加其肺活量,恢复肺功能。
协助医生给病人行胸穿抽气。
封闭引流排气,并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。
鼓励病人下床活动,增加肺活量。
【重点评价】
密切观察病人的病情变化及生命体征变化,如呼吸的节律、频率、深度,紫绀状况及精神状况。
监测动脉血气分析值的改变。
恐惧
【相关因素】
胸膜破裂,疼痛,呼吸困难。
胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。
【主要表现】
疼痛,呼吸急促,心悸,注意力不集中,情绪低落。
【护理目标】
病人能感受到恐惧的感觉减轻,舒适感增加。
【护理措施】
了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。
鼓励病人表达自己的感受,并让其发泄。
提供安静舒适的环境,减少不良刺激。
多与病人交谈,耐心向病人解释病情同时进行必要的安慰和鼓励,消除其紧张、害怕、担心等不良情绪,使之配合治疗。
介绍有关疾病的自我护理方面的知识,使之对疾病治疗有一定的了解,对治疗充满信心。
疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理,减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。
必要时给予镇静剂,并密切观察用药后反应。
给予安慰,减轻紧张、恐惧心理。
【重点评价】
病人的情绪,精神状况。
疼痛程度,呼吸型态的改变。
适用场景:护理质量提升、护理安全管理
行文逻辑:加强思想教育→改革护理模式→强化安全管理→规范健康教育→提升技能水平
20xx年内科护理站将继续在护理部和科主任的带领下团结一致,努力工作积极完成上级交付的各项工作任务,提高护理质量,保障护理安全,结合科室的实际情况制定第二季度工作计划:
一、加强思想教育和医德医风教育
(1)进行医德医风学习,内容包括:护理人员的思想品德,爱岗敬业精神,对病人的服务态度等。坚持以病人为中心,提供优质高效的护理服务,把社会效益放在首位,使患者对医院的满意度≥x%
(2)加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素养。
(3)注意收集护理服务需求信息,通过发放满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时提升改进措施同时对护士的工作给予激励,调动她们的工作积极性。
二、改革护理模式,开展优质护理服务,夯实基础护理,提高护理服务水平
(1)深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。坚持以改革护理服务模式为切入点,实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点,深化专业内涵建设,提升临床护理质量;坚持以加强科学管理为关键点,充分调动护士队伍积极性,建立推进优质护理服务的长效机制。按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则,促进护理改革与发展的需要,适应人民群众健康需求日益增长的需要。全面履行护理职责。责任护士全面履行护理职责,关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务,为患者提供整体护理服务。工作过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。
(2)加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南和护理技术规范,细化工作标准,规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置,密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任,每月召开工休座谈会议,了解患者及家属的意见和建议,并提出改进措施。
(3)提高专科护理水平。临床护理服务充分突出内科特色,责任护士运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题,提高专科护理水平,保障患者护理安全,提高护理质量和效率。
三、继续加强护理过程中的安全管理
(1)严格执行查对制度,强调二次核对的执行,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。
(2)强化护士对科室各种急救物品的性能和使用,急救药品的,提升各护理人员的应急能力。
(3)严格落实执行消毒隔离制度,每次操作前手消,每晚治疗室紫外线消毒。一人一管一使用,医疗垃圾按处理
(4)认真做好病人环节的监督,对入院,新转入,危重,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要督促,检查和监控。
(5)定期召开护理质量和安全讨论会议,重点对内科护理工作中存在的.护理安全隐患进行改进,杜绝护理安全事故的发生,保障护理工作的安全,
四、健康教育“规范化,认真执行告知程度”
(1)做好入院病人的宣传教育,住院病人的疾病健康教育,出院病人的康复指导,使健康教育率100%,达到促进疾病康复的目的。
(2)护士做各种护理治疗操作前均需要告知患者,并与病人保持有效的沟通。
(3)加强护士的“八知道”及专科技能训练与考核工作提高护理人员急救技术。
五、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护理人员服务技能
(1)每季度进行护理理论培训考核三次,护理操作培训考核一次。
(2)加强专科技能的培训,组织全科每月学习一次,每次讲一个专科疾病护理,为培养专科护士打下扎实的基础。
(3)每月组织业务学习两次,由护士长统一组织,学习新知识,新业务。新技术及各项护理制度,法律法规,护士礼仪等综合知识的学习,并运用临床工作之中,做到理论与实践相结合,检查在工作中执行的情况。
(4)每月组织护理查房两次,主要针对危重病例,疑难特殊病例,
(5)在加强技能培训的同时,重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握,常用急救药品的剂量和作用,抢救仪器的性能及使用方法,让每一个护理人员均能熟练,掌握心肺复苏急救技术,提高危重病人的抢救成功率。
六、加强护理质量控制管理。保证护理质量
(1)定期对进行护理质量控制,每周最少两次,每月制定护理质控重点,对上月存在的护理问题进行重点质控,制定改进措施,进行持续改进。
(2)每月召开护理质量控制讨论会议,对本月质控内容进行总结分析,提出改进措施,对上月存在的护理问题进行重点质控,进行持续续改进,保证护理质量。
第二季度内科护理站全体护理人员将根据计划认真开展工作,为患者提供高效,优质的护理服务。努力做到让患者满意,社会满意,政府满意。
适用场景:护理工作安排、护理质量提升
20xx年,根据护理部工作计划,结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点,特制订护理工作计划如下:
一、 依法执业,职业道德教育、人力管理
1. 贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。
2. 加强职业道德教育,组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,,提高服务质量,使患者感到安全、满意。
3. 合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。
二、规范开展中医护理工作
1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。
2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。
3.继续推广中医护理技术操作,抓好中医特色护理服务项目的开展。
4.开展中医特色护理质量评价内科护理工作计划三、加强临床护理质量管理
1. 建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控工
作方案, 质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。
2. 科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量,加强对危重病人的管理,护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。
4.加强病区管理,保持病区整洁、有序。加强治疗室管理:药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目,并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置,掌握操作规程,确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实,尤其是护理核心制度的执行情况,确保护理安全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。
三、加强护士业务培训
1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划,落实分层次培训,抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水平。
2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。
3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次护理查房,业务学习、基本操作技能训练和考核。
4.开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%
四、拟定护理教学工作计划并组织实施,指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。
五、今年护理工作目标
1. 基础护理合格率100%
2. 特级、一级护理合格率≥90%
3. 护理技术操作考核合格率100%
4. 护理三基理论考核合格率100%
5. 急救药械管理完好率100%,
6. 急救药械质量检查合格率100%
7. 消毒隔离质量合格率100%
8. 一人一针一管一用灭菌执行率100%
9.病区管理合格率100%
10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
11. 护理事故发生率0
12.护理文件书写合格率≥ 95 %
适用场景:护理工作规划、科室管理方案
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血 人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了性医疗用品(性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在吴院长、成人真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
六、内部管理
1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:
1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医成人,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
七、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
八、存在的不足
1、护理人员轮换太快,不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强;
xx年内科护理工作计划
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作;
2、加强业务学习,提高护理技术水平;
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
4、加强行风建设,做到优质服务。
适用场景:制定年度工作安排、规范护理管理流程
行文逻辑:规范护理管理→加强人才培养→提升服务质量
20xx年,是加快转变经济发展方式、进一步深化改革开放、全面建设小康社会的重要阶段,同时也是建立基本医疗卫生制度、进一步深化医药卫生体制改革的重要时期。深化医药卫生体制改革就是要以增进和维护人民健康为宗旨,坚持建机制、强基层、保基本的基本原则,以基本医疗卫生制度建设为核心,坚持中西医并重、以农村为重点、以预防为主的方针,循序推进、突出重点、统筹安排,进一步深化医疗服务、药品供应、医疗保障、监管体制、公共卫生等方面的改革。因此,我市护理学会内科专委会要认真学习和领会国家卫生部关于医药卫生改革的各项制度和精神,在党的十八大精神指引下,充分发挥学会桥梁纽带作用和工作职能,使学会的各项工作符合医药改革的发展要求,从而更好的为人民群众服务。根据我省护理事业发展规划和学会工作要求,结合我市实际情况,制订20xx年工作计划如下:
依据我省护理事业发展规划精神,进一步规范我市各项护理工作。20xx年将重点规范护理文书、护理教学,组织护理教学比赛,组织专科护士到各医院指导,以进一步落实省护理事业发展规划。
一、牢记学会宗旨,加强各项工作管理
1.认真学习国家关于医疗卫生方面的法律和法规,熟悉学会的各项章程,牢记学会宗旨,动员和团结护理工作者,努力提高护理质量,减少护理纠纷,建立和谐的护患关系。
2、成立护理质量管理组织,加强护理管理工作,制定护理质量评价标准,同时定期不定期对护理质量标准进行效果评价。继续深入开展整体护理,围绕提高护理质量和临床护理服务为中心,加快护理改革、规范护理行为。
3.加强护理人力资源管理,针对不同类别、不同级别、不同岗位护士的资格和能力建立评价标准,并定期进行评估。
4.协助抓好我市医院感染管理水平,督促各有关单位尽快配备专职或兼职医院感染管理人员,严格按卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医院感染管理办法》开展工作,规范一次性使用无菌医疗用品的管理。
二、加强组织建设,增强学会凝聚力
1、内科委员会涵盖多个专业,如内分泌、消化、循环、神经、呼吸、肾内等,具有涉及面广,委员队伍壮大,人才实力雄厚,团队基础较好,整体素质较高等特点。因此要充分发挥各个委员的作用,就要根据各个委员的专业特点和知识层次,做到人尽其才。按护理、教学、科研、行政四方面进行分工,委员会成员各尽其责,同时默契配合,努力完成任务。
2、继续做好会员的发展工作。会员是一个学会最重要的因素。对政治思想好、热爱护理工作、业务能力强、有上进心、热爱学会工作的,可吸收到学会中来,为学会注入新生力量和新鲜血液,促进学会可持续发展;发展新会员不只考虑公立医院,还要考虑民营医院,这样才能增强学会向心力和凝聚力,同时发展新会员要注意向基层医疗机构倾斜,因为她们面对更广泛的人民群众,只有她们通过参与学会活动、切磋新技术、学习新知识,才能提高自身护理业务水平,带动所在科室、医院的护理水平,更好地为人民群众服务。
3、做好学会会员清理登记工作。做好护士注册工作,维护护士合法权益。继续做好20xx年护士注册工作,健全护士准入管理制度,加大对护士执业资格的`审核力度,对不符合注册条件的人员不予注册,保证护士队伍的质量,维护护士的合法权利。
4、坚持民主办会,每季度定期召开常务理事会,研讨学会发展工作,对学会每一重大事件和大型活动充分发扬民主,形成共识,作出决策,同时针对学会工作的自身建设、问题、形势、任务设进行讨论。
三、加强护士培养、继续教育
1、高素质的专科护士能有利促进学科发展、提高护理水平。目前,我市的部分医院的专科骨干在临床中发挥重要作用。学会将充分发挥各专业委员会和专科护理骨干的作用,建立专科培训基地,形成专科人才的培训机制,培养各专科人才,以进一步提高专科护理水平。
2、加强护士继续教育。20xx年将继续加强继续教育工作:
(1)加大与省护理学会的联系,邀请更多的国内、省内专家来我市授课;
(2)发挥专业委员会作用,组织专科培训;
(3)利用护理学会网络平台,不断更新新知识、新理念,加强护理专家在网络平台中的作用,搭建交流平台,为广大会员提供更多元化、更多形式的学习机会。
3、加强依法职业管理,认真做好护理人员资格准入管理,借助学会的支持,以法律法规为依据,对全市内科系统护士依法从业情况进行检查。同时继续加强医德医风建设,加强护士执业道德教育,树立全心全意为人民服务的思想,开展“以人为本,以病人为中心”的优质服务。
4、强化核心制度的落实编写《护理核心制度》手册并下发,组织护士学习落实;不断强化护理人员的法律意识、质量意识、安全意识、道德意识,确保护理服务的持续改进和不断提高。
5、加强人文护理坚持以人为本,以患者为中心,树立品牌意识,努力为患者营造干净、整洁、舒适、温馨的就医休养环境;倡导“三五”护理活动,切实做到“五声”:即来有迎声,出院离开有送声,操作失误有道歉声,见面有问候声,支持配合有谢声,;“五心”:衷心祝福,用心倾听,精心护理,耐心解答,热心服务;“五到位”:入院住院教育到位,手术检查指导到位,一级护理巡视到位,治疗护理规范到位,出院宣教咨询到位。不断提高人文护理质量。
6、编写《内科标准护理计划》为护士工作提供指南,为规范护理服务提供指导,同时缩短护士文书记录时间,提高工作效率,将护士还给病人。
四、加强学术研究和交流
1、开展各项护理学术活动和护理学术交流,促进护理管理工作的发展和护理质量的提高,为会员单位的护理工作服务,从而促进我市护理技术的进步和发展,缩小与上级医院的差距,促进护理人才成长。鼓励会员积极参加省内外护理学术交流活动,认真总结经验并撰写论文,积极开展科研。加强与市其他护理分会和外市内科护理学会的交流与学习,学习其管理经验和技术水平,提高学会的战斗力、凝聚力、工作效率和影响力。
2、学会组织相关会员及各级医院的护理骨干、护士长和护理部主任到优质护理工作开展好的单位和地区参观、学习和交流,以此促进我市各类各级医院的护理工作和优质护理工作的开展。
3、学会为了更好地服务群众、服务基层,拟将组织护理专家到乡镇卫生院或县级医院对院内感染控制、先进的护理技术、护理管理、新的护理知识进行交流,以此提高其护理技术和护理质量。
4、举办各种学术交流活动。xxxx年学会组织了我市各医院共100余人外出学习参观,收到很好的反响。20xx年将采取走出去、请进来的方法,组织骨干外出学习的同时,邀请专家来我市指导工作,以达到相互交流、相互促进的目的。同时,将继续组织学术交流会议,积极推广新项目和科研成果。
五、加强宣传
1、加强学会宣传工作,及时把学会开展的工作,通过媒体进行宣传,不断扩大学会影响力,提高学会的知名度。
2、注重科普宣传。充分利用各种医学节日,如世界糖尿病日、精神卫生日、男性健康日、护胃日、帕金森日、结核病防治日、高血压病日等,结合护理工作的优势、特点,组织护理人员深入社区,进行义诊,发放宣传资料、宣传单、宣传册,对广大群众进行健康咨询、健康指导、健康教育,增加广大人民群众的防病意识和知识。同时充分发挥内科护理专业组优势,进行健康咨询,发放健康手册,对各中学、企业等单位进行院前急救知识辅导和技术培训。
3、走进社区、深入农村。健全城市社区卫生服务体系和农村三级医疗卫生服务网络是深化医疗改革的重要目标之一。所以学会应该相应国家医疗改革的趋势和需要,走进农村、走进社区。20xx年学会重点是全面实施“村会结对”工程,开展以农村社区卫生服务为中心的基地技术咨询、指导和培训工作。针对农村老年人群的疾病分布和疾病特点,举行高血压、糖尿病、心脏病等疾病的健康教育和宣传工作。同时组织有关专家到社区、农村进行院前急救知识讲座及培训,为农村社区卫生服务中心的基建提供咨询和服务。
内科护理学会的工作千头万绪,繁冗错杂,但我们相信20xx年我市内科护理学会的工作在各委员、护理骨干和各单位的大力支持下能够顺利、圆满地完成!
适用场景:护理质量改进、团队能力提升
一、提高护理质量
1、标准化操作:内科病人的疾病多种多样,需要针对不同的病情制定病人的护理方案,实施标准的护理操作,确保护理质量和病人安全。
2、持续改进:定期召开内科护理改进会议,分析工作中的问题和缺陷,寻找改进措施,及时修正护理工作中的失误,提高工作效率。
3、优化病人体验:在病人入院时欢迎病人、介绍医院环境及医疗设施,及时解答病人的疑问,关注病人的心理状况,提升病人的满意度。
二、加强团队建设
1、提高员工技能:通过举办内科护理技能培训课程,提高员工的技能水平和工作质量,及时了解新的医疗技术和护理方法,不断提升职业素养。
2、加强岗位培训:对新员工进行专业化岗位培训,让他们能够熟悉相关的工作流程和规范操作流程,降低工作中出现的医疗纠纷和事件发生率。
3、加强团队协作:树立以病人为中心的.工作思想,加强团队协作,充分发挥团队优势,提高内科护理工作的效率。
三、加强风险管理
1、制定风险管理计划:制定风险管理计划,根据不同病情进行风险评估,制定相应的.防范措施。
2、加强医疗质量监控:对病人的医疗过程进行监控,减少医疗失误和不良事件,提高内科护理质量。
3、防止交叉感染:加强手卫生操作,规范护理操作流程,加强物品消毒工作。
四、关注病人需求
1、听取病人意见:定期开展病人满意度调查,并根据病人意见进行改进。
2、提供温馨护理:关注病人的心理需求,尽力提供温馨而有效的护理服务。
3、充分沟通:与病人充分沟通,告知病情和治疗方案,增强病人的主动治疗能力。
适用场景:护理人员培训、护理质量提升
作为护理管理工作,以谦虚的态度对待病人,每分钟为每一位病人,是我们的使命,这种信念在病人护理工作两年的努力,以减少疼痛,我部已经认可和赞同的领导。担任内五科护士长近一年的,有着深刻的体会艰辛和繁琐的神经内科的护理,俗称“三分治疗,七分护理”,也包括五个科目的化身xxx年,内五科护理部坚持以病人为中心的护理理念,更具体的细节的工作,追求“病人的需求为服务导向”的管理形式,而在xxx年的重点的工作,以加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务,xxx年度工作计划,现在做总结如下:
打开扬声器加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质,加强相关专业知识的学习和掌握,护士定期举办每月讲座,实施规则和规例及专业培训神经内科。作为特殊情况下的困难局面,通过请主任??医生教了各种形式的更新自己的知识和技能,互相学习,促进护理病例讨论,并详细记录。发送部分的护士,有计划走出去的不平衡发展现状的保健和医疗技术,学习,提高护理质量的标准,优化护理队伍。不断更新的护理知识。
二,改造的护理观念的不断加强医德医风,提高服务质量,增强责任感,促进建立“以病人为中心”的理念,声音的护士作为一个第一信号,以病人的需要的病人第一需要,作为第一个以考虑患者的利益,病人的满意度作为患者的心脏和灵魂的疾病领域的第一个标准,全面,的全过程多通道系统服务。加强安全管理责任,杜绝严重的错误和意外事故。提高我们的医疗质量的基础上的安全性。深化家庭服务,提高服务质量,改善护患沟通技能,以促进面带微笑的服务,培养护士树立了良好的专业形象。兄弟部门和学会开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,护理学科的探索发展的新方法,并通过落实“以病人为中心”的服务理念。
护理安全是护理管理的重点,安全的不懈护士的链接显示器:加强管理,确保新入职的护士,以及思想和情感护士交代焦服务员。的关心和切实做好安全管理,减少医疗纠纷和医疗事故的危险和不利病人的投诉:新入院病人监护病人的医疗安全方面的保护和新进急危重病人,卧床病人,医疗纠纷重点监督检查和监控具有潜在危险的患者是一天的到,每天护理,但如果发生问题,会危及患者的生命,在重点监测的照顾,偶尔护理安全危险的检查,找出管理中问题,解决问题,并从自己和自己的部门的角度分析,分析事故的原因,从中汲取深刻教训,提出防范措施改善。
4,部门内的人力资源的合理利用护理人员护理工作繁重的五个科目中,根据病人的病情和护理工作量合理分配人力资源的部门,合理调度,灵活调度,增加高峰期的工作,一般护士做的工作需要调用,以达到为患者提供满意的护理的质量和数量。
五项指标的照顾,在xxxx年实现的目标,争取在基本的护理,住院满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率,合格率。医疗文件书面的合格率,考试合格率达到100%
加强法律意识,规范护理文件书面的改善,人们的法律意识,颁布管理条例“医疗事故技术鉴定,以及如何照顾服务,加强法制建设,完善法律意识的护理,护理管理已成为一个重要组成部分的书写规范要求,在xxxx年,严格按照省卫生厅护理记录,护理记录的完整性,客观性明确护理文件书写的意义。规范护理文件书写的意见和兄弟部门和护理部清楚如何写一个很好的护理记录,以达到标准规定的要求。
适用场景:护理质量改进、护理人员培训
(1)、各护理小组认真组织实施,进行,通过促使护理观念转变,增强奉献意识,主动意识,意识,意识,从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、的护理人员进行严格的消毒隔离,加强无菌观念,有副长做好监督工作。
一切以病人为中,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
按分级护理服务级别,分层级管理,护师负责的.范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。
根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍,提高护理队伍素质。
1、对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。
2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3、科室将采取多种渠道,为护理人员提供机会。
适用场景:中医护理服务提升、护理质量改进
行文逻辑:深化服务理念→提升服务品质→加强安全管理→提高业务水平→持续改进质量
201x年内科全体护理人员将在护理部的领导和科主任的业务指导下,继续坚持“以病人为中心,以提高护理服务质量为主题”的服务宗旨,树立“以人为本,真诚服务”的护理服务理念,始终坚持以质量为核心、技术为重点、组织为保证,全面提高内科的临床护理、教学、科研及在职教育,积极为内科患者提供有中医特色的优质细化护理服务,为中医院发展储备护理人才。
一、结合《中医护理工作指南》要求,深化“以病人为中心”的服务理念,应用中医护理技术,丰富优质护理内涵。
将中医基础理论和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,注重运用中医的饮食、情志、康复等护理措施,加快患者康复。并通过每周组织的健康教育和每月召开的公休座谈会活动,将中医养生保健知识传达给病人,根据患者辩证施护的要求,指导患者选择食物,做到病食相宜、药食相辅、寒温相适。同时力求使患者保持舒畅、宁静的心理环境,树立战胜疾病的信心,以缩短康复时间。
二、提高护士服务品质,以病人为中心,提倡人性化服务。
1、开展温馨服务活动。
(1)、开展为病人多做一点,多讲一点,让病人方便一点,满意一点的活动。
(2)、开展温馨护理操作,建立温馨输液、温馨操作流程。护士在对病人进行的每一项护理技术操作时做到:操作前有问候、有告知。操作中有鼓励和安慰,操作后有注意事项的交待。
(3)、创建“舒心病房”,努力实现“心中有病人、目中有病人、耳中有病人、手中有病人,身边有病人”的服务内涵,用“五心工程”来换取病人的舒心、安心、放心。
2、加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
(1)、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。
(2)、责任护士每天与病人沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等。
(3)、认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。
(4)、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。 三、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
①、根据患者安全目标,进一步落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
②、监督各项护理安全制度的落实如:对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
③、加强执行医嘱的环节管理;强化执行医嘱的准确性,有疑问时及人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。④、加强护理工作的环节管理
(1)护理人员的环节监控:对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护士长进行不定时查房。(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。4、提高护理业务技术水平 1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。2)、落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求,学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。3)制定业务学习计划,分层次培训计划,组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容,并进行考核,记录成绩,做到人人掌握。 4)、定期组织护理查房,并提问护士,内容为中医护理常规,基础理 论知识、专科理论知识、院内感染知识等。,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
在新的一年,我们全科室护理人员将在201x年工作的基础上摒弃不足,开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展尽职尽责。
适用场景:护理质量评估、护理工作规范
行文逻辑:落实制度→提升素质→建立机制→加强感染管理→总结成效
一、认真落实各项规章制度
1、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
2、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、总务护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
3、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,半年来未发生大的护理差错。
4、认真落实肾内科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范各种操作及处置室。
5、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论。
2、加强对护士的考核,强化学习意识。
3、培训以护理知识及专业技能训练为主,并且由高年资的护士指导,讲究实效,不流于形式,同时加强护士注重平时工作习惯的培养。
4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、坚持了护理业务查房。
每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
三、创建可持续发展的长效机制,建立全新的护理服务平台
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在99%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
3、优质护理服务不是一时之举,一定要建立可持续发展的长效机制,开展优质护理服务关键是要把护士解放出来,把护士还给病人。
4、优质护理服务全新的价值取向是对传统思想观念的挑战,是对旧护理服务模式的革新。
5、改革护理工作模式,实行责任制整体护理,责任护士对病人实行责任包干,对所负责的患者从入院到出院实施整体、连续、全程的护理服务,并开展多种形式的健康教育、电话随访等工作,满足病人日益增长的健康需求。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持了每天对病区治疗室、换药室的空气熏蒸,确保了无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。
4、对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一湿扫。
5、建立病人交接班制度、输液巡视卡、消毒隔离责任卡,认真对待每个环节,确保护理安全。
6、严把“摆药关、查对关、输液关”杜绝院内感染。
五、护理人员较出色的完成护理工作
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
六、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于完善阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务。
4、病房管理尚不尽人意。半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善,争取在下半年创造出更大的辉煌。
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