适用场景:护理人员培训、手术室管理优化
根据医院精神及护理部的要求,手术室将从以下几个方面制定工作计划,找准工作目标,进一步加强护理工作,以便更好的配合手术科室完成各项工作任务。
一、重培训
1、针对年轻护士较多问题,重点加强基本技术操作的训练。高
标准、严要求,进行规范化、科学化的培训。包括穿针引线、整理器械台、上托盘、摆体位、手术床的使用、无菌技术操作、静脉留置针输液、穿脱手术衣、外科刷手、无接触戴手套等。并进行技术比武,评出单项、全能前三名,并予以奖励。
2、加强专业知识的学习
每周1次安排护士阅读本专业相关的文章,每月进行专业知识讲课。每半年进行理论考试。
二、量化、细化管理
建立“护士绩效考核记录本”。主要内容包括:规章制度、考勤、
岗位职责、护理质量、各种登记、消毒隔离等。实行百分制,与奖金挂钩,尽量做到分值量化,责任到人,考核到人。激发大家工作积极性、主动性,增强工作责任心。
三、人才培养:
为了更好配合外科工作,科室有计划的选派技术骨干到知名大医院进修学习,以便进一步加强专科护士的培养,更好的配合各专科手术顺利的开展。计划选派2人外出学习,主要学习心胸外科、骨科、腔镜技术等。
四、加强护理队伍人员建设、以适应新病房楼的发展需求
由于新病房大楼于xxxx年底已投入使用,新手术室设有18间现代化的手术间,根据目前手术量的实际情况,手术室护理人员基本能够满足工作需求。新的一年,手术室计划再结合临床实际工作情况适当增加护理人员,先进行岗位培训,以解决因手术量的加大导致的护理人员不足问题。
五、加强政治思想建设。
继续深入开展“医疗质量万里行”、“安全生产年”活动,以开展“爱岗位、献爱心、争当人民健康好卫士”和学习先进模范人物等活动,牢固树立以病人为中心的服务理念,为病人提供安全、文明、便捷、优质的医疗护理服务,为医院创造两个效益做出应有的贡献。
适用场景:手术室管理、护理质量提升
20xx年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下,认真按照国家《二级中医医院评审标准》,遵循以人为本的科学发展观,以病人为中心的服务理念,提高护理质量,精益求精地配合手术,特制定20xx年手术室护理工作计划。
一、工作目标
1、进一步健全和完善各项管理制度,狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化;
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质;
3、坚持以人为本的服务理念,精益求精地配合手术。
二、工作指标
1、护理技术操作合格率≥90%;
2、护理文书书写合格率≥90%;
3、急救药品物品完好率≥100%;
4、消毒灭菌合格率≥100%;
5、手术室质量管理合格率≥90%;
6、护理安全合格率≥90%;
7、年护理差错事故、压疮发生次数为0;
8、年护理投诉率为0;
9、病人对护理服务的满意率≥92%;
10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求;
11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%;
12、科室检查合格率≥90%。
三、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3.满足工作需要,保证工作质量;
2、逐步做到分层使用护士
(1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加;
(2)认真做好护士技术档案工作;
(3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念,每月对护士工作考核一次;
(二)质量管理
1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量考核标准;
2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,科室每月有质量评析并记录;
3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平;
(三)加强手术安全管理
1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识;
2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施有记录。
3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。
4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。
5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。
(四)业务学习及培训
(1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新手术室打下良好的基础;
(2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿;
(3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训;
(4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。
(五)更新服务理念
(1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与优质护理服务工程,活动,全面提升护理服务质量,以的护理工作状态为病人服务;
(2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识,根据护理部的要求开展护士评选活动;
(3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的意见及建议,为病人及时解决问题。
(六)院感管理
1、进行院感知识培训学习,医疗废弃物分类处置,严格执行手卫生消毒管理,不断提高手卫生的依从性;
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作,生物检测标本采样,职业防护等方法;
3、加强医疗器械清洗灭菌工作,严格执行消毒技术规范等;
4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%;
5、积极做好搬进新手术室的人力储备。
适用场景:手术室护理管理、护理质量评估
1、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
3、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
4、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
5、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
6、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
7、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
8、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。
9、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
10、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到iso质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。
适用场景:手术室护理安排、术前术后护理规范
一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解医学专用和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和医学专用方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高医学专用成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、医学专用方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中医学专用意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如医学专用机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
医学专用期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助医学专用医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在医学专用医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的医学专用中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的.工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
适用场景:护理培训方案、新护士上岗准备
行文逻辑:岗前培训→岗位培训→考试考核
一. 岗前培训
1、 培训目的:熟悉手术室环境、了解手术室工作性质及各项规章制度,尽快投入手术室 护理工作。
2、 培训形式:采取专人授课的方式。(1)介绍手术室环境及各项规章制度(申护士长)(2) 讲解各级各类人员职责及各种医疗设备的使用、维护保养(魏护士长)(3)常用基本操 作及各项无菌技术操作规程(宋百灵)(4)手术室各项消毒技术规范(丁凤)
二、岗位培训
1、培训目的:主要是提高护士的三个素质加快新护士的成长。
(1)思想素质:培养新护士良好的职业道德,树立全心全意为患者、为临床医生服务的思想,热爱本职、安心手术室工作,自觉遵守科室的各项规章制度。
(2)心理素质:让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作,要养成慎独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪,有坚强的自我约束力、应变能力和吃苦耐劳的能力。
(3)业务素质:参加护理专题教育,统一护理基础技能操作,丰富手术是基本理论知识,掌握无菌技术及消毒隔离技术。
2、培训形式:有临床经验丰富的资深护理人员带教,带教老师具有高度的工作责任心、优良的职业道德素质、扎实的专科理论及娴熟的配合技能以及良好的带教能力。要求新护士注重学习方法,勤做笔记,做到术前认真预习、术中用心配合、术后分析小结,尤其对配合特点、手术医生习惯和跟班老师提出的问题,制定出改进措施。
3、培训内容:重点巡回与器械护士工作内容、值班职责、工作程序及工作重点等方面的培训。
(1)护理宗旨、人员结构、排班模式及洁净手术室的管理。(申玉琴)
(2)各项规章制度。(魏伟)
(3)常见无菌技术操作及消毒灭菌技术。(宋百灵)
(4)手术是医院感染预防与控制。 (丁凤)
(5)常见手术体位的摆放及注意事项(魏伟)
(6)常见手术仪器的操作方法、维护及注意事项。(魏伟)
(7)围手术期护理。(董瑛)
(8)患者安全管理。(申玉琴)
(9)手术配合技术和护理操作技术。(各带教老师)
(10)手术是职业安全与防护。(各带教老师)
(11)手术时突发事件的应急处理。(各带教老师)
4.考试考核: 1、每月征求各带教老师对新护士工作的意见建议。
2、每季由护士长或代缴组长根据培训内容进行理论及技术操作。
3、半年检查一次护士应急能力的处理情况。
适用场景:手术室管理、护理工作安排
(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的.行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。
适用场景:手术室管理规范、护理培训实施
随着新年的钟声敲响,我们迎来了新的20xx年。在新的一年里,我们的工作又将迎来一个新的起点。我科护理工作将在院领导及护理部的领导下,努力完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上,对下一步工作计划如下:
一、行政管理方面
1、明确岗位职责,科学分工,各级护理人员,自觉自愿,认真履行各自岗位职责,团结协作,积极主动。
2、合理排班,根据各科手术情况及护理人员个人情况科学合理的进行排班,提高了工作效率及质量。
3、认真组织学习各项规章制度,并严格执行。
4、对各类财产进行清查并合理按置,妥善保管,严格进行物品交接班制度。
5、严格执行科内量化考核,并与效益挂钩。
6、精打细算,节约成本。
二、业务学心方面
1、加强护理质量控制,成立质量控制小组,一周至少一次抽查。
2、加强各项护理操作、训练及理论学习。
3、加强安全知识教育,防止差错事故发生。
4、重点加强控感工作管理,规范控感要求,每周自查各种消毒液;每日做手术间各类器械的细菌培养,并交护理部入档备查。
5、严格按照收费标准收费,做到不多收、不漏收。
6、加强急救药品管理,安排专人负责急救药品管理,使急救药品完好率达100%。
7、加强清洁人员工作管理制度,随时抽查,发现问题,立即作出整改。
8、按照二级医院手术室的标准,规范接送病人的流程细节。做到交接清楚,责任到人。完善输血流程及注意事项,避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失现象。
9、完善和规范各种护理文书及记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范“原则。
10、加强患者术前术后健康教育。
三、操作培训方面
(一)新上岗护士培训计划
1、第一阶段
(1)培养计划及目标
①熟悉手术室环境布局
②熟悉手术室各种规章制度
③熟悉手术室工作人员岗位职责
④熟悉手术室护理工作
(2)实施方法
①介绍手术室各项规章制度等理论
②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台
③实施手术时实地讲解摆台
④进行理论考核及操作考核
2、第二阶段
(1)培养计划及目标
①熟悉手术室工作特点
②掌握手术室无菌技术操作
③熟悉敷料室、器械室工作
④模拟教学
(2)实施方法
器械室
①介绍环境
②了解器械室工作特点及工作性质
③常用外科、骨科器械名称及用途
④手术器械包的打法
敷料室
①各种敷料的名称及用途
②各种敷料包的包法
③各种敷料的叠法
④各种单包敷料的包法
3、第三阶段
(1)培养计划及目标
①掌握正规无菌操作
②普外、泌尿科小、中、大手术配合
③手术室工作流程
④手术室护士各岗位职责
(2)实施方法
①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、阑尾、胃肠道)
②安排适宜的手术
③反复重复各种带教手术
4、第四阶段
(1)培养计划及目标
①妇产科小、中、大手术配合
②熟悉特殊物品的准备、手术体位
(2)实施方法
①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤)
②安排相应的手术
③反复重复各种带教手术
④进行理论考核及操作考核
考核方法:每阶段结束后,进行理论和技术操作考核,成绩达85分合格。洗手护士,巡回护士工作质量考核85分合格。
(二)低年资护士(2~3年护士)培训计划
(1)培养计划及目标
①掌握防范差错事故的措施。
②急诊手术的配合
③完成各专科大、中、小典型手术的配合
④掌握常见手术体位的应用及放置方法。
(2)实施方法
①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
②巩固第一年的`手术,掌握急诊手术的配合
③能独立完成各种大、中、小手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练
考核:每半年专科理论考核一次,成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次,90分合格。洗手护士,巡回护士工作质量考核90分合格,每半年一次。
(三)高年资护士培训计划
(1)培养计划及目标
①新开展手术的配合
②急救性手术的配合
③完成各专科大、中典型手术的配合
④进行专科性手术培训
(2)实施方法
①在护士长的及医生的指导下完成重大手术的配合
②掌握新开展手术的配合技巧
③能独立完成各种大、中手术的配合,注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练
考核:每半年专科理论考核一次,成绩达85分合格。技术操作每半年考核一次,90分合格。洗手护士,巡回护士工作质量考核90分合格,每半年一次。
三、教育管理方面
1、加强控感意识,严防感染发生。
2、加强“三基“训练,组织科室护理人员技术练兵,指定专人负责操作培训,培训率达到100%、合格率100%。
3、加强基础理论学习,积极参加护理部组织的业务学习,同时每周一次业务学习。主要学习手术室专科知识,每季度交科室考核一次,合格率100%。
4、加强继续教育学习,积极参加医务科组织的业务学习。
5、在科室护理人员调配充足的情况下,有计划的外出进修学习。提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
适用场景:护理质量改进、手术室管理规范
本年度,手术室的护理人员在院领导的正确带领下,切实遵循和贯彻落实“以病人为中心”的服务理念。以医疗安全为目标,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理。根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定本年度护理计划如下:
一、主要工作目标:
1、严格无菌操作,输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
7、病人对护理工作满意度为>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保证措施:
1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度,以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识等。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。
5、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术。
三、药品的管理:
1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时上报处理。
2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。贵重药品有交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。
2、对性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,防止性医疗用品的流失。
建立完善的护理质量监控体系,加大自查力度,发现问题及时改进。
定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
在护理部领导下定期与不定期检查护理质量,督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。
搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!
适用场景:护理质量提升、手术安全管理
xxxx年,在院领导、护理部及科主任的领导下,认真完成上级领导安排的各项工作任务,结合本科实际情况制定本年度工作计划。
一、提高护理质量
注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,全面提升护理服务质量,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心、温馨的手术环境。
1、接待病人热心、耐心、细心,禁止语言和行为上的不良行为,积极倡导微笑服务,认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项,主动向病人及家属做好健康教育。
2、加强细节管理,满足病人一切合理要求,发放病人满意度表,征求病人意见,对病人提出的意见立即整改。继续加强术前及术后访视及宣教工作。
3.继续强化科室的一级质控工作,将科室工作分解到个人,护士长不定期的检查,每周护士长全面检查,对存在问题认真对待及时整改。
4.计划选派一名骨干护士到上级医院学习专科护士证书,提高科室整体水平。
二、加强手术室安全管理
认真落实手术室护理管理规范及护理核心制度,认真履行岗位职责,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量、护理工作及患者安全。
1、强化安全意识,积极发现工作中不安全因素,做到及时提醒,重视三不放过原则;完善手术安全核对制度与手术部位标识制度,并进一步与有关临床科室共同深入的实施,确保手术患者手术部位、术式和用物的正确;
2、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,有效预防患者在手术过程中的.意外灼伤,防止发生火灾事故;
3、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程,并加强培训,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
4、加强医疗设备的安全管理,安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。发现问题及时上报处理,并做好故障维修记录。
5、加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范。6、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,通过有效的空气质量控制、环境清洁管理,医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险;
7、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月召开一次科室质控组会议,对存在的安全隐患提出整改措施。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,实行组长负责制,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组长对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室共上一个新的台阶。
8、对于新开展的手术,请外科医师讲课,关于手术的入路、解剖手术步骤等。
9、对低年资护士制定培训计划,平时加强提问,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作。
10、做好急救药品的管理工作,保证急救器械完好率≥100,急救药品专人负责管理,护士长定期与不定期检查,严格交接核对、做到完好备用;
11、加强成本管理有计划做好科室消耗品及医疗物资的清领并进行定期清点,减少浪费。
适用场景:手术室护士培训、护理人员上岗准备
行文逻辑:熟悉环境→巡回工作带教→洗手工作带教→独立性培养→考核与反馈
培训目的:
巩固和提高学校中获得的知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。
培训内容:
第一月
1、熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况。
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度,各项护理制度。
第二月
1、了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作。
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点。
3、在老师指导下,学会系统的护理评估。
第三月
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写。
2、能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教。
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。
第四月
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、b超检查、胃镜检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作。
6、熟悉本专科常见的应急处理。
第一季度
巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识。
考核:专科护理常规、各项规章制度
第二季度
能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责。
考核:常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教
第三季度
掌握专科应急内容及处理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度
能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)
考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。
培训目标:
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程。
2、掌握心内科安全标识。
3、能规范执行科室专科技能操作:除颤仪、ccu监护系统、低分子肝素注射技术。
4、掌握ccu病房消毒隔离制度。
5、掌握血管活性药物剂量计算方法。
6、能使用科室常用仪器:心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点。
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规。
9、心脏介入手术的围手术期护理。
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点。
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项。
12、掌握急救技术:心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等。
13、能配合心血管科医生的抢救:心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等。
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法。
15、能完成心内科护理文件的书写。
16、按照层级进行查房。
17、及时准确的完成心血管科班种职责。
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育。
为使新来院实习的护生更好地适应临床工作,护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训,旨在培养护生的职业安全防范意识和职业认同感,提高护生工作能力和综合素质,有效避免医疗护理差错,确保实习计划高质顺利完成。培训计划如下:
一、培训内容
1、首先进行实习动员,引导实习护士热爱护理专业,培养护理专业所需的态度、价值观、道德观。
2、介绍医院内外环境、医院组织体系、护理队伍概况等。
3、解读实习生的管理规定。
4、学习相关护理制度《查对制度》、《交接班制度》、《分级护理制度》等,要求她们把这些制度全部熟悉掌握。
5、学习医院感染基本知识。包括病区消毒管理、手卫生规范、职业暴露的防护等。
6、进行护士的礼仪规范、护患沟通技巧培训。
7、进行医疗安全培训、学习常见护理问题的处理、常用药品使用注意事项等。
8、进行基础护理操作示范,强调操作中的重点环节及注意事项。
二、考核
培训结束后进行考核,以了解护生对培训内容的掌握情况,合格者入科实习,不合格者继续培训至考核合格为止。
一、培训目标:
为了帮助新护士尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法,紧急事件处理办法,专科护理等多项护理技能,有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。
二、实施方法:
1、新护士培训计划分为两阶段进行:
第一阶段:在护理部进行,依据新护士个人情况,帮助熟悉医院环境,了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。
第二阶段:在科室内进行,主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。
2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键
护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。
3、具体培训病房护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解,使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。由护士长详细介绍培训步骤,了解新护士的认知状态。讲解学习方法,介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力,提高学习效果。
4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准,教学老师对照工作标准进行教学,在教与学的过程中强调规范化的教与学。
5、培训方式采取科内、病房集中培训,病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。
6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解各科的带教效果。最后由护理部组织进行全面的`理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。
进修学习是提高在职护理人员业务水平和综合素质的方法之一,做好进修护士的带教管理是医院的重要工作,为使进修护士能够顺利完成进修计划,培养观察病情、分析评判思维、解决实际问题的能力,提高护理操作技能,确保带教质量,特制订以下计划:
1、进修护士进入临床科室前进行岗前培训,培训内容包括:医院概况、规章制度,护理文书书写规范,护患沟通技巧、仪容仪表、护理技术操作规程,护理安全教育等。
2、科室根据进修护士的进修目的、时间、工作经历、自身能力制定进修带教计划。由护士长指定专人负责进修生教学工作,保证各项进修计划的落实。
3、护士长应根据科室工作情况,结合进修生自身水平,指定业务水平高、责任心强、护师以上职称人员担任进修生带教教师。
4、进修护士进入临床科室,首先由科室教学负责人介绍科室人员情况、专科业务特色、工作环境、科室规章制度、各班工作流程、岗位职责等。
5、根据进修护士的业务水平,由带教老师指导一周后,可酌情安排班次进行单独值班,参与科室各种护理工作。
6、科室合理安排护理教学查房、业务学习,提高进修护士的专科业务知识水平。
7、进修人员在合理安排科室工作的同时,应参加进修医院举办的各种培训讲座,不断更新自身的专业知识。
8、护理部定期检查各科室进修带教情况。
9、进修护士进修期满,由本人写出总结,由科室对其进行理论和技能操作的考核,将成绩记入进修鉴定书,并写出鉴定。
10、护理部根据科室鉴定和本人工作表现,写出综合鉴定。
一、培训目标:
培养适应社会需要,具有良好的职业道德,全面系统地领会和掌握手术室的基本知识和理论,掌握手术室护理技术,从而对手术配合运用自如,成为现代手术护理工作需要的使用型高级专业人才。
二、带教计划:
第一周熟悉环境:
1、讲解洁净手术部的布局、设备与设施,洁净手术室的分类,介绍手术室的人员配置、工作流程及各项规章制度。
2、入敷料室,熟悉各类敷料的尺寸、名称、用途。
3、讲解器械清洗机操作流程,器械打包灭菌方法。
4、了解低温灭菌操作方法。
3、讲解各类手术体位安置方法及体位安全制度。
第二、三、四周巡回工作带教
1、参与普外科手术和妇产科手术的巡回工作,一对一的讲解使学员尽快掌握巡回护士职责。
2、熟悉各种基本仪器如电刀、吸引器的操作使用方法。
第二个月洗手工作带教
1、由导师带领参加基本外科常见手术如疝修补、甲状腺、乳腺等手术的洗手配合;参加妇产科手术的洗手配合,如子宫手术、卵巢手术、剖宫产手术灯;安排骨科中小手术。
2、现场指导学员手术配合过程中的无菌操作方法,规范其无菌操作。
第三、四个月手术轮转及独立性的培养
1、由导师指导完成基本外科典型手术的洗手配合,反复带教。
2、根据考查情况安排相应的手术,并由学员独立完成各科典型手术的洗手配合工作。
第五个月大手术专人带教
根据学员的要求有针对性的安排专人带教各科大手术如关节手术、脊柱手术、胰十二指肠手术、颅脑手术、心外科手术等的洗手配合。
第六个月考核与反馈
1、通过授课与实践相结合,掌握手术室突发事件处理及安全管理制度。
2、安排理论和操作考试两大部分。
3、由带教领导进行学习反馈,总结带教经验。
手术室工作计划(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门…[更多]
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好病人满意在科室的活动。严格执行保护性医疗制度,随时…[更多]