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xxxx年儿科工作计划范文(精选10篇)

发布时间:2026-10-28 18:15:47

xxxx年儿科工作计划范文 篇1

内儿科工作计划

一、认真形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作 科室无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树卫生院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有全体职工齐心协力,我们一定完成各项工作,使人民群众真正放心满意,内儿科工作计划。

二、转变服务理念,强化服务意识 1、人性化管理: 科主任、科护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。 2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体 ④危重病人立刻处理,5分钟内输上液体 ⑤护送危重病人检查,主管医生,主管护士 ⑥保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日 ⑦彻底转变观念,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区,道一声“安康”。

三、完善各种规章制度,成立各种管理组织 按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。 四、医疗质量 卫生院质量是重中之重,是立院之本。是卫生院生存生命线,重点抓内涵建设。 1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,特别是年轻医生,年轻护士,多是独生子女,在家娇生惯养,心理素质差,爱发脾气,工作责任心不强,科室发现一个重点抓,杀一儆百。 2、抓基层质量,抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。 3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,查房后及时签字。 4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内讨论,1周诊断不请院内讨论。 5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈。并作处罚、奖励。 五、抓医疗安全不放松 科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对同志负责,科室与院方签定安全责任书,科室与每个同志签好安全责任书,责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。完善考核方案,体现多劳多得 科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中,科室按1、技术职务;2、工作年限;3、工作能力三方面结合制定考核方案,分配按5年以下,xxxx年以下档次;4、奖勤罚懒,a、对无故推诿拒收病人,发现1次扣30-50元,b、与患者发生争吵无论对与错,扣当事人10-20元,造成恶劣影响者扣除当月奖金c、差错一次扣5-10员,重大差错扣除当月奖金。d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体决定处罚金额,对科室名誉造成影响即当月奖金,e发生医疗事故,当事人承担一定赔偿,金额并扣除对当月奖金。

xxxx年儿科工作计划范文 篇2

1.加强科室自身建设。我们将在20__年继续加强自身的医疗质量及制度建设,转变工作作风,强化服务意识,有经验化管理逐步向科学化管理转变,增强自主创新能力,与时俱进。

2.认真贯彻落实十四项核心制度。医护人员首先要严格遵守首诊负责制,落实三级医师查房制度,保证医疗质量,重点加强医患沟通和主任查房的规范落实;认真落实科室各项讨论制度,不拘泥于形式,要通过讨论真正解决患儿诊断及治疗中的难点,并总结经验教训。

3.进一步提高病案书写质量。主治医师要每天检查住院医师书写的病历,对不符合书写规范的地方及时纠正。主任医师要每周抽查运行病历,对于病历书写从理论层面给予指导。

4.防止医疗事故,确保医疗安全。严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。

5.强化科室专业技术人员业务培训,不断提高科研水平。选派医务人员到上级医院学习,并积极参加院内外的学术会议吸收先进技术,提高技术水平。继续在临床工作中总结临床经验,广泛阅读国内外专业杂志,提升知识层次,拓展科研思维,积极开展科研课题,发表相关医学论文。

新生儿科是一个积极向上、努力进取的科室,我们将以崭新的面貌迎接新的一年,在院领导的指导下,全科医护人员团结协作,共同努力,使我科的医疗、教学、科研等各项工作更上一层楼,为我院的可持续发展做出更大的贡献!

xxxx年儿科工作计划范文 篇3

尊敬的领导,各位同事:

大家好!

我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头,对医各科室提出了新的更高的要求,使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。y*

一、坚持“以患者为中心”的服务理念,切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。

二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设。全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。

三、强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。

四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研,争取出成果。

五、争取搞好儿科病房,不断进步。

本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下:

一、端正工作态度,热情为患者服务。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.

二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力。

严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持.过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。

在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。

谢谢大家!

述职人:

20xx年xx月xx日

xxxx年儿科工作计划范文 篇4

在新的一年里,儿科感染管理小组仍将“二甲评审”为工作重点,提高全科感染管理质量为目标,认真履行业务指导及管理职能,促进儿科感染管理安全保障,具体计划如下:

一、主要目标:

1、医院感染知识培训率达90%以上,培训合格达100%。

2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;

3、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;

4、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

1 科室每月进行自我检测,重点抓好医务人员正确洗手方法的操作,并将检查情况纳入考核按规定扣分。要切实加强无菌观念,严格消毒灭菌制度,严格执行无菌操作规范,降低儿科院内感染危险性。

2 制定儿科感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核。

3 儿科感染管理小组随时召开会议,分析科内感染情况,提出预防措施,总结经验,促进科内感染质控工作的开展。科室感染小组定期活动并有记录。

4 加强宣传教育,提高医护人员的认识,对全科护理人员进行素质教育和专科培训,更新观念,重视医院管理体系。充分认识医院感染管理质控的重要性。

5 制定儿科感染监控方案,措施,效果评价和登记报告制度,定期进行检查,使方案落实在实处。

6 制定儿科感染控制的学习课程表,定期对全科护理人员及新上岗人员进行院内感染的宣传教育讲课及有关感染管理的知识培训。每季度一次。

xxxx年儿科工作计划范文 篇5

医疗质量工作计划

一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系,建立健全质量评审标准

(一)成立完善质控中心专家组。

(二)协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求,完善各地市州的儿科质控分中心的建设,全面有效开展儿科的质量控制工作。

(三)起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准,制定完善儿科医疗质量管理与控制标准;努力建设一支全省的大儿科团队;为0—18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查

全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状;开展疾病谱调查,如儿童肾病综合征发病情况调查等,为卫生行政主管部门及政府决策提供依据;完成20xx质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法;省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查,找出存在问题,提出改进方法;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设,全面实施开展各项技术培训工作

1、举办专家组成员培训会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20xx年,四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2、编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标,编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材,结合教材内容对相关人员进行培训。

3、对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目,以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设,适宜技术推广,新技术介绍等开展培训;为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平,中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

(一)开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度,指定专人负责信息报告、录入等工作,并为信息上报提供必要的设备技术条件;中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法,同时,质控中心要加强对医疗机构的`技术指导,将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

(二)建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统,充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台,交流和分享风险防范经验,增强风险防范意识,提高风险防范能力,终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

(三)完善质控中心信息化建设,搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站,扩大全省儿科质控的宣传力度,利用网络的便捷性和开放性,将培训课件、相关表格等资料挂网,加强与分中心交流联系,同时继续完善儿科质控中心网络建设,开通疑难疾病远程会诊通道,组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等,切实提高医疗质量保证医疗安全。

五、其他工作

协助及支持各地市州建设儿科,推动建设省或市级的临床重点专科。抄送:国家卫生和计"划生育委员会医政司、医管司,省中医药管理局,省卫生执法监督总队,各省级临床质量控制中心,省八一康复中心。

xxxx年儿科工作计划范文 篇6

一、进一步提高医疗质量

降低医疗风险,生于忧患,死于安乐在过去的一年中,我科医疗质量虽有提高,但不能满足现状,只有不但提高医疗质量,方能进一步降低医疗风险,防范医疗纠纷。20xx年我院有史以来最恶劣的医闹给了我们沉痛的教训。

二、进一步提高业务水平

减少病源流失,只有不断提高自身业务水平才能使科室长足发展。20xx全院组织的业务学习外,我科每月都进行了业务学习,20xx年我科将在院内学习的基础上,继续加强科内学习,1-2次/月,随时进行疑难、危重病例讨论,不定期进行三基考核。支持有成绩的科室人员去学术交流并回科室进行讲座。

在人员充足的情况下,申请院领导同意后,尽量为有学习钻研精神的人员创造进修条件,让科室人员到不同上级医进行短期轮训,并请学习人员在学习期间不定期的回科室讲座,一方面能检查他的学习情况、督促其学习,另一方面能让整个科室尽快地了解并掌握最新的诊疗药品、方法,同时带动整个科室的业务学习。

通过这些措施提高业务水平、减少病源流失、拓宽诊疗范围、提高医疗安全,增强医院科室的市场竞争能力。

三、进一步加大人才引进和培养力度

20xx年在院领导的指导和关心下,我科引进医生4名,但退休1人,因孕产旷工1人,实际增加医生只有2名,而新引进的人员有3名刚毕业或毕业不久,工作能力、应急能力和临床经验不足,有2人还不能独立工作,还需派人外出进修学习,所以人员还相对不足。还得进一步加大人才引进和培养力度;

四、进一步加强新生儿科和特色治疗

20xx年,我科仍坚持开展了新生儿高疸红素血症的蓝光治疗和新生儿窒息体温不升的"温箱治疗,取得了良好的经济效益和社会效益,提高了医院和科室的知明度和竞争力。20xx年我科将继续在人员充足和技术培训的情况下,在保证医疗安全的前提下,将大力开展和推广这些在本地独有的诊疗项目,创建本地的新生儿科品牌。

五、力争全额完成院下达的各项指标

全科室团结协作全力工作,竭尽全力地完成20xx作任务,包括体检任务;

总之,有上级坚强的领导关心和指导,有全科职工的通力合作,加强凝聚力,增加医务人员和提高全科人员的技术水平,实现20xx年总体业务稳中有升,保持院(科)持续、健康、稳步发展,我们有信心、有决心、有能力完成工作目标。

xxxx年儿科工作计划范文 篇7

活动目标:

1、感知泡泡在阳光下呈现的多种色彩。

2、尝试用彩笔记录自己的观察结果,并大胆讲述。

活动准备:

肥皂水、吸管、蜡笔、记录纸

活动过程:

1、游戏:吹泡泡

小朋友,我们来玩个吹泡泡的游戏,好吗?

吹泡泡,吹泡泡,吹出许多小泡泡,变呀变呀,变成了一个大泡泡,左转转,右转转,啪!泡泡爆炸啦!

提问:泡泡是什么样的?泡泡有颜色吗?(什么颜色?)

2、观察记录:

今天,老师给小朋友准备了肥皂水和吸管,请小朋友在太阳下吹泡泡,然后仔细看看,泡泡有没有颜色?是什么颜色的?然后用蜡笔在纸上做记录。

幼儿自由操作,教师巡回指导。

请个别幼儿说说自己的观察结果。

小结:泡泡在阳光的照射下是有颜色的,有点绿、有点红……用一个好听的词叫“五颜六色”,非常美丽。

3、延伸活动:

瞧!我的红泡泡、绿泡泡……飞到了小路上,变成了彩色的石子,漂亮吗?小朋友和我一起来铺小路好吗?(用放有颜料的"肥皂水吹泡泡作画。)

活动反思:

玩泡泡是孩子们很感兴趣的活动,他们经常吹,喜欢吹。因此,这一活动对孩子们来说既熟悉,也富有一定挑战性,有助于拓展幼儿的经验与视野。

xxxx年儿科工作计划范文 篇8

一、以医德为中心,加强学习,提高自身政治理论素质

为了不断提高自己的政治素质和业务水平,首先是不断加强政治学习。认真履行自己的职责,牢固树立做好本职工作的决心和信心,增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习,提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到:对医生而言,医术只是根,医德才是魂,患者的利益高于一切。

按医院安排,我从去年x月到今年x月,到省人民医院儿科进修学习,我非常珍惜院领导所给的这次进修机会,在进修期间,我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来,我积极主动地向老师学习,向同事学习,协同诊疗各类临床病例_余例,一年来共记写学习笔记四本三万余字,下载查阅儿科学电子书籍_余部,每天利用业余时间细心揣摩,结合平时临床经验化为已有,提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。

二、以病人为中心,提高业务水平,构建和谐医患关系

一是在临床诊断上认真施治。

儿科自古称作“哑科”,内儿科服务对象主要为儿童,意识行为发育尚不完善的孩子,无法说出自身疾病的信息,需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班,晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿,还是最后一个,都一样耐心仔细检查,认真施治,撰写病历。发现疑难险重的病例,积极查阅资料和相关病历档案,积极向主任汇报病情,寻求科室领导和同事们的帮助,把患者放在第一位,力争做到不出错,不出事,看好病。

二是在医患关系上加强沟通。

在临床业务方面,我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步,在为病人治疗过程中,学会换位思考,将病人的疾苦放在第一位,把病人当亲人,尊重病人“知情权,选择权,隐私权”,建立良好的医患关系。近年来,儿科住院患者剧增,危重患者多,患儿家长不理解。加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。在科主任的带领下,我任劳任怨,在积极解除病人痛苦的同时,提高服务质量,改善服务态度,“急患者之所急,想患者之所想”,加强医患交流,对患儿家属做到三个“多一点”,即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”,营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围,得到了广大患者的信任和支持,提高了儿科的经济效益和社会效益。

三是在业务工作上永不停步。

没有精湛的医术,服务态度再好也不过是个空壳,为了提高自己的医疗水平,我经常对照临床病例上网查阅相关资料,掌握儿科医疗的动态。对于危重疑难患儿亲自诊疗,全面负责,不断创新难题。新生儿肺炎发病率高,易引起呼吸衰竭,病死率高,经过多年探索,在综合治疗基础上,大胆的应用丙种球蛋成功救治_余例新生儿肺炎呼衰病人,大大降低了新生儿死亡率。为提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率,减少并少症,科学应用神经节干枝和_进行治疗。先后协助科主任在省级核心期刊发表学术论文3篇,多次参加省内外儿科学术年会。利用普米克和普米克令舒联合雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,达到省内先进水平。协助科主任撰写的《_x》,发表在《_x》杂志,受到了同行的一致好评。

四是在质量控制上严格要求。

在儿科工工作以来,我十分重视医疗质量,认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例及时请示上级医师,遇到特殊情况及时报告主任及医务处,做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准,在临床操作、病历书写等方面加强督导,及时沟通,杜绝拖欠病历的现象。严格执行“新农合”和城镇医保制度,把握检查、用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则,充分尊重病人的知情权,加强医患之间的沟通、交流,减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则,不仅凭印象、经验治疗患者,不擅自“创新”,在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风,避免医患双方的医疗风险。

三、以工作为中心,克服困难,确保中心工作圆满完成

首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作,儿科设立了重症监护室,我和同事们一起积极做好icu病房治疗工作,icu工作量大,工作人员少,从此这里就成了儿科最忙的地方,常年人满为患,最多时科室收治患儿_余人,加床率达100%,里面入住的都是重症新生患儿,不能说话,只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生,我和同事们一起超负荷工作。加班加点,为了工作,经常放弃节假日休息,只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁,经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到,赢得了患者家属的好评,患者为科室全体同志写表扬信10余封,送锦旗多面。

其次认真做好手足口病防治工作。儿科作为小儿手足口病疫情的最前线。_月份以来收治此类患儿100余例,面对疫情,我和儿科同事们一起,冒着自己孩子被感染的危险,积极参与,加班加点,不耽误工作开展。除此之外,按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中,我同事们一起克服重重困难,取得了无一例差错发生,无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩,得到了各级领导多次表扬和肯定。

总之,自己做了一些工作,但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开,今后,还要更加努力,面对困难,竭力克服。对待同志热情,对待工作积极,并虚心学习,听取意见,圆满完成任务,在上级领导的关心支持下,和全科医护人员一起,团结一致,迎接新的挑战。

xxxx年儿科工作计划范文 篇9

指导思想:

21世纪对人的素质提出要求——只有具有较高的科学素质,才能成为新世纪的主人。我们今天的幼儿就是明天的主人,他们将是21世纪的栋梁,21世纪是一个高科技的新世纪,是知识经济的新时代,21世纪的公民要有比较高的科学素质,这就要从娃娃抓起。 “幼儿科学教育”作为我园的研究课题,我们小班组的老师,将努力钻研理论知识,不断转变教育观念,做到理论联系实际,做一个具有先进教育理念的教师。本学期,我们小班组的科研活动计划主要依照以下几点的理论根据,展开活动。

1、根据小班幼儿的心理、生理特点,为他们创设一个宽松、自主、自由的科学探索空间,理解、尊重孩子的想法,保护幼儿的好奇心和探究欲望。让我们的孩子敢问、爱问、爱探索。让我们的孩子喜欢科学。同时,我们也将发展幼儿的科学能力,如观察能力、思维能力、表达能力,创造能力。从而为幼儿以后的科学探索打下一个良好的基础。

2、幼儿的生活就是学习,学习就是生活。因此在在内容的选择上我们将选择一些孩子们所关注的周围生活和环境中的常见事物。同时,我们老师也将抓住幼儿一日生活中的各个环节来开展科学活动,真正做到科学就在我们的身边。从而来提高教师的科学教育意识,提高老师捕捉科学教育契机的能力。让我们的老师和孩子都能得到成长。如:秋天来了,我们就让孩子认识各种秋天的水果、秋天的树叶等活动。快过年了,我们又带孩子一起认识各种糖果、品尝糖果、剥糖果。

3、采用多种形式的活动让幼儿亲历和感受科学探索的过程和方法,在与环境不断的相互作用中,体验探索的乐趣。我们小班组将不断研讨、大家一起出谋划策、让我们的课题活动能开展的丰富多彩,有声有色,让我们孩子都能得到发展。

4、角落活动的开展一直都是小班老师比较头疼的事情,小班孩子年龄小,怎么样的角落活动才是适合他们的,他们所喜欢的。我们将加大对科学角落活动的研讨,从而能更丰富我们小班科学角落活动的内容。

具体实施计划

第三周:1、学习科研计划,了解本学期科研活动的方向。

2、讨论交流小班如何开展课题活动。

3、探讨如何在活动中渗透科学教育、引发对周围环境变化的关注。

4、学习文章。

5、讨论各班自然角的种植情况。

第五周:国庆放假

第七周:1、学习文章。

2、对9月份的科学活动进行修改、整理。

3、讨论各班科学角落活动开展的情况。

4、讨论如何开展关于秋天“水果王国”的活动。

5、交流九月份的科学心得。

第九周:1、学习文章。

2、教师每人设计一个科学角落活动。

3、谈谈在日常生活中各班是如何组织偶发性活动的,教师举例说说。

4、讨论各班集体活动的开展情况。

5、制定远足计划。

6、参观稻田。

第十一周:1、学习文章。

2、对10月份的科学活动进行修改、整理。

3、讨论如何创设一个趣味性、探索性、操作性强的科学角落内容。

4、讨论交流如何组织好远足活动—去大桥公园找秋天。

5、交流十、十一月份的心得。

第十三周:1、学习文章。

2、交流各班子课题的开展情况。

3、讨论如何创设一个趣味性、探索性、操作性强的科学角落内容。

4、谈谈如何利用家长资源来开展科学活动。

第十五周:1、学习文章。

2、讨论如何开展小聪明科技周的活动。

3、如何有效的利用种植角对幼儿开展偶发性教育活动。

4、讨论本月每班如何安排操作材料,带领小班组幼儿轮流进班进行科学探索活动。

5开展小聪明科技周活动,交流各班的开展情况

第十七周:1、学习文章。。

2、对12月份的科学活动进行修改、整理。

3、交流科学心得。

4、回顾各班一学期的课题开展情况。

5、交流课题总结。

xxxx年儿科工作计划范文 篇10

临床危象,即疾病的危急征象,见于临床各科;一、内分泌代谢系统;1.垂体危象:本危象是垂体功能减退症未经系统、正;诊断要点:垂体功能减退症患者,遇感染、外伤、手术;抢救措施:多由低血糖和/或低钠血症引起,强调迅速;2.甲状腺危象:简称甲亢危象或称甲状腺风暴,是甲;诊断要点:graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节;抢救措施:快速抑制甲状腺素的合成和分泌(予以抗甲

临床危象,即疾病的危急征象,见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。

一、内分泌代谢系统

1.垂体危象:本危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调,是危及生命的危急重症之一。

诊断要点:垂体功能减退症患者,遇感染、外伤、手术等应激状态,出现严重的代谢紊乱(低血钠、低血糖)、精神症状(精神失常、意识模糊、谵妄)、昏迷。

抢救措施:多由低血糖和/或低钠血症引起,强调迅速纠正低血糖、水电解质紊乱,迅速补充相关缺乏的激素,同时积极控制诱发因素,处理并发症。

2.甲状腺危象:简称甲亢危象或称甲状腺风暴,是甲亢病情的急性极度加重,常危及患者生命

诊断要点:graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者,突然出现高热(>39℃)、大汗淋漓、心动过速(>160次/min)、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵语、昏迷。

抢救措施:快速抑制甲状腺素的合成和分泌(予以抗甲状腺药、碘剂),迅速降低循环血中甲状腺素水平(血浆置换、透析),降低周围组织对甲状腺素的反应(β2肾上腺素能阻断剂、利血平或胍乙啶),保护重要脏器,防治功能衰竭(予以退热剂、糖皮质激素或人工冬眠)

3.甲状腺功能减退危象:简称甲减危象,又称粘液性水肿性昏迷,是甲状腺功能低下失代偿的一种严重的临床状态,威胁患者生命。

诊断要点:甲减患者,突然出现精神异常(定向力障碍、精神错乱、意识模糊、嗜睡昏迷)、绝对低体温(<30~35℃),甲状腺激素水平明显减低。

抢救措施:迅速补充甲状腺激素、糖皮质激素,保暖、抗感染。

4.甲状旁腺危象:包括甲状旁腺亢进(甲旁亢)所致的高血钙危象和甲旁减所致的低血钙危象。

①高血钙危象:诊断要点为甲旁亢患者出现高热、厌食、呕吐、剧烈腹痛、进行性失水、多饮多尿、进行性肾功能损害、心律失常、定向力障碍、精神错乱、昏迷;血清钙>3.75mmol/l、碱性磷酸酶及甲状旁腺素增高。

抢救措施:力争在24~48h内将血钙降至0.7~2.2mmol/l。具体措施为促进钙的排泄(予以呋塞米、依地酸二钠或透析)、抑制骨钙吸收(予以光辉霉素、降钙素、糖皮质激素)、纠正水电解质酸碱平衡紊乱(补充生理盐水及钾、镁、磷)。

②低血钙危象:诊断要点主要为神经肌肉兴奋性增高;特征性的表现是发作性阵发性手足搐搦,严重者全身痉挛、喉头和支气管痉挛、惊厥,癫样抽搐见于部分患者;chvostek征和trousscau征阳性;血清钙<1.25mmol/l。

抢救措施:立即注射钙剂和维生素d;若抽搐不止,可加用镇静止痉剂,如苯妥英钠、苯巴比妥钠、安定,并测血镁、血磷,低则补给。

5.肾上腺危象:是指由各种原因引起的肾上腺皮质突然分泌不足或缺乏所表现的临床症状群。

诊断要点:肾上腺皮质严重破坏或慢性肾上腺皮质功能减低者,突发极度乏力、高热(>40℃)、严重脱水、少尿无尿、心动过速(>160次/min)、心律失常、虚脱休克、呕吐腹泻、严重腹痛、烦躁不安、意识障碍。实验室检查:三低(低血糖、低血钠、低皮质醇)、两高(高血钾、高尿素氮)和外周血嗜酸性粒细胞增高(>0.3×109/l)。

抢救措施:即刻静脉滴注氢化可的松、纠正糖及水、电解质、酸碱平衡紊乱。

6.嗜铬细胞瘤危象:亦称儿茶酚胺危象。是由于嗜铬细胞肿瘤突然释放大量儿茶酚胺入血,或儿茶酚胺分泌突然减少、停止,而引起严重的血压和代谢紊乱。

诊断要点:发作时血压急剧升高(249~300/180~210mmhg),高血压与低血压休克交替;代谢紊乱(血糖升高、糖耐量减退、尿糖阳性);基础代谢率升高40%以上。实验室检查:24h尿vma、儿茶酚胺,血浆游离儿茶酚胺升高,可乐定试验、酚妥拉明阻滞试验阳性,影像学检查发现肿瘤

抢救措施:立即静脉滴注酚妥拉明,控制血压,补充血容量,对症处理,择期手术切除肿瘤。

7.糖尿病危象:糖尿病未及时诊断或控制不理想,在应激情况下,发生酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒,即糖尿病危象。

诊断要点:酮症酸中毒为糖尿病患者出现口渴加重、多饮多尿、恶心呕吐、烦躁不安、意识障碍、血糖16.7~33.3mmol/l、血酮体升高、尿酮体强阳性、代谢性酸中毒;

高渗性昏迷:严重脱水(皮肤干燥、眼球凹陷、血压下降)、意识障碍、嗜睡昏迷、血糖≥33.3mmol/l、血na+>145mmol/l、bun及cr升高、血浆渗透压>320mmol/l;

乳酸性酸中毒:意识障碍、谵妄昏迷、血ph值<7.20、血hco3-明显降低、血乳酸>5mmol/l、阴离子间隙>18mmol/l。

抢救措施:迅速补充胰岛素。主张小剂量胰岛素疗法,即5个“5”原则:正规胰岛素50u加入500ml生理盐水中,以每小时50ml的速度持续滴注,相当于5u/h,使血糖稳定下降,一般下降速度为5mmol/h;纠正水电解质酸碱平衡紊乱。乳酸性酸中毒:病因治疗、纠酸。

8.低血糖危象:系多种病因引起的血糖浓度急速下降,而造成广泛的神经系统受损的内科急症。

诊断要点:存在低血糖危险因素的患者,突然出现交感神经系统过度兴奋症状(冷汗、心悸、饥饿感、面色苍白、手颤),脑功能障碍(视物模糊、躁动不安、意识障碍、癫发作、偏瘫失语、昏迷),血糖<2.8mmol/l。

抢救措施:立即静脉滴注葡萄糖,必要时应用甘露醇和糖皮质激素。

9.低血钾危象:系各种原因所造成的血钾严重降低。

诊断要点:肌无力、腱反射下降,血钾<3.5mmol/l,心电图示t波低平、u波增高。 抢救措施:迅速静脉补钾

10.类癌危象: 是类癌综合征的严重并发症,一般发生于前肠类癌及尿分泌型组织胺(5-hiaa)明显增高(>200mg/d)的患者。可自发地发生或由体力活动、麻醉或化疗等诱发。 诊断要点:突然出现严重而普遍的皮肤潮红,常持续数小时至数日;腹泻可明显加重并伴有腹痛;中枢神经系统症状常见,自轻度头晕、眩晕至嗜睡和深度昏迷;常有心血管异常表现,如心动过速、心律紊乱、高血压或严重低血压。血5-羟色胺(5-ht)和尿5-hiaa明显增高、激发试验阳性。影像学和核素显像检查有助于发现肿瘤。

抢救措施:发现肿瘤者应积极手术;内科治疗可应用生长抑素及类似物、血清素拮抗剂等。

二、神经系统

1.颅高压危象:又称脑疝危象。因各种病因引起颅内压急剧增高,导致病情加重,出现脑疝而危及生命的状态。

诊断要点:颅高压三联征(头痛、呕吐和视*水肿)、外展神经麻痹与复视、意识障碍、抽搐、去大脑强直发作、生命指征改变(血压升高、脉搏缓慢、呼吸深而慢、瞳孔不整)。脑脊液压力>200mmh2o。

抢救措施:积极病因治疗,迅速降颅压,一旦出现脑疝,立即静脉快速滴注或注射脱水剂,必要时手术减压。

2.重症肌无力危象:为重症肌无力患者病情加重,急骤发生呼吸肌无力,出现呼吸麻痹,

以至不能维持换气功能的危急征象。

分三种类型:肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象。

诊断要点:肌无力危象:为抗胆碱酯酶药物剂量不足,疾病控制不理想,继续进展,肌无力症状突出,注射新斯的明或腾喜龙后症状可缓解;

胆碱能危象:系抗胆碱酯酶药物过量造成,常有短时间内应用过量抗胆碱酯酶药物史,除肌无力症状外,尚有胆碱能中毒症状(瞳孔缩小、出汗、肉跳、流口水、腹痛或腹泻),用阿托品后症状可好转,而用腾喜龙后症状加重或无变化;

反拗危象:又称无反应性危象,患者病情突然加重、抗胆碱酯酶药物失效,原因不明,应用新斯的明、腾喜龙、阿托品均无效。

抢救措施:保持呼吸道通畅,适时气管插管正压呼吸;干涸疗法(即在气管插管正压给氧控制呼吸的条件下,立即停用一切抗胆碱酯酶药);大剂量激素疗法;血浆置换疗法;控制感染消除诱因。

3.少动危象:为帕金森病患者出现的一种严重运动障;表现为长时间不能动,可能由于纹状体多巴胺释放耗竭所致。治疗主要是给予足量的多巴胺制剂。

4.动眼危象:是肌张力障碍的一种类型,多见于脑炎后震颤麻痹患者和抗精神病药物治疗过程中,是一种发作性两眼向上或向一侧窜动的不自主眼肌痉挛动作,少数患者尚可出现调节辐辏障碍,垂直性(向上、向下)凝视麻痹等,个别脑炎后患者尚可出现发作性眼睑痉挛。 治疗措施:及时应用足量抗胆碱药和补充多巴胺。

三、血液系统

1.溶血危象:是某些诱因使慢性溶血性疾病患者的红细胞大量破坏的一种临床危急状况。 诊断要点:有慢性溶血病史的患者,突发寒战高热、腰背疼痛、少尿无尿、出血倾向、贫血加重、黄疸加深、血压下降、肝脾明显肿大。实验室检查提示:红细胞破坏增加(血红蛋白代谢产物增加、血浆血红蛋白含量增加、红细胞寿命缩短、红细胞系代偿性增生)。

抢救措施:立即应用糖皮质激素、输血、防治肾功能衰竭(尽早应用甘露醇、呋塞米),去除病因及诱因。

2.出血危象:是指由于血管因素、血小板量或质的异常及血液凝固障碍等引起的、来势迅猛的大出血或出血不止,发生休克、昏迷而危及生命的现象。

诊断要点:原有出凝血功能障碍的患者,突然出现持续性出血(皮肤粘膜、关节、内脏或轻微外伤手术后出血不止)。实验室检查:常规项目(血小板计数及出、凝血时间和血块收缩时间、毛细血管脆性试验)异常、凝血因子初筛试验异常。

抢救措施:血管因素所致的出血应立即局部止血、予以降低毛细血管脆性药物;血小板因素所致的出血,予以糖皮质激素、输血小板;凝血因子缺乏所致的出血则应补充所缺少的凝血因子。

3.血小板危象:是指患者血小板数量发生急剧改变(<30×109或>正常3倍,即>750×109/l)和/或血小板功能显著异常时,出现自发的严重出血,危及生命。

诊断要点:原有血小板数量和/或质量异常的患者,意外地、自发地出现皮下及粘膜出血,胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道或外伤手术后出血不止,严重者肾上腺皮质、颅内亦可出血。实验室检查:血小板显著减少、毛细血管脆性试验阳性、出血时间延长、血小板粘附试验及血小板聚集试验异常、血块退缩不良。

抢救措施:在积极治疗原发病的基础上,立即输新鲜血和/或血小板悬液,应用糖皮质激素或免疫抑制剂、止血剂,必要时行脾切除术

4.再生障碍危象:由于某些原因导致造血功能突然停滞,贫血迅速加重。

诊断要点:突然出现的贫血和乏力加剧,并有发热、恶心呕吐、面色苍白、软弱、脉搏加快、

血压下降。实验室检查见贫血、全血细胞减少,骨髓象红系细胞成熟障碍。

抢救措施:积极控制感染,立即停用可疑药物;适当输血、补充叶酸和复方维生素b;病情严重者,可给予造血细胞生长因子。

5.巨幼细胞危象:为遗传性球型红细胞增多症和镰状细胞综合征[又称血红蛋白s病(hs)]的一种特殊表现。系hs患者骨髓代偿性造血旺盛、饮食中摄人的叶酸不能满足红系造血的需要所致。

诊断要点:hs患者迅速出现大细胞性贫血、骨髓幼红细胞明显增多、血清叶酸减少。 抢救措施:在积极治疗hs的前提下,补充足够的叶酸。

6.原始粒细胞危象:是慢性粒细胞白血病急变的一种类型。

诊断要点:慢性粒细胞白血病患者病情剧变,骨髓和血液中出现大量的原始粒细胞,原始粒细胞+早幼粒细胞≥90%。

抢救措施:按急性白血病处理。

7.镰状细胞危象:镰状细胞综合征患者病情突然加重,危及生命。

诊断要点:出现血管梗塞、脾梗塞、再生障碍危象、巨幼细胞危象、溶血危象时,应考虑本危象的发生。

抢救措施:根据危象的类型采取不同的救治方法。

四、其他

1.高血压危象:患者短期内血压急剧明显升高,威胁靶器官功能,产生严重并发症而危及生命。

诊断要点:患者血压突然明显升高达250/130mmhg(1mmhg=0.133kpa),伴剧烈头痛、眩晕恶心、胸闷心悸、视力模糊、口干出汗、手足发抖;可有靶器官受损、急性心肌缺血、急性左心衰竭、急性肾功能衰竭、高血压脑病、急性脑卒中。

抢救措施:静脉给予降压药,使血压迅速下降,血压控制目标为160/100mmhg,保护靶器官,处理器官功能障碍。

2.过高热危象:过高的体温未得到及时处理,使脑、心、肾等重要器官功能严重受损。 诊断要点:体温>40.6℃,出现抽搐、昏迷、休克、出血、呼吸和肾功能衰竭。

抢救措施:降温(物理降温:冰水浴,应用冰帽冰袋冰毯;药物降温:消炎痛、糖皮质激素;人工冬眠;穴位针刺);镇静止痉(予以安定、巴比妥);纠正水电解质酸碱平衡紊乱。

3.狼疮危象:狼疮危象是指系统性红斑狼疮出现严重的系统损害而危及生命的状况。 诊断要点:系统性红斑狼疮患者出现急进性狼疮性肾炎、严重中枢神经系统损害、严重心脏损害、严重狼疮性肝炎、严重狼疮性肺炎、严重的血管炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症等,均应考虑到已发生狼疮危象。

抢救措施:甲基强的松龙冲击疗法、静脉输注大剂量人体免疫球蛋白以及对症治疗。

4.血管危象:指因游离组织瓣吻接血管发生血流障碍,从而危及移植再植物存活的一种现象。

诊断要点:移植皮瓣颜色变暗、紫绀、温度下降、皮纹消失、皮瓣肿胀、质地变硬,毛细血管充盈试验和针刺试验异常。

抢救措施:手术探查、重新吻合血管。

5.胃危象:系晚期神经梅毒致自主神经受累的表现.

诊断要点:晚期神经梅毒患者突然出现上腹部疼痛、恶心、呕吐,可突然停上或持续数小时,甚至数天,常反复发生。

抢救措施:对症处理。

6.肾危象:系硬皮病患者的肾小动脉狭窄使肾血流量减少,致肾缺血坏死

诊断要点:硬皮病患者出现蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症、肌酐清除率下降;严重者表现为急骤进展的恶性高血压,即有严重的头痛、恶心呕吐、视力下降、抽搐和/或急性肾功能衰竭。

抢救措施:治疗基础疾病,早期应用acei,必要时加用心痛定或哌唑嗪,肾功能衰竭行透析治疗。

7.tumarkin耳石危象:为梅尼埃病的特殊表现形式。除了有梅尼埃病的表现(发作性眩晕、波动性渐进性耳聋、耳鸣以及耳胀满感)外,患者可突然倾倒,但神志清楚。目前多采用以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物综合治疗。

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