Q
医报告中既往史怎么写才不拖沓?
A
只写还在影响今天的病,高血压吃药没降下来、糖尿病最近血糖飘、做过心脏搭桥,这些才算。十年前阑尾炎刀口早好了,提它干什么?既往史不是户口本,是现病史的帮凶。
推荐写法
数据显示,有35.2%的用户认为,首选的写法是仅纳入仍在用药或影响当前诊疗的慢性病,40.4%%的用户倾向选择1300-1900字,而30.4%%的用户选择900-1300字,20.2%%选择1900-2600字。新手最容易踩的坑是把全部既往病史照单全收,不论是否相关、是否稳定、是否用药
高分写作经验
热门篇幅区间
新手常犯的误区
把全部既往病史照单全收,不论是否相关、是否稳定、是否用药
适用对象
首诊医师、转科接收者、医保审核初筛人
写医报告最多搜索的问题
- 1⚡快速解决医报告里专科会诊意见怎么写才不丢重点?会诊意见不是抄回执,是摘子弹头。
- 2💎精华回答医报告中辅助检查怎么写才不堆数据?只写跟诊断直接挂钩的几项,别的全砍。
- 3👍用户推荐医报告里患者主诉怎么写才不啰嗦?主诉就写最扎心那句话,像刀子一样捅进去。
- 4👍用户推荐医报告中病理回报怎么写才不和诊断打架?病理结论写原文,一个字别改。
- 5🔥热门回答医报告中鉴别诊断怎么写才不跑题?只写三个最像的病,每个就两句话:它为什么像,又凭哪点被踢出去。
- 6💎精华回答医报告的诊断依据怎么写才让人信服?诊断依据不是列条目,是讲证据链。
- 7⚡快速解决医报告中的出院医嘱怎么写才不漏关键?出院医嘱不是填表格,是给病人发作战地图。
- 8👍用户推荐医报告中会诊记录怎么写才不模糊责任?谁请的、为什么请、对方看了什么、说了什么、认不认可你的判断、接下来谁干什么,六句话写完。
- 9🔥热门回答医报告里病理回报怎么写才不脱节?病理回报不是贴截图,是做翻译。
- 10🔥热门回答医报告中的辅助检查结果怎么整合才不散?检查结果不是贴发票,是串糖葫芦。

