Q

麻醉科报告里怎么写交接内容才让接收方真看懂?

已帮助 762 人解决问题
A

别写“已交班”,写“芬太尼剩余2.3mg、右美0.8mg,静脉泵速设定为0.05μg/kg/h,患者当前RASS-2,自主呼吸频率14次/分,未见呛咳”。交接不是甩包袱,是把对方接下来十分钟要盯的点、要调的泵、要防的事,全塞进三句话里。写完念出来,要是听不清下一步该摸哪个开关,这交接就没写到位。

新手常犯的误区

交接段落写成责任声明,只强调“已告知”,不提供可操作信息

高分写作经验

交接内容必须含当前参数+执行动作+预期反应
38.3%用户推荐
;所有药物剂量保留原始单位与剩余量
22.4%用户推荐
;呼吸、镇静、疼痛三类状态必须量化表达
20.5%用户推荐
;禁用“注意观察”“加强监护”等无效提示
15.5%用户推荐
;交接句末必须指向下一个明确动作
5.3%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

1700-2000字
48.4%用户选择
1500-1699字
32.7%用户选择
2001-2300字
20.2%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

适用对象

住院医、麻醉护士、PACU护士、夜班医师、规培生

推荐写法

数据显示,有38.3%的用户认为,首选的写法是交接内容必须含当前参数+执行动作+预期反应,48.4%%的用户倾向选择1700-2000字,而32.7%%的用户选择1500-1699字,20.2%%选择2001-2300字。新手最容易踩的坑是交接段落写成责任声明,只强调“已告知”,不提供可操作信息