Q
医学报告里病史摘要怎么抓重点不丢关键?
A
病史不是流水账,只留和本次发病直接咬得上的东西。高血压十年吃药控制稳?写上。十年前阑尾炎已愈?砍掉。家族史重点盯直系亲属同系统疾病,别把表叔的痛风也记进来。时间线要清,但不用精确到几点几分。
新手常犯的误区
把患者口述所有既往事全塞进去,像记家谱,主次不分。
高分写作经验
热门篇幅区间
适用对象
住院总医师、管床医师、老年科医生、肿瘤随访医生、全科签约医师
推荐写法
数据显示,有38.3%的用户认为,首选的写法是紧扣本次入院主诉筛选既往史,35.7%%的用户倾向选择2000-2400字,而28.2%%的用户选择1600-1999字,22.8%%选择2401-2800字。新手最容易踩的坑是把患者口述所有既往事全塞进去,像记家谱,主次不分。
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