Q
内科护理报告中用药记录老被说不清晰?
A
药名、剂量、时间、途径、反应,五样东西缺一不可,但不能摆成表格。要写成一句话呼吸:早上六点半硝酸甘油0.5mg舌下含服,两分钟后胸闷缓解,无头痛。时间嵌在动作里,反应贴着用药走。漏掉任何一项,就是埋雷。
高分写作经验
热门篇幅区间
推荐写法
数据显示,有40.7%的用户认为,首选的写法是每种药必须带即时反应记录,50.4%%的用户倾向选择2000-2400字,而30.2%%的用户选择1600-1999字,20.5%%选择2401-2800字。新手最容易踩的坑是只写药名和次数,像开药单,没写清谁给的、怎么给的、给了之后脸变白还是腿发软。
适用对象
夜班护士、责任护士、带教老师、药剂科对接人、护理文书质控员
新手常犯的误区
只写药名和次数,像开药单,没写清谁给的、怎么给的、给了之后脸变白还是腿发软。

