适用场景:手术室管理、护理工作规划
手术室是医院对病人实施手术治疗的重要场所,xxxx年手术室全体护理人员将在院领导的正确带领下,切实遵循和贯彻落实,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,不断提高技术水平和服务质量。现根据护理部的有关精神,结合我科实际情况,制定xxxx年度护理工作计划如下。
一、工作目标
1. 消毒灭菌合格率100%。
2. 急救药品物品、仪器设备完好率100%。
3. 年护理事故发生率为零。
二、质量管理
1. 制定和完善手术室的各项规章制度,规范各种操作流程,明确各级人员的职责和权限。
2. 充分发挥科室质控小组成员的力量,每月召科会,对存在的问题及缺陷及时进行讨论,分析原因,落实整改措施,及时检查反馈。
3. 进一步规范手术护理文书的书写,从细节抓起,加强对每份手术护理记录单的质控,定期进行分析与改进。
4. 加强手术无菌包追溯系统的管理,进一步规范操作流程。
三、安全管理
1. 组织护理人员学习医疗卫生管理法律法规,结合工作进行讨论分析,不断增强护理人员的法律法规及自我保护意识。
2. 加强对关键环节的质量控制,如消毒隔离制度的落实、新开展的手术、急危重病人手术、术中急救、新设备的使用等。及时发现工作中的薄弱环节和薄弱时间段,采取有效措施,消灭安全隐患。
3. 进一步健全规范手术室应急预案。对各项防火设施、安全通道、医用气体等进行定期检查,及时处理安全隐患。
4. 设专人负责手术室仪器设备的管理,联系设备科每年对各仪器设备进行检测保养,每季度对电线电路、插座等进行检查,发现问题及时维修,有记录、有评价。
四、业务管理1. 加强手术室护理人员的分层次培训,熟练掌握各专科常见手术的配合、常用
急救技术及各种仪器设备的使用。制定年度业务学习及小讲课计划,邀请专科手术医生讲授专科知识,不断提高护士的专业理论水平和专科手术配合技能。
2. 选派2名护师到上级医院分别就泌尿外科、骨科手术配合进行进修学习。
3. 积极参加护理部组织的各类护理知识讲座,通过护理部组织的各项考核。
五、感染管理
1. 在医院感染管理委员会和院感科的指导下工作,建立手术室院感管理小组,
严格落实消毒隔离制度和医疗废物处理条例,定期对手术室环境、物表、手等进行微生物学监测,结果符合卫生学标准。
2. 加强对手术室感染控制工作的监督和检查,对发现的问题及时进行讨论分
析,有持续质量改进。
3. 定期组织护理人员学习院感管理知识及医院感染管理的各项规章制度,提高
感控意识并加强对监控人员的培训。
4. 加强与供应室之间的联系和协作,所有手术器械、医疗用品一用一灭菌,遵
守性医疗用品管理规定。
六、物品管理
1. 认真做好贵重精密手术器械及外来手术器械的管理工作,清洗、消毒、灭菌
符合功能流程,确保手术安全。
2. 严格管理特殊高值耗材,认真做好登记、使用、收费和核对工作,防止漏费。
3. 加强常用药品和急救药品的管理工作,建立健全药品管理制度。专人负责抢
救车的管理,定期检查,用后及时补充,确保急救物品处于完好状态。
七、人员管理
1. 合理调配护理人力资源,建设合理的人才梯队,重视专科人才的培养,工作
安排上注重新老搭配,强弱组合,大程度的发挥每一个护理人员的潜能和创造力。
适用场景:护理培训实施、服务质量改进
行文逻辑:制定培训计划→组织业务学习→强化急救操作→开展满意度调查→完善安全制度→加强院感管理
一、抓好护理业务建设
1、制定培训计划,分层次培训与考核,考核要求人人合格。
2、每月三次业务学习,护理查房。实行轮流主讲,互相学习,共同提高。
3、疑难危重病组织讨论学习,锻炼积极性、主动性。
4、不定期对急救操作进行抽查,使人人能够熟练、正确使用。
5、每周晨会提问,强化理论知识。
二、增强服务意识,提高满意度
1、增强工作责任心,注重细节服务,增强主动服务意识。
2、坚持每月举行工休会及满意度调查,获取病人需求反馈信息,及时提出整改措施。
3、严格执行三先三后的抢救原则,病情告知制度,做好健康教育,保证绿色通道畅通,赢得病人的信任。
三、加强护理质量与安全管理
1、进一步完善规章制度、应急预案,抢救流程,强化学习,加强安全防范意识。
2、每月安全知识学习,安全检查,对存在安全问题及隐患及时分析与整改,避免不良事件的发生。
3、明确各自的质控点,及时发现护理工作中的问题,提出整改措施。增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
4、抢救仪器、药品专人管理,定点放置,班班检查,及时发现问题排除故障,保证抢救设备、药品完好率达100%。
5、增加院前急救设备,提高院前急救水平。拟向院部申请一台车载监护仪。
6、严格执行三查七对及各项操作规程,杜绝差错事故发生。
7、加强院感相关知识学习,提高院感意识。做好空气、物品的消毒,消毒液的使用与监测,杜绝院感发生。
四、带教与继续教育
1、由总带教制定带教计划,督促各带教老师按计划执行。
2、新护士严格按计划培训,加强入科岗前培训,树立爱岗敬业精神。
3、继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习,更新知识,提高护理水平。
4、鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。
五、加强科内、科与科之间的团结协作,对存在意见分歧及时沟通、化解,发挥团队协作精神,提高工作效率。
适用场景:手术室管理、护理工作安排
(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的.行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。
适用场景:护理质量改进、手术室管理规范
20_年,我院将继续围绕“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,将往年工作总结里的优点继续发扬。全面实施iso9001质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定20_年护理工作计划及工作目标如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认
真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《__省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥__分;护理技术操作合格率≥_%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥__分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教工作计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学
能力的培养和提高,认真落实好“__工程”,圆满完成带教工作。
10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。
11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到iso质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。
以上11条均为20_年护理工作计划,全院护理人员齐努力,一定会将护理工作做到最好!
适用场景:护理质量评估、手术室管理规范
一、手术室护理质量控制
建立手术室的护理质量考核标准,按本科护理质量考核标准及细则,各级人员按职责上岗,有质量控制流程及质量改进措施。
二、对手术室护理质量管理及持续改进,质控小组成员每周对手术室进行质量检查,发现问题,及时分析,找到原因,解决问题。
三、手术室质控组总体检查情况及效果评价,按照手术室护理质量考核标准进行检查及效果评价:工作职责及规章制度落实均合格;手术前后病人护理合格率100%;手术间管理合格率100%;无菌物品管理及无菌操作要求合格率100%;巡回、洗手护士工作质量合格率100%;手术器械完好率100%;急救物品药品合格率100%。
1、建立手术室的护理质量考核标准本科护理质量考核标准及细则
①管理工作方面:各级人员按职责上岗,严格实行护士准入制度及各项规章制度;有质量控制流程及质量改进措施;各区域符合手术部要求;建立与临床科室的沟通渠道及相关改进措施并有记录。
②手术前后病人护理:与病房护士认真交接查对;注意病人安全;做好术后、ⅰ类手术切口的随访工作并有记录,无菌切口感染率≤1.5%。
③手术间的管理:手术过程在岗在位;各物品按位放置;手术间整洁。
④无菌管理及操作要求:无菌物品专柜放置,专人管理,定点定数,无菌物品合格率100%;按要求带好口罩、帽子、更衣换鞋,按规范进行外科刷手,严格限制手术间内参观人数。
⑤巡回护士工作质量:了解病情,用药无误;器械用物准备齐全,严格实行手术患者确认制度、手术患者身份识别措施、交接流程按程序落实到位;手术体位摆放符合要求;配合协调;工作严肃认真;标本妥善保管,督促送检并做好记录;术毕协助包扎好伤口,护送病人回病房。
⑥洗手护士工作质量:用物准备齐全,性能良好;清点认真,配合熟练,台面整洁有序;手术病人意外处理程序正确;标本妥善保管;术后器械规范处理。
⑦手术器械的"保养按规范进行。
⑧护理文书书写真实、完整、规范。
⑨手术室急救用品完好率100%,每班有使用交接等记。
⑩加强专科技能及三基培训,提高护士护理技能,临床带教、护理人员继续教育培训与考核按计划进行。强调安全生产,注意水电火汽安全管理,各项紧急预案完善可行。
四、手术室护理质量持续改进
手术室护理质控小组是在手术室护士长的指导下成立,履行职责确保手术室护理质量的持续改进,制定完善的护理工作流程和临床护理路径,对科内护理质量进行自查自控,加强环节质量控制,发现问题及时反馈,针对问题进行整改,提高了手术室护理质量,保障医疗安全。
适用场景:手术室护理管理、护理质量评估
一、指导思想
20xx年度,手术室全体人员决心在在主管院长、护理部、医务科及外科支部的正确领导下,贯彻落实党和中央的精神,继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平”的总体原则,持续深入开展“优质护理示范工程”、“迎接三级综合医院复评”等活动,全面加强医疗服务建设,不断改进和提高服务水平和服务质量,以为人民健康服务为宗旨,切实履行医院的社会职责,建立和谐的医患关系;全面加强科室内涵建设,加强技术队伍的建设与人力资源管理,引进技术,提高专科创新能力,培养专业化的人才,狠抓科研教学,提高队伍的整体专业素质。不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。
二、护理目标
1.急救器械、药品合格率100%;
2.手术器械准备合格率95%;
3.无菌物品合格率100%;
4.查对制度落实率100%;
5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0;
6.护理差错及缺陷发生率≤0.5%;
7.外科手消毒合格率100%;
8.护理事故发生次数为0;
9.患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%;
10.护理文书合格率≥95%;
11.跌倒坠床发生率≤0.1%;
12.手术标本保存、交接合格率100%;
13.每个季度进行理论;每月进行操作考核,护理人员考核合格率≥95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。
适用场景:医院护理管理、科室文化建设
行文逻辑:学习法律知识→优化服务流程→落实操作规范
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院打造医院文化,树立团队精神的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的`满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了性医疗用品的管理,性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率xx%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和三基理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的七。一汇演、才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为县优秀护士。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了双赢的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。
适用场景:手术室护理安排、手术配合管理
2.病人进入手术室后,护士应以温和的语态与之交谈,不用好奇的目光对待病人,不当面谈论病人的病情,尊重病人的隐私,使患者对医护人员更加信任。
3.巡回护士摆放体位时,注意呼吸及循环功能,在充分显露术野的前提下,保证患者舒适、安全、无副损伤及电灼伤,在关节骨突处垫以软垫,以免受压。术中巡回护士观察患者体位,防止约带过紧或过松,定时按摩受压部位,保证局部的血液循环。合适的体位,可大大减少术后深静脉血栓形成等并发症。
4.巡回护士要熟知各种仪器的.性能,并具有对各种仪器的连接和应用经验,为了积累资料和总经验,巡回护士根据手术过程需要做好录像工作,并严密观察患者生命体征及输液速度。
5.清晰的视野是腹腔镜手术顺利进行的前提,在护理配合中尤为关键,因此术中始终保持腹腔镜视野的清晰。巡回护士根据荧屏显示及时调整监视器,并备好热水,擦拭镜头以去雾。电凝止血产生烟雾多时,可适当打开穿刺鞘排烟或吸引器。
6.器械护士要熟练掌握手术器械的名称及用途,提前刷手整理器械,手术时根据手术步骤准确迅速地传递器械,用过的器械应及时收回放好,以防不慎碰撞损坏。手术过程中密切配合医生,确保手术顺利进行。
7.腹腔镜是集机械、电光及光学技术一体的设备,腹腔镜器械非常精细,使用时要轻拿轻放,避免碰撞。为保护器械有效正常的工作,术后要进行器械保养。清洗时打开器械关节和所有轴节,浸泡于适酶溶液中5min,取出后用流动水冲洗并擦干,正确安装,并上防锈油。作好清点登记,专人保管。特别注意镜头的保护,光源导线不能成角扭曲。腹腔镜器械采用常温等离子体灭菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
8.术中密切观察病人情况,常询问病人有无不适。术后送病人回病房,使其以愉快的心情度过术后恢复期。
适用场景:护理培训方案、新护士上岗准备
行文逻辑:岗前培训→岗位培训→考试考核
一. 岗前培训
1、 培训目的:熟悉手术室环境、了解手术室工作性质及各项规章制度,尽快投入手术室 护理工作。
2、 培训形式:采取专人授课的方式。(1)介绍手术室环境及各项规章制度(申护士长)(2) 讲解各级各类人员职责及各种医疗设备的使用、维护保养(魏护士长)(3)常用基本操 作及各项无菌技术操作规程(宋百灵)(4)手术室各项消毒技术规范(丁凤)
二、岗位培训
1、培训目的:主要是提高护士的三个素质加快新护士的成长。
(1)思想素质:培养新护士良好的职业道德,树立全心全意为患者、为临床医生服务的思想,热爱本职、安心手术室工作,自觉遵守科室的各项规章制度。
(2)心理素质:让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作,要养成慎独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪,有坚强的自我约束力、应变能力和吃苦耐劳的能力。
(3)业务素质:参加护理专题教育,统一护理基础技能操作,丰富手术是基本理论知识,掌握无菌技术及消毒隔离技术。
2、培训形式:有临床经验丰富的资深护理人员带教,带教老师具有高度的工作责任心、优良的职业道德素质、扎实的专科理论及娴熟的配合技能以及良好的带教能力。要求新护士注重学习方法,勤做笔记,做到术前认真预习、术中用心配合、术后分析小结,尤其对配合特点、手术医生习惯和跟班老师提出的问题,制定出改进措施。
3、培训内容:重点巡回与器械护士工作内容、值班职责、工作程序及工作重点等方面的培训。
(1)护理宗旨、人员结构、排班模式及洁净手术室的管理。(申玉琴)
(2)各项规章制度。(魏伟)
(3)常见无菌技术操作及消毒灭菌技术。(宋百灵)
(4)手术是医院感染预防与控制。 (丁凤)
(5)常见手术体位的摆放及注意事项(魏伟)
(6)常见手术仪器的操作方法、维护及注意事项。(魏伟)
(7)围手术期护理。(董瑛)
(8)患者安全管理。(申玉琴)
(9)手术配合技术和护理操作技术。(各带教老师)
(10)手术是职业安全与防护。(各带教老师)
(11)手术时突发事件的应急处理。(各带教老师)
4.考试考核: 1、每月征求各带教老师对新护士工作的意见建议。
2、每季由护士长或代缴组长根据培训内容进行理论及技术操作。
3、半年检查一次护士应急能力的处理情况。
适用场景:手术室护理方案、护理质量提升
根据手术室的护理特点在全面开展的优质护理建设中做到“五个加强五个确保”,既要做好与内部同事——麻醉医生、手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,促进手术护理质量明显进步,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生,使手术患者及手术医师的满意率调查保持在98%以上。
一、加强术前访视、术中配合、术后回访力度:
1、加强术前访视力,做到三落实,确保病人安全进进手术室。
(1)人员与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:2.5的比例配备,当第二天手术安排出来后,巡回护士便会于当日下午下病房与手术患者交谈。若当台护士因手术未结束或出班休息,会由办公护士安排其他护士完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:依照常规当日14点前,第二天的手术就已安排完成,护士即可在手术前的这些时间中抽空对患者进行术前访视,每个病人时间大概在5~10分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在术前访视上依照护理程序对患者进行护理,做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估做出护理诊断,制定护理措施及护理计划。全面落实术前访视的“六个一”即:
一张热情的笑脸和得体的仪表;
一声亲切的问候;
一次详细的病史询问;
一番通俗易懂的手术介绍;
一个周到细致的术前准备的交代;
一句衷心的祝福。
术前访视时告知患者明天您做手术,您今晚、术晨应该做什么;告知禁食禁饮时间;嘱其卸妆、去掉义齿、隐形眼镜、首饰等随身物品;洗澡后更换服装;初步讲授进手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。合理安慰病人,使之减少对手术和麻醉的恐惧。从礼仪做起,从细节做起,从患者的需要做起。科室正在协调设计精美的访视手册,图文并茂的介绍手术室环境,让患者和家属对手术室有个初步的了解和认识。
(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实要让患者及家属要把握的内容。对儿童和老年患者,要让家长和陪护人员了解重点把握的相关知识。
2、加强手术患者转运过程中的优质护理和家属等待区的优质护理:手术患者转运过程中借助物业援助,实施工友礼仪及专业培训,规范语言及行为。做到以下六个方面
服装:统一着干净、整洁的服装;
核对:手持接送单,核对患者信息,检查核对腕带;
叮嘱:嘱咐患者穿手术服,语言规范;
微笑:服务病人和家属;
协助:主动关心患者,盖好被子;
转运:在运送途中,安全转运患者,注意管道、伤口、体位等。
手术患者进入转运间后,手术室人员主动介绍自己,亲切问候并核对各项信息无误后待隔离帽送入手术间,嘱其家属在家属等候区等待。逐步完善家属等候区的各项设施:如在家属等待区配置手术患者信息实时更新滚动平台:与信息科沟通协调,科室办公班实时关注与更新手术患者情况;向院办申请提出配置报纸及书刊资料:合适的报纸及书刊资料阅读可以转移注意力;建设舒适的等待环境:配备数量合适的等候椅、等候区明显的禁烟标识,发现家属吸烟及时告知这是禁烟区、加强禁烟员的巡视;配置一台自动投币取物机,方便患者家属的吃喝需求。以上举措可以缓解患者家属等待焦急的心情,不让患者家属觉得无事可做的等待,时间过得特别慢;服务前的等待比服务中的等待长得多;焦急与渴望使等待变得难以忍受;不确知的等待比确知的,有限的等待长;没解释的等待比有解释的等待长;
不平等的等待比平等的等待长;服务价值越高就越值得等待;单独的等待比集体等待难受.
3、术中、术后的优质护理措施:
术中手术室人员热情接待病人,因为患者离开亲人的陪伴进手术室会恐惧和紧张,给与适当的抚慰,减轻患者的紧张感和孤独感。术中护理做到“六安”:安静的环境:整齐整洁的手术间。不随意丢垃圾,垃圾正确分类处理,物品严格按要求摆放。安全的隐私:主动保护患者隐私。设计90*90厘米粉格小被子遮盖病人,减少病人不必要的暴露。术中清醒病人在满足手术配合的前提下尽量陪伴在病人身边,可以适当给予“握手服务”;术中加强保温措施:如给病人双肩铺保暖等安全的体位:舒适的手术体位。合理运用啫喱垫等摆放体位物品,保护受压部位,使其处于功能位。安全的器械:手术器械准备充分配合满意。配备合适的手术器械,手术量多时,及时与供应商协调沟通。安全的理念:严格点数,认真书写手术护理记录单。安全的送检:妥善保存及时送检病理标本。术中清醒病人在满足手术配合的前提下尽量陪伴在病人身边,可以适当给予“握手服务”;术中加强保温措施:如给病人双肩铺保暖等。
术后护士及时固定伤口,清除血迹,做好麻醉复苏期的保暖。与病房护士及家属详细交接患者生命体征、皮肤、携带物品等。手术后2-3日,做好手术后回访(特大手术延迟回访时间)。回访跟踪患者手术护理后的成果,使病人得到安慰,使家属得到支持。延伸手术室护理服务内涵,提升了手术室护士职业形象。
二、加强与麻醉医生、手术医生之间体现优质护理:
手术室护士、麻醉医生、手术医生是一家人,通力合作,为患者的安全保驾护航。手术室护士须跟麻醉医生及时协助,配合麻醉医师的需求;麻醉操作前熟
20__年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为…[更多]
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