适用场景:护理工作参考、手术室管理方案
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一 转变观念 提高服务质量
1,以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任 ,相互理解,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2,为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。同时要求大家及时的参加术后讨论。
二 落实制度 防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。对于所有的物品一定要及时定期的消毒,手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
三 增强安全护理意识 追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情 同意 签字 记录,避免纠纷。
适用场景:护理人员培训、护理质量提升
为更好地适应外科医学的发展和外科需要,手术室全体护理人员将在院领导和护理部的正确带领下,切实遵循和贯彻落实“以人为本”的_,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,不断提高技术水平和服务质量。现根据护理部的有关精神,结合我科实际情况,制定20__年度护理工作计划如下:
一、护理目标:
1、培养护士多方面专业能力,合理制定手术室梯队管理,注重梯队人员培养,提升手术室护士综合素质。
2、深入了解手术室不同层次护士的优点,发挥不同层次护士的作用。
3、运用护理管理工具,如品管圈,加强护理质量与安全质量管理,狠抓环节控制,持续质量改进。
4、进一步完善护士的岗位管理,绩效管理。
二、工作目标:
1、全科护理人员理论考核合格率100%,合格标准80分;操作合格率100%,合格超标准分90分。
2、各种护理表格书写合格率95%,合格标准95分。
3、手卫生执行率100%,洗手正确率100%。
4、年护理严重不良事件发生率为0,年护理事故发生率为0。
三、护理质量:
1、加强护理管理,严格执行各项规章制度。
2、不断完善健全各项制度,落实新制度的开展。
3、大力开展自查工作,杜绝不良事件的发生。
4、落实护理安全措施、应急预案及流程。
四、护理教育:
1、根据护理部要求,保质保量的完成护理人员的各项考核,提高护理人员的专业水平。
2、完善带教制度,进一步做好新护士、年轻护士及实习护士的培养工作。组织护理人员外出进修学习。
3、认真落实手术室业务学习、晨间提问及集体交接班工作,积极参加护理医院举办的各项学习。
五、护理科研论文:
1、培养护理人员的创新意识,努力学习新技术、新方法。
2、进一步调动护理人员开拓护理科研的积极性,积极撰写护理论文。
六、具体措施:
1、全面开展优质护理服务,改进和细化工作流程,加强细节管理,使护理工作具有执行力和可操作性。
2、运用护理管理工具,采取pdca的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进,使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。
3、加强手术室专科护士的培养及护士分层培训。
4、严格执行消毒隔离制度,预防院内感染的发生。
5、根据医院绩效考核方案原则,结合手术室特点制定行之有效的绩效考核方案,建立绩效考核指标体系。
适用场景:护理管理培训、护理质量提升
(一)加强政治建设
1、加强政治思想学习:作为一名入党积极分子,能积极参加党组织的各项学习活动,积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作,撰写思想汇报,时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。
2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。
(二)提高行政管理综合能力
1、参加医院及护理部的各种管理培训,努力学习管理科学知识,阅读管理期刊读物,提高管理理论,在各级护理质量检查中,虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法,注重理论联系实际,不断提高管理绩效,通过一年多的历练,我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。
2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人,平时我能积极和科主任进行有效沟通,认真执行科室管理的方针政策,做好上传下达工作,在督导检查中发现问题及时向科主任反馈,修正管理偏差,主动向科主任汇报护理工作,让科主任熟悉科室护理状况,理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作,确保科室工作正常开展。
3、尽快融入护理新团队,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长,为顺利打开护理工作局面,我细心观察护士的工作习惯、脾气性格,掌握她们的优缺点,努力在生活上关心每一个人,取得她们的支持与信任,知人善任,从而合理安排各项护理工作,调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则,清正廉洁、无私奉献,遵章守纪,办事公道正派,争做群众的先锋,护士的表率,带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。
4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系,团结协作、互相帮助支持,使科室工作良性运转。
(三)加强自身建设,努力提高专科理论及护理技术水平。
购回《xx学》专科书籍,从图书馆借阅xx相关期刊读物,制定学习计划,定期学习,尽快提高专科理论水平,虚心向科室老同志学习专科操作技能,如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等,现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术,解决专科疑难护理问题,了解专科护理发展动态,争做专科护理学术带头人。
(四)狠抓护理质量控制,确保护理质量考评全年达标。
1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育,为病人提供全程优质护理服务,我科的护理服务一直得到患者的好评,满意率全年达标。
2、狠抓护理质量控制,充分发挥护理质量控制小组的作用,严格按照护理质量标准检查、督促,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、严抓护理安全,每月召开护士例会,针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析,查找原因,落实整改措施,分析疑难、重大问题,针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施,年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。
4、充分发挥留言薄的作用:对护理工作的薄弱环节,护理质控缺点较多的地方,护长在留言薄中作出提示,书写一些临时建立的制度,除了晨会传达,提示护士及时阅读,将信息传递给每一位护士,减少开长会,提高效率,持续改进护理质量。
5、加强护患沟通,每月组织疾病知识讲座及工休座谈会,听取患者及家属的建议,改进护理工作。
(五)在职培训与教学管理
1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习,完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习,加强晨会提问、随机提问,提高护士业务水平。
2、每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识,了解护理新动态,进行护理疑难病例讨论,组建护理学习小组,分组解决临床疑难问题,合理分配护理资源。
3、加强人才培养意识,选派护士到xx科、xx科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术,逐步培养专科护理骨干。
4、加强对进修、实习人员的教学管理,有专科带教计划,严格落实师资管理,护长定期考核检查带教情况,教学资料完善。
适用场景:护理工作规划、手术室管理方案
行文逻辑:完善科室布局→改善手术环境→扩大手术项目→提升服务能力→制定宣传方案
xxxx年,新的一年要来了,对于手术室里我作为一名护士长,我得护理工作也迎来一个新的纪元,对于新一年的护理工作,我对自己以及我们手术室里的护理工作有如下的工作计划:
一、人员方面
增加科室人员,壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。
二、完善科室布局及相关制度
在现有基础上增加检查室一间(放置眼a/b超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。
三、改善手术室环境
眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。
四、扩大眼科医疗业务范围,增加手术项目
多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在20xx年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。
五、增加白内障手术可选择性
增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。
六、完善免费白内障复明手术就诊程序
进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣传工作
在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。
八、我们的目标
在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好。
适用场景:护理质量提升、手术室管理规范
一、更新服务理念提高护理质量
切实转变护理服务理念,注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程”活动,打造“护理品牌”科室——“放心手术室”以护理工作状态为病人服务,满足病人的一切合理需求,为病人创造舒心的手术环境,加强对手术室护理人员的素质教育,加强医德修养,培养其“慎独”精神。注重加强与医生的沟通,收集病人信息,不断提高手术配合质量。搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!
二、加强手术室安全管理
认真落实手术室护理管理规范,进一步完善保障患者手术安全的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,确保医疗质量及患者安全;与临床科室加强联系,密切合作,以患者为中心,保证患者围手术期各项工作的顺利进行;建立手术安全核对制度,并与临床科室共同实施,确保手术患者手术部位、术式和用物的正确;建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保障患者安全;完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。加强医疗设备的安全管理;加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范、准确。
三、加强医院感染预防与控制工作的管理
认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,通过有效的空气质量控制、环境清洁管理,医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险;与临床科室共同实施预防手术部位感染的措施;严格执行医疗废物分类管理制度。
四、建立完善的护理质量监控体系
护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况,每月科室组织学习,加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。为调动全科护士的积极性,人人争做科室的主人,将手术室管理工作分为:感控、业务学习、技术操作、手术间管理、仪器管理等管理小组。各组对各自管理的工作定期检查、记录、及时反馈和分析,从而使科室上一个新的台阶。
五、加强在职护理人员的`培训,加快人才的培养
腔镜手术的发展,新仪器设备的不断出现,新手术的不断开展,对手术室护士提出更高的要求,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应微创手术的发展的需要。科室引进的新仪器科室组织讲课,使每个护士熟练掌握仪器的性能、使用及保养。对于新开展的手术,经常学习陈院长空间内容及查阅资料,以便更好的了解手术过程。做好经典手术的录像保存工作,方便日后学习使用。对低年资护士制定培训计划,使其在短时间内全面掌握手术配合及手术室各项技术操作,鼓励护理人员积极撰写文章,发微博。争取在院内每年发稿三篇。
六、做好急救药械的管理工作,保证急救器械完好率≥100﹪。
严格交接核对、做到完好备用;加强护理人员急救知识抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,每个月进行护理技术考核、评比;达到人人熟练掌握和应用;接到急救病人的通知,能再短时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活熟练地配合抢救工作。
适用场景:医院护理方案制定、手术室管理参考
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xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,医。学教育网积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,医。学教育网无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%.
适用场景:手术室护士职业规划、护理人员晋升准备
行文逻辑:分析自身条件→查找缺点→制定目标→安排培训→提升科研能力
时间如白驹过隙,转眼间来到手术室已有三年。三年间对手术室护理工作从陌生到了解,也逐渐积累了工作经验,熟知各项工作流程,学习并掌握了各科室手术的配合。其中以骨科手术为熟练,在没有器械商上台的情况下能熟练配合关节置换,脊柱uss内固定,pfna等手术。但这些对于想要成为一名优秀手术室护士的我来说是远远不够的。戴高乐曾说,眼睛所看到的地方就是你到达的地方。想要更好的做好我从事的职业,让自己的人生更精彩就要更好的了解自己的能力,制定将来的工作计划。
自身条件;三年来一直爱我所选对手术室护理工作充满热情。性格开朗善于与人交流,与同事以及手术医生间关系融洽。学历层次为本科,已经通过护师考试。学习记忆能力强,乐于接受新知识。
缺点;对于个别专科手术的配合还不能完全掌握(体外手术配合),有时眼高手低不能沉下心来专心致志于某一件事。个性直率带点冲动,有时性子急说话急躁。
有目标才会有动力,现将近五年职业生涯规划如下
现阶段至二零xx年
1.继续轮转各专科小组,有机会就申请轮转体外,学习体外手术的配合。掌握配合复杂手术的技术,并具备相关专业知识及应变能力。
2.完成网上继续教育的内容,学习专业英语知识,通过职称英语考试。成功聘任护师。
3.参加心理初级辅导师讲座,提高自身修养与素质。努力考取国家二级心理培训师(辅导费用2000到3000元,每月四到六次课程)
4.申请参加外出培训(手术室专科认证护士培训,济南,3个月)参加各类学术会议讲座,开拓新视野新思路。
5.作为科研组成员应率先了解新业务掌握新技术,积极参与科研活动。并且锻炼自己的论文撰写能力。争取教学授课机会。提高自己的综合素质。具有一定的临床带教能力。充分发挥科研能力
6.工作中坚持分析,反思,总结,调整好自我感觉。以好的心态投入到每天到的工作中去。持续加强自己的专业知识学习。
二零xx年底到二零xx年
1.通过各专业组轮转所学到的知识以及自身优势,定向专业组。可用知识和经验解决工作中的各类问题。每年至少在核心期刊上发表论文一篇,参与手术教学科研质控研讨,成为经验丰富有修养和能力的护理人才。可承担各岗位工作,努力成为专科组长。
2.外出进修(半年到一年,初步定为上海申德骨科医院)如医院有护理出国进修名额,积极争取。
3.成为科室业务骨干,能做好实习同学以及入科新同事的带教。成为优秀带教老师,为应聘主管护师做准备。
每个人对于成功的理解不同,我的成功目标是个人事务,职业生涯的协调发展。重要的是每个阶段都有切实的提高。有了规划更重要的是具体实践。我相信五年间我会变这些理想为现实。
适用场景:手术室人员调配、护理质量提升
1.在护理部主任和科主任领导下,负责术前准备室、手术室和麻醉恢复室的业务、教学、科研和行政管理工作。
2.组织并督促科室人员完成本科室职责范围内的各项工作目标、指标和任务,确保医院政令的正确及时传达与执行,确保本科室各项工作的有序开展和有效管理。
3.贯彻落实手术室护士长岗位责任制和工作标准,加强手术室护士工作的协作与配合,建立起手术室护士长良好的工作网络。
4.根据手术室任务和护理人员情况进行科学分工,安排手术,安排各种值班,指挥各种抢救,必要时亲自参加。
5.督促检查所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求无菌操作规则,做好伤口愈合统计;经常巡视各手术间,督促检查工作执行情况,严防差错事故。
6.根据本科实际情况,组织领导本科开展整体护理,对本科护理人员进行思想素质教育,教育护理人员加强责任心,树立以病人为中心的服务理念,使本科护士做到:仪表整洁大方、不戴首饰、讲话和气耐心、服务周到。
7.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气、手、物表、消毒液和无菌物品等的细菌培养,鉴定消毒效果,保持手术间的环境要求。
8.组织本科护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
9.与相关行政部门一起参与本科室员工的面试工作,包括新员工的招聘和老员工的续聘。
10.协助制定本科室奖金分配方案,核算奖金分配中的工作量指标,并上报。
11.组织领导本科护理人员的业务学习及技术训练,能随时为护师提供各方面的知识并能作指导、教育工作,评估每一位护理人员的工作水平并参加护理继续教育,保证护理人员的业务水平达到护理质量标准。
12.负责本科室护理人员的晋升、奖惩、调配工作,提出升、调、奖、惩意见。
13.在医院科研规划的指导下,制定本科室科研计划,组织全科人员学习,负责组织学习和运用国内外先进的护理经验,开展新技术、新护理方法的科学研究工作,并根据本科室的具体情况提出新的战略或对策,及时总结经验。
14.积极组织并召开护理人员会议,讨论有关工作、程序、制度的更改,促进信息沟通,提高手术护理质量。
15.负责手术室的药品,器材,敷料,卫生设备等物请领、申购、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒,麻、限剧药及贵重器械的管理情况。
16.负责处理发生的护理纠纷、投诉、差错等事件,并针对发生的问题进行深入分析,提出解决办法或改进建议。
17.做好院感各项监测工作,对传染病人做好预防性隔离措施,以防员工和其他病人受到传染。
18.安排手术室的排班工作,对每一位护理人员在排班上的要求有明确的答复。
19.参与科研教学工作,制定本科室护理人员的进修生、实习生的培训计划。
20.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动,实施各类相涉于本科室工作的会议决议,承办医院各类会议授权或要求承办的事务。
21.负责协调本科与其他科室、行政主管单位的工作及信息沟通。
22.及时向主管院长和护理部汇报护理工作各类问题、提出建议、反馈各类信息,定期向护理部汇报当月工作情况及下月工作计划。
23.做好科室财物的预算和管理,组织对手术室护理内部预算指标进行平衡,节约成本。
24.完成院领导指派的各项临时性工作任务。
适用场景:护理质量提升、医院评审准备
行文逻辑:学习评审标准→落实质量控制→强化安全措施→提升护理服务→开展培训教育
一、以三级甲等综合医院评审标准为准绳,加强临床护理管理
1.继续深入学习三级甲等综合医院评审标准,遵循以评促建、以评促改的医院评审方针,巩固三甲评审成果,重视评审中专家提出的意见及建议,围绕质量、安全、服务、管理及绩效等扎实开展工作。
2.科室严格执行医院、护理部在评审过程中新制定及修订的各项规章制度,并持之以恒,教育护士思想上不能有丝毫的松懈,应充分认识到存在的不足之处。
3.合理应用先进的管理工具如品管圈、pdca、鱼骨图、各种图表等开展质量管理活动。
二、建立长效的护理管理机制,加强护理质量控制,保障护理安全
1.落实一线护理质量控制:根据专业调整后,及时调整制定质控方案,采用周期排队的方式开展科室护理质量控制活动,每个质控项目定专人检查落实,所有质控检查均要求在每周三下午准时完成,每周四晨交接班后,周质量讲评。
2.建立科室护理质量持续改进机制:每月召开科室护理质量管理小组会议,对科室护理工作中的突出问题、有争议问题、新开展工作组织讨论,以促成科室核心成员对执行方案及整改措施达成共识,推动科室护理工作持续改进。
3.重视护理文书书写质量:根据护理部制定的文书书写要求,将科室各专业文书书写存在的差异进行统一和规范,护士长及责任护士对护理病历进行动态管理,随时对病历进行查看,发现问题即时反馈,及时修正,转变病历质量依靠终末评价的方式,保障医疗安全。
4.重视不良事件管理:对发生的不良事件,激励科内人员及时、主动向护士长汇报,以便及时采取有效措施预防不良事件演变升级。对发生的不良事件科内及时组织讨论,要进行根因分析,梳理流程,对不合理流程要进行流程再造。
5.重视风险评估:加强对住院患者坠床/跌倒,压疮风险评估,如列出科室易发生跌倒/坠床的病种,将其纳入评估范围,通过加强风险评估,进行前瞻性管理,保障患者安全。
6.建立“负面清单”、“黑名单”管理模式:我科将对科室禁忌、禁止触碰的规定以清单的形式列出来,使护士能清楚地认识到那些是需要特别注意和不能碰触的红线,从而利于科室的安全管理。
7.加强对治疗室的管理,实行定岗、定人管理:由整班护士负责保持治疗室整洁,物品、药品按标识规范放置,基数药班班交接,保证物品、药品无过期、变质和失效。同时加强对患者药品管理,每日清理患者药品,督促主管医生做好患者退药工作,保障患者权益。
8.加强对重点护士的管理:科室将把新入、轮转护士列入重点人群,制定有针对性的培训教育计划,加强入科管理,重点强调职业安全防护、责任心教育、核心制度、法律法规、各种应急预案,增强新入科、轮转护士面对问题和解决问题的能力,从而提高科室护理安全管理水平,保障患者安全。
9.每月召开全科护士会议:及时传达医院、护理部及科系会议精神,以及科室管理规定和决定,认真听取护士意见、建议,并对存在的问题及时予以解决,使科室政令畅通,提高护士执行力。
10.严格实习带教管理:安排专职带教老师,根据护理部要求,制定带教计划,并严格完成各项带教任务。对带教老师和实习同学双向强调“放手不放眼”的重要原则,要求双方都务必自觉遵守,避免差错事故及意外事件发生。对不认真履行带教职责并因此发生不良事件的`老师,取消带教资格。
三、以病人为中心,持续深入开展优质护理服务,不断提高患者满意度。
1.强化责任制整体护理,全面落实护士职责:责任到头,包床到人。根据管床护士资历、能力合理安排所管床位数,要求管床护士临床护理时间≧50%,保证基础护理、生活护理和健康教育落到实处。
2.扎实推行护士岗位管理、分层管理:根据护士的工作年限、学历、职称、个人能力和临床经验等因素,设立不同层级护理岗位,给予不同的工作权限,履行不同的岗位职责和工作任务。
3.为建立有效的激励约束机制,完善绩效考核:修订绩效考核方案,结合护理工作量、工作质量、护理病人数、患者满意度、护理难度及技术要求、投诉及不良事件等要素,体现优绩优酬、多劳多得、优质服务和质量安全责任,以充分发挥护理工作人员的积极性,提高工作效率。
4.积极开展延伸服务:
1)继续落实出院患者回访工作;
2)结合科室专业特点建立胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、肾癌等慢病管理档案。
3)落实出院患者预约挂号、检查、治疗,预约住院工作,从而增强患者遵医行为、提高患者自我管理能力,促进患者健康生活。
5.注重护理服务需求信息收集,构建和谐的护患关系及医护关系:每月召开护患沟通会,每月进行满意度调查,每月重视服务中心出院患者意见反馈,每季度召开医护沟通会,听取病人及医生的需求信息及意见建议,并及时有效整改,改善患者及医生的感受,实现患者满意、医生满意、护士满意。
6.重视健康教育工作的落实,保证健康教育覆盖率达100%:在患者入院时、治疗过程中、特殊检查前后、手术前后、出院时及出院随访过程中分时段对病人及家属实施多种形式的健康教育,如展板、健康教育处方、视听教材、护患沟通会等,每月对健康教育的实施进行效果检测及分析。
四、加强护士继续教育培训,提高护士专业素质和水平
1.制定并落实科室分级护理培训计划:按计划完成操作培训、理论培训、业务学习及护理查房,重点加强对新入院护士、低年资护士的督促考核。
2.修定新入科护士培训计划:将各项质控标准纳入培训计划,督促新入护士掌握并执行标准,从而规范护士行为。
3.循序渐进,督促护士主动学习:每周排班时将下周要求掌握的内容安排至排班本上,科室利用每周2-5的晨交接班时间,采用情景摸拟、床旁抽问、现场演练、指定专人负责等模式对护士进行培训,促进护士的自我学习。
4.专科护士培训:选派2名护士参加糖尿病及伤口/造口护士培训。
5.专科护理骨干培训:分别选派5名护士参加院内静脉治疗、伤口/造口、老年护理、糖尿护理、康复护理5个专业专科护理骨干的培训。
6.提高护士危重病人管理能力:选派2名护士到icu进修3个月,为科内icu的建立做好准备工作。
7.积极开展护理会诊及疑难病例讨论:邀请相应专业专科护士予以指导,解决科内护理疑难问题,同时总结经验教训,不断提高护理业务技术水平。
8.培养护士科研意识,积极撰写论文:鼓励护士积极撰写论文,每名专科护士至少完成论文1篇,全科至少发表论文4篇。
9.加强医护沟通,每季度请专科医生讲课1次,提高护士理论水平。
五、积极开展新工作
1.开展品管圈活动:以“提高交接班护理质量”为主题,开展品管圈活动1项。
2.结合科室护理工作,开展新技术1项:开展皮肤保护膜在胃肠造瘘口周围皮肤中的应用。
3.开展科研一项:加速康复外科在腹腔镜胆囊手术患者中的应用。
适用场景:手术室护理方案、护理服务质量提升
一、指导思想
以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。
二、工作目标
改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。
三、工作任务
(一)成立手术室优质护理服务督导小组
组长:xx
组员:xx
(二)落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的"满意率保持在99%以上。
1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。
(1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。
(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。
2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。
(1)考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。
(2)坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。
3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。
(1)严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈,为患者提供安全、轻松的医治环境。
(2)把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并要定期检测报告,确保手术用物的安全使用。
(3)把好清洁消毒灭菌关,加强落实保洁制度,做到分工协作,责任到人。定期空气检测,确保安全范围。
4、加强专科护士技能培训,确保患者得到安全的护理技术保证。
(1)理论知识学习到位,从三基三严入手,扩大范围学习各手术专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导,以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重,同时更好的为病人服务。
(2)手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结合,每季度安排应急预案的实地演练,坚持加强护士应急配合技术水平。
5、加强服务礼节的练习,确保患者在心里上得到安全的服务。
(1)多与患者交流,学会沟通技巧,走出手术室深入到患者床前,了解患者及家属对我们的工作满意度,针对患者的疑问,及时作出讲解、沟通,尽快获得患者的认可。
(2)学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。
(3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。
手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机,提升手术室护理服务内涵,更好的服务于病人。
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