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医报告里患者主诉怎么写才不啰嗦？
A
主诉就写最疼那一下、最急那一秒，别加形容词，别补背景，把时间地点症状三样钉死在第一行。医生翻报告就看这二十个字，写多了等于没写。你写得像小说开头，人家当废纸扔了。主诉不是让你讲故事，是让接诊人一眼抓住要害，越短越准，越准越省事。
高分写作经验
热门篇幅区间
推荐写法
数据显示，有35.7%的用户认为，首选的写法是主诉必须用患者原话缩写成一句话，45.4%%的用户倾向选择1200-1800字，而30.3%%的用户选择900-1200字，15.7%%选择1800-2500字。新手最容易踩的坑是主诉里塞进检查结果和既往史，变成小病历
适用对象
住院医师、实习医学生、轮转护士
新手常犯的误区
主诉里塞进检查结果和既往史，变成小病历
写医报告最多搜索的问题
- 1⚡快速解决医报告中体格检查部分怎么写才不漏项？按头颈胸腹背肢顺序硬走一遍，哪块没写就等于没查。
- 2🔥热门回答医报告里患者主诉怎么写才不啰嗦？主诉就写最扎心那句话，像刀子一样捅进去。
- 3👍用户推荐医报告中既往史怎么写才不拖沓？只写还在影响今天的病，高血压吃药没降下来、糖尿病最近血糖飘、做过心脏搭桥，这些才算。
- 4💎精华回答医报告里手术记录怎么写才不怕日后翻旧账？刀从哪进、切多深、止哪血、缝几针、留没留管，全写明白。
- 5✨精选问答医报告中病程记录怎么写才不重复？每天只写新东西，昨天写了发热，今天退烧了就写“热退”，没退就写“仍发热，峰值38.6℃”。
- 6👍用户推荐医报告里患者主诉怎么写才不啰嗦？主诉就写最疼那一下、最急那一秒，别加形容词，别补背景，把时间地点症状三样钉死在第一行。
- 7🔥热门回答医报告里诊断依据怎么写才不被上级打回来？诊断依据不是抄教科书，是把你写的症状、检查、检验三股绳拧成一股劲儿。
- 8⚡快速解决医报告中鉴别诊断怎么写才不跑题？只写三个最像的病，每个就两句话：它为什么像，又凭哪点被踢出去。
- 9💎精华回答医报告中病理回报怎么写才不和诊断打架？病理结论写原文，一个字别改。
- 10👍用户推荐医报告中辅助检查怎么写才不堆数据？只写跟诊断直接挂钩的几项，别的全砍。
