Q

内科医生报告里症状描述怎么写才不啰嗦?

已帮助 327 人解决问题
A

症状描述就写病人张嘴说的那几句话,加点你亲眼看见的细节。别堆形容词,什么隐隐作痛、时轻时重全删掉。写清楚时间、部位、性质、变化这四样,像记账一样一笔一笔来。病人说疼得睡不着,你就写夜间痛醒2次;说吃饭后胀,就写餐后30分钟上腹胀满持续45分钟。别自己加戏,更别抄教科书定义。

推荐写法

数据显示,有35.2%的用户认为,首选的写法是用病人原话开头并保留关键副词,45.3%%的用户倾向选择1800-2200字,而30.7%%的用户选择1500-1799字,25.3%%选择2201-2600字。新手最容易踩的坑是把症状写成教科书条目,照搬术语,没一句是病人原话或你亲眼所见。

高分写作经验

用病人原话开头并保留关键副词
35.2%用户推荐
每项症状限定在两行内
25.7%用户推荐
时间+部位+性质三要素缺一不可
20.2%用户推荐
删掉所有模糊量词如“较重”“明显”
12.3%用户推荐
避免连续三个以上形容词连用
8.2%用户推荐
基于平台同类范文数据共性特征汇总

热门篇幅区间

1800-2200字
45.3%用户选择
1500-1799字
30.7%用户选择
2201-2600字
25.3%用户选择
基于平台同类范文篇幅数据统计

新手常犯的误区

把症状写成教科书条目,照搬术语,没一句是病人原话或你亲眼所见。

适用对象

住院医、规培生、刚转内科的轮转医生、实习带教老师、病历质控员